懷孕期間服用 SSRI 可能改變胎兒大腦結構

SSRI(五羥色胺再攝取抑製劑)是最常見的一類抗抑鬱葯。然而，哥倫比亞大學的一項新研究表明：母親在懷孕期間服用此類藥物可能會改變胎兒的大腦結構，增加杏仁核和腦島的灰質體積和白質結構連接度——這兩個大腦區域和處理情緒有關。研究人員表示，這頗令人擔憂。

懷孕期間，許多女性會出現抑鬱現象——可能是產前抑鬱，也可能是原本就有抑鬱症。此時，SSRI 類藥物便不可或缺，它有助於抑制神經元再攝取血清素——一種能夠穩定情緒的神經遞質。然而，懷孕期間服用此類藥物對胎兒有何影響？相關研究尚未得出決定性的結論。

如今，研究人員開始逐漸了解它的長期影響。

2004 年，心理學家 Jay Gingrich(本研究的資深作者)等人進行了一些老鼠研究，結果表明：在懷孕期間，抑制血清素的再攝取 (即 SSRI 類藥物的功效) 對胎兒的大腦迴路有顯著影響。然而，這些老鼠並未立刻出現行為變化。但進入青春期後，它們展現出了更多類似焦慮和抑鬱的行為。

儘管動物研究未必適用於人類，但有證據顯示：SSRI 類藥物對胎兒的未來發展具有長期影響。2016 年，Gingrich 等人分析了超過 1.5 萬芬蘭人的健康檔案，結果發現：在子宮內接觸過 SSRI 類藥物的青少年在青春期患抑鬱症的概率是普通人的 3 - 4 倍。

在這項最新研究中，研究人員分析了 98 個新生嬰兒——其中，16 個嬰兒的母親在懷孕期間服用過 SSRI 類藥物；21 個嬰兒的母親患過抑鬱症，但未曾接受藥物治療；61 個嬰兒的母親沒有抑鬱症史，也沒有服用過此類藥物。所有嬰兒皆身體健康。研究人員對他們的大腦進行核磁共振成像 (MRI) 掃描，結果發現：母親在懷孕期間服用過 SSRI 類藥物的嬰兒的右側杏仁核和右側腦島的灰質體積和白質連接度顯著高於另外兩組嬰兒。這意味著，在子宮內接觸這類藥物會影響大腦對血清素的敏感度。

不過，科學家尚不清楚研究結果的全部含義。但我們知道，杏仁核和腦島的灰質體積過多和過少都和抑鬱症、焦慮症存在聯繫，因此這兩種情況可能都會影響心理健康。但我們需要進行更多研究，才能夠下定論。

然而，研究人員並不建議懷孕女性停止服用 SSRI 類藥物。一方面，從老鼠研究來看，頭六個月服用此類藥物的風險並不高。另一方面，母親抑鬱對自身和胎兒都有影響，因此放任不管絕非解決之道。此外，懷孕母親可以採取其它治療方法，以緩解抑鬱症。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！