數十年康復師經驗總結——偏癱康復基本訓練（二）

上篇為大家講解了偏癱基本康復訓練，接下來繼續為大家講解，趕緊學起來吧！

(三)膝反張的訓練

「膝反張」原因有三：

(1)膝關節本身骨性變化，致膝關節位置不正常;

(2)負重情況下，膝關節控制能力較差，表現為膝關節本體感覺消失，關節周圍韌帶鬆弛，股四頭肌及國繩肌肌力較弱或不呈正常比值收縮;

(3)底屈肌攣縮或肌張力較高時也可導致膝關節過度伸展。腦癱患者膝反張的主因是肌張力不全。

1.壓膝整足法，牽踝法，搖踝法，底屈肌牽拉訓練。

2.膝關節屈伸，足背屈的訓練，提高伸肌力量，協調拮抗肌張力。

3.爬行訓練，膝關節屈曲位，有利於糾正反張，同時增加膝關節運動的控制能力，協調其運動功能。

4.上、下階梯訓練，對於糾正膝反張及協調步態有較大的作用。

矯正「膝反張」，主要的控制下肢伸肌運動，一般輕症以運動訓練矯正，方法如下：患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節做屈伸訓練，為配合協調運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著癥狀的好轉，變為仰卧位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。

(四)尖足，足內、外翻的訓練

1.自我牽拉法—患者面對牆壁站立，然後緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側(似卓別林)做相同的動作。

2.足背屈肌肌力訓練和坐式踝關節訓練椅，拮抗痙攣的小腿肌，增大踝關節活動範圍，糾正畸形。

3.仰卧，俯卧位壓膝整足法，牽踝，搖踝法，達到糾正畸形的目的。內、外翻扳的應用。

4.上、下台階和跑步車訓練，在運動中牽伸痙攣的肌肉，加大活動範圍，恢復功能，協調步態。

濟南復元康復醫院友情提示：偏癱康復訓練非常重要，只有掌握了正確的偏癱康復訓練方法，才能早日的回歸家庭、回歸社會。請繼續鎖定偏癱康復訓練（三）。

如果您有以下疾病方面的問題：腦梗塞、腦血栓、腦出血、偏癱、腦幹疾病、言語障礙、顱腦損傷、截癱、肢體障礙等心腦血管疾病及其後遺症

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