數十年康復師經驗總結——偏癱康復基本訓練（三）

接著上兩篇的講解繼續給大家介紹。

(五)上肢及手功能的訓練

1.肩關節屈曲，內收，內旋的訓練

(1)屈曲位，患者仰卧，術者一手握前臂，沿身體中線慢慢上舉，接近耳朵為止，反覆操作。

(2)內收位，仰卧位或坐位，一手握上臂，另一手握前臂，沿水平方向移至90°時(外展)，手心朝上方再繼續上移，直至耳根部，反覆操作。

(3)內旋位，坐或仰卧位，術者一手按肩，另一手握其腕部將肘關節屈曲後，做外旋下壓動作，反覆操作。

(4)上肢負重訓練，啞鈴操，棒操，拉沙袋訓練，增加上肢肌力，擴大關節活動範圍，恢復運動功能。

2.肘關節屈曲的訓練

(1)主動、被動肘關節的屈伸運動,,伸展位固定。

(2)上肢負重(四點立位、上肢支撐)，伸肘抓物訓練。

(3)屈伸肘關節(采荷挎籃)，展肩屈肘(力撥千鈞)，肩肘屈伸(白猿獻果)，雙手上舉(舉火燒天)。

3.腕指關節屈曲，拇指內收訓練

(1)被動腕手操：術者雙手並列於腕關節下端，兩拇指並列於腕背側，指端朝向前臂，另四指托於手掌，將患者手腕做屈、伸、抖、牽等手法，然後從指根到指端，用捻法和牽指法交替操作，最後用捋法在批端收尾，反覆操作。

(2)手掌抓握，雙手互握，手心向上抓握。(金龍探爪)

(3)撓側抓握(握筆)訓練，拇食指指尖捏法(扣子，黃豆，綠豆，拿湯勺，拿鑰匙開門等)。

(4)腕關節伸展(背屈)，屈曲(掌屈)，手指外展、內收的訓練(五指分開，合攏動作)。

4.拇指內收的訓練

拇指內收、外展、伸直訓練，拇指屈曲，對掌，對指訓練，雙手交叉訓練。手功能訓練遵循由簡到繁，由易到難，由粗大到精細的過程。

如果您有以下疾病方面的問題：腦梗塞、腦血栓、腦出血、偏癱、腦幹疾病、言語障礙、顱腦損傷、截癱、肢體障礙等心腦血管疾病及其後遺症

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