寶寶貧血，最好不要等「看出來」！

相信寶媽們都有一個每日必做的功課：吾日三省吾身，早上給寶寶吃什麼？中午給寶寶吃什麼？晚飯給寶寶吃什麼？每一天，寶寶吃什麼都是媽媽心中最重要的事情。可總有媽媽說，輔食我也努力做了，孩子怎麼還是查出了貧血呢？

兒童貧血多為缺鐵性貧血，是我國及世界衛生組織（WHO）重點防治的兒童「四大營養性疾病」之一。貧血是一種容易被家長忽略的疾病，因為孩子在患病初期或輕度貧血的時候，癥狀並不明顯。往往是孩子在做體檢化驗或是貧血程度較重時才被發現。這就為孩子的生長發育埋下了隱患。

寶寶為什麼會貧血？

1.先天儲存鐵不足

如果孕媽媽在孕期缺鐵，或寶寶早產、是雙胞胎（多胞胎）等，都可能導致鐵儲備不足，出生後就容易缺鐵。

2.鐵攝入不足

這是缺鐵性貧血的主要原因，人乳、牛乳、穀物中含鐵量較低，如不及時添加含鐵豐富的食物，容易發生缺鐵性貧血。

3.生長發育因素

嬰兒期，寶寶生長發育較快，隨著體重增加，血容量也會增加較快，血液中血紅蛋白增加2倍，未成熟兒的體重及血紅蛋白增加倍數更高，如不及時添加含鐵豐富的輔食，則容易導致缺鐵性貧血。

4.鐵的吸收障礙

食物搭配不合理，影響鐵的吸收，同時，慢性腹瀉等某些疾病不僅導致鐵吸收不良，丟失鐵的量也會增加。

寶寶貧血的癥狀有哪些？

? 食慾下降，厭奶，不愛吃飯；

? 面色蒼白，沒有力氣；

? 身體沒勁，容易感到累；

? 不活潑、不愛玩；

? 情緒煩躁、易怒；

? 注意力不集中、反應較慢；

? 口唇和眼結膜、指甲、手掌缺乏血色；

? 指甲變得薄而脆，中間凹陷似小勺；

? 免疫力下降，容易遭受感染，嚴重影響兒童的生長發育。

那麼，如果寶寶沒有查出缺鐵性貧血，是否就不需要注意補鐵了呢？事實上，缺鐵性貧血並非是一蹴而就的，從缺鐵發展到貧血需要經歷三個階段，到最後一個階段身體中鐵消耗殆盡才會出現貧血癥狀。

第一階段是鐵減少期（ID），僅有鐵儲存減少，變現為血清鐵蛋白降低，此階段尚不會引起明顯有害的生理後果。

第二階段是紅細胞生成缺乏期（IDE），其特徵是因缺乏足夠的鐵而影響血紅蛋白合成、或導致機體含鐵酶減少及鐵依賴性酶活性降低，但尚未出現貧血。鐵缺乏的兒童食慾低下，易煩躁，對周圍不感興趣，2歲以下兒童的鐵缺乏可損害其認知能力，嬰兒期的鐵缺乏更可導致不可逆的神經發育損傷，這一影響可持續至成年。

第三階段是缺鐵性貧血（IDA），其嚴重性取決於血紅蛋白水平的下降程度。兒童青少年多出現身體發育受阻，體力下降，注意力與記憶力調節過程障礙，學習能力降低，易患感染性疾病等。

所以，缺鐵，最早表現出來的是貧血，但缺鐵的危害，絕不止於貧血。鐵是人體必需的微量元素之一，是微量元素中含量最多也是最容易缺乏的一種。缺鐵性貧血就是寶寶身體里缺少足夠數量的健康的紅細胞，這會影響氧氣到大腦以及身體里其他器官和組織的運輸。長期得不到糾正和治療，還可導致生長發育遲緩。

缺鐵性貧血是日積月累發生的，發現往往有「滯後性」，所以寶媽們還是要把重點放在預防上。

寶寶出生前：准媽媽要預防貧血，好讓寶寶儲備足夠的鐵。

寶寶出生後：盡量選擇母乳餵養，母乳中的鐵能被寶寶很好地吸收，所以母乳媽媽自己要注意營養均衡。

科學添加輔食：母乳餵養能滿足寶寶6個月內對鐵的需求，寶寶出生6個月後，選擇富含鐵的食物作為輔食。根據月齡和寶寶的接受情況，逐漸增加紅肉等富含鐵的食物，通過飲食滿足寶寶對鐵的需求。

注意維生素C的補充：維生素C可增加膳食中鐵的消化吸收率，因此預防缺鐵性貧血還要經常吃新鮮的蔬菜和水果，以促進腸道內鐵的吸收。

部分內容摘自《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》、《營養與疾病預防醫護人員讀本》等。

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