宮外孕後還能正常懷孕嗎？

有個姐妹16年第一次宮外孕，當時就聽說一次宮外孕後就還容易宮外孕。果不其然，今年第二次宮外孕，雖然說手術順利，但是兩次宮外孕對我這姐妹已經造成了不可逆轉的傷害，而且兩次都是在右側輸卵管，姐妹說，隨著現在她年齡越來越大，真的想要個自己的孩子，可是害怕又重蹈覆轍。

宮外孕術後還可以正常懷孕嗎?

一般是可以的，但是曾發生過宮外孕的女性中，有10%～15%將再次發生宮外孕，50%的人不孕，35%～40%可有正常的宮內妊娠。因此，有過宮外孕的女性，如果再次妊娠，最好在懷孕50天後做一次B超檢查，根據胚囊及胎兒心血管搏動所處位置，可以判定是宮內妊娠還是宮外孕，以早期消除憂慮。早孕時期一旦出現不規則的陰道出血，應及早就醫，爭取在尚未發生腹部劇痛即在輸卵管未破裂前作出診斷。

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宮外孕是怎麼造成的呢?

1.輸卵管炎症

可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損，影響受精卵的運行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜，而流產或分娩後感染往往引起輸卵管周圍炎。

2.輸卵管手術

輸卵管絕育術後若形成輸卵管再通或瘺管，均有導致輸卵管妊娠可能，尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術，如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等，再次輸卵管妊娠的發生率為10%～20%。

3.輸卵管發育不良或功能異常

輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長，肌層發育差，黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常，可影響受精卵的正常運行。此外，精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵的運送;

4.受精卵遊走

卵子在一側輸卵管受精，受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管，稱受精卵遊走。移行時間過長，受精卵發育增大，即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。

5.其他

輸卵管因周圍腫瘤，如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫，特別是子宮內膜異位症引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連，也可影響輸卵管管腔通暢，使受精卵運行受阻。也有研究認為，胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與異位妊娠的發病有關。

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