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肺癌西醫治療還是中醫治療還是中西醫結合治療好,看完你就清楚了

一般來說,晚期肺癌(IIIb或IV期) 患者的自然生存時間在6 個月內,也就是說,一旦確診並被確立為晚期,如果不治療或治療無效,大部分患者都很難活過6個月。不過這類患者雖同是晚期,但由於腫瘤病理類型和分期及每個患者基本臨床癥狀的不同,預後往往有很大差異。

西醫治療晚期肺癌主要有兩種方法: 化療和分子靶向藥物治療。前者主要適用於小細胞肺癌和部分無對應基因突變藥物治療的非小細胞肺癌,缺點是化療葯有一定的毒副反應,容易耐葯而且不適合高齡患者和體質比較差的患者。後者主要適用於部分有對應基因突變的患者,缺點是服用一段時間後也會逐漸產生耐葯,且藥物價格昂貴。

肺癌治療上建議是中西醫結合治療更好,歸納原因主要有以下幾點:

(1) 老年或身體狀態比較差的晚期肺癌患者,可以接受中醫藥單獨治療或聯合分子靶向藥物治療。聯合中醫藥起到扶正抗癌作用,或對靶向藥物增效減毒作用,最終延長了患者生存時間。

(2) 中醫藥與靶向藥物聯合對於有基因敏感突變的患者,中醫藥除了減毒(針對皮疹、瘙癢、腹瀉、厭食等) 作用外,還可以通過聯合使用,延緩耐葯時間。通過這種聯合治療獲得長期生存。

(3) 中醫藥與靶向藥物聯合對於無基因敏感突變的患者,中醫藥可望對該類患者增敏作用。這類患者本身對靶向藥物療效反應率很低(不是絕對無效),按照美國國立綜合癌症網路(National Comprehensive Cancer Network,NCCN) 指南是首選化療。但對於不願意化療或身體狀態比較差的患者,還是可以考慮用中醫藥聯合靶向藥物治療,值得重視,特別對於該類患者可以考慮使用。

(4)對於病理不明或基因狀態不明的患者如何處理?根據患者的臨床癥狀,選擇中醫藥或聯合靶向藥物治療,也取得了較好的療效。這種方法在西醫看來不是很正規,但是卻能解決實際問題。

(5)對於接受化療的晚期肺癌患者,採用了中醫藥(傳統湯劑以及現代中藥人蔘皂苷rh2等)進行聯合化療,起到減毒增效及維持療效的作用。特別是通過中醫藥的聯合,使得化療過程的胃腸道毒副反應及骨髓造血抑製得到減輕,有助於化療的順利進行。化療結束有效後,中醫藥的繼續治療對於維持療效也非常重要。

總之,這些通過中醫藥治療獲得長期生存的病例,體現了真實世界的個體化治療成功經驗,雖然不夠「精準」,甚至還有些「不規範」,但是卻有非常重要的實際價值。

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