邊緣性人格障礙特點-雷正則釋夢
邊緣人格障礙的人 害怕融合
被拉扯的夢
「我和丈夫在一張床上睡覺，發現有人在向床外拉我，前面我不清楚。像是鬼又不像是鬼，他的勁兒很大，我還是一點一點的被拉到床邊。我很恐懼，向丈夫求救，發現丈夫已經醒了，睜著眼睛看見我，但是沒有動的意思。我被繼續拉向床外拉，半個身子被拉到床外，最後這個時候被嚇醒了」。
夢者背景：
做夢者是女性，29歲，已婚與丈夫關係一般。這個人呢她的一個特點是什麼？就是她的性夥伴相當多，怎麼就是相當多呢？用她的話來說，就是說不清楚有多少了，她很早就結婚了。她結婚以後才開始有，她以前沒有的，結婚以後才開始找婚外情關係。
她找婚外性關係有特點，首先是她找的那些都比他小，大的一個都不要，然後呢在交往的過程裡邊，又有特點，就是不管和這個情人的關係有多好，半年以後一定分手，一定分手。如果說半年之內任何時候，這個男孩子只要對她表現出任何一點依戀或者是愛，她是立即分手，用她的話來說，一分鐘都不會等。
比如說這個男的說，今天找不見你啊，我心裡很慌啊，說句類似這樣的話，立馬翻臉，走人，然後就把自己的電話換掉，這就是她的一個特點。
這是邊緣人格障礙的典型特點。邊緣人格障礙的人，因為他是害怕融合的。他們一輩子都在追求融合，但當有融合的可能時，他們又會非常的害怕，所以關係都持續不長。
和丈夫結婚，那是因為一個社會化的要求，另外一個呢，家裡沒有資源。一般有個趨勢，就是可供利用的資源越少，結婚就越早。
如果家裡的資源比較好，比如父母很愛我，還有經濟上的，這樣一些東西，加在一塊的時候，那結婚就會比較晚。比如女孩子，二十五六歲，甚至二十七八歲才結婚，因為家裡有這麼好的資源，我結這麼早婚幹嘛呢？結婚結的早的，對家裡絕望了，他才那麼早才出去的。心理學上有點概率的意思，不是每個人都這樣的。
釋夢過程：
「我和丈夫在一張床上睡覺。」這個床，我們肯定可以作象徵性的理解，這是整個家的，或是關係的象徵，也可以說是一個界限的象徵。
「發現有個人在床外拉我」，也就是說，有一種力量，要把她拉出這個界限。
我現在又帶有客體關係的味道了。「面部不清楚，像是鬼，又不像是鬼」，你看，這進一步又是模糊的吧。按佛洛依德的方式來說，她可能會有壓抑，壓抑會導致她不能看清楚這個。不同的理論導致這個說法是不同的，我認為本質上是一樣的。
「它的勁兒很大，我拚命抵抗」，這裡面似乎有點推脫責任的意思。實際上，她在外面和男性發生性關係，全部是她主動的。在夢裡變成，她被向外拉，被一點一點地拉向床邊，她很恐懼。在這個關係里，她很恐懼，然後向丈夫求救，發現丈夫也醒了，這個意思是，丈夫沒有動的意思，繼續向床邊拉，以致半個身子拉到床外。
我們可以說，除了她的心理過程以外，這個夢是不是還有點預示的作用，暗示了她和丈夫的關係隨時可能會破裂，對不對？也會越過邊界。我們可以把床理解為一個邊界，一個界限。
和女友分手的夢
和女友分手的夢
走在大街上，人很多。忽然看見我的女朋友，感覺我們已經分了手的。心裡還有些高興。接下來我發現自己來到了球場，和同伴們一起打球，我打得特別賣力，搶球，運球，投籃，主動去撿定位球，對同伴對手裁判玩的很高興。做夢者是一位28歲的男性。技術攻關，與女朋友在一次聚會上認識。彼此都存在好感。通過了一段時間的交往，建立了戀人關係。至今已有五年，過程並不順利。幾次分分合合。最近對這段戀愛也感覺有些厭倦。
夢者背景：
這是一個長的相當英俊的小夥子，路人對他的評價是太帥了。其中一個處女主動獻身，但是後來他走了，並沒有跟那個處女發生性關係。
他自己的女朋友，用他自己的話來說，相處了五年，什麼事情都干過了。唯獨沒有發生最後一步也就是他們就像戀人，就像夫妻一樣。比如說把衣服脫得光光的各種愛撫。他說每當他準備要插入的時候。他的女朋友一定會說一個字，不，然後就算了。
這個現象怎麼理解？作為女孩子來說，她一定有一個象徵的東西，又沒有跟你結婚。雖然是戀人關係，但是當我的身體的完整性遭到破壞的時候。這是我被一個男人進攻的時候。她肯定是有所表達的嗎？就是說這個不很正常啊。但實際上另外一個方面，這個女孩子實際上已經做好了身心方面的準備。要不她不會跟你親熱成那個樣子的。
這就說明這個男孩子是足夠自戀的。但是這個男孩子除了這點以外，其他方面都很好。這個當然牽扯到他跟父母關係因素很複雜。他跟女朋友分手了，但是後面的戀愛就走得比較順利了。和我們常見的男性沒有太大的區別。大概在這前面部分就是這樣子的。
女孩子實際上已經做好了身心的準備。是不是啊，要不然不會是那個樣子，但是呢他不能欺負別人，要尊重別人等等，這裡邊還會隱含了一些其他的責任的，比如說對女性的一個畏懼感等等，對這些東西都是有可能的，但總而言之，他是看著別人沒有看著自己，這是把責任都推到了這個女孩子身上了。
釋夢過程：
走在大街上，人很多，忽然看見了我的女朋友。大街上人很多。在夢裡邊，這提示了什麼？
這就是在一個公眾場合，也就暗示了他和他女朋友的關係是一種非常一般的關係，是一種很一般的關係，所以說他感覺他們倆已經分了手了，心裡還有些高興，在夢裡邊滿足了這個願望，而且作為他這種人來說，他也不能隨便和別人分手，他是不能隨便甩別人的。
邊緣人格障礙的人都很難和別人建立親密關係，他只有和自戀的人結合這個婚姻才會維持的長，你想想這個邊緣人格障礙的人他整天忽悠來忽悠去的，情緒極不穩定，那只有誰可以忍受，只有自戀的人才可以忍受嘛，這點大家可能體會還不深，這邊緣人格障礙的人，他的婚姻裡面只有自戀的人才可以忍受他。
兩個邊緣人早就鬧得一塌糊塗，而一個正常的一個自戀的一個邊緣的，正常的人一定會忍受不了，一定會分手，那麼只有自戀的人可以維持很長時間，那反過來說也是一樣，他不會輕易甩掉那個女孩子，實際上他和那個女孩子有這個親熱的行為，從談戀愛開始不久就有了，有了整整五年的時間，他都是在等著。
接下來我發現自己來到了球場，與同伴們一起打球，我打得特別的賣力，搶球運球投籃。主動撿球等等。對同伴，對手，裁判都非常的友好，玩得很高興。
用弗洛伊德分析的方式有可能會出現一個方向，就是說是不是同性戀的傾向。同性戀的傾向就是那個打球啊，實際上就是一種性能量的轉移，打球，跳舞，唱歌這些玩意兒全都是的，遊戲全都是的。
那麼這位夢者，首先很明確是異性戀，這事實上是一個關於退行的夢。
夢裡邊退到一個相對比較小的時候，打球的孩子一般都是初中生。他初中的時候沒有戀愛的感覺，自認為有過一次很短的戀愛，在高中的時候他就分手了，和這個女孩子也沒有什麼實質性的東西。
現在夢裡說的這個女朋友是他參軍以後才認識的，在此之前他沒有和別人談過戀愛，就是這個高中同學的就談了不到一個月。所以說在夢裡他滿足了一個願望，實際上是滿足了兩個願望了，一個是跟女朋友分手了，另外一個是回到了更小的時候，所以說這是一個關於退行的夢，但那個時候只需要朋友同伴在一塊玩就行了。
初中生最主要的特點就是他和同伴在玩，他就不像高中生，初中生和高中生的談戀愛在本質上是有區別的。我們把這個命名為青春期的感受。青春期的感受，初中生和高中生是不一樣的，初中生談戀愛那是不管這個的，那時是不會真正就管這個女朋友什麼感受的，而高中生就不一樣了，高中生因為更接近成人，他會對女朋友有很多的照顧。
舉個例子，比如約會，高中生是這樣的，哥們叫他打球，夥計今天不行，今天不行，我跟女朋友定了時間約會。哎呀，那跟她說一聲吧，打球打球，高中生就會說不行不行，肯定不行，高中生就這樣。
初中生就會說行打球去，他跟女朋友五點鐘約會就忘了。
青春期的孩子談戀愛他就有這麼一個特點，高中生談戀愛，他有可能不太願意讓別人知道。那初中生談戀愛，那就一定要很多人知道。不讓很多人知道，那就不是談戀愛。他一定是鬧得滿城風雨的，約個會吧，他也不是說悄悄走過去跟對方說今天下午5點鐘就完了。
初中生談戀愛都不是的，他跟她說，讓你跟他說，他跟他說，這一圈傳下來，全班都知道了，初中生談戀愛，他是怕別人不知道，這時候高中生是完全不一樣的。
回到夢者，這個夢裡邊他已經退回來了一個比較小的時候，那麼我們在成人的戀愛裡邊也會有這種感覺，不知道你們有沒有過這樣的女友，對於一個女孩，這個男孩沒有長大，這種情況的就是你談的那個男朋友怎麼樣？那女孩跟他就會像口氣說，唉，別提了，像個小孩兒一樣，沒長大。這個你見過吧？
實際上那樣的男孩子，他的性心理狀態就停留在初中階段，停留在13歲到15歲，他不會去照顧別人的感受的。
一個成熟的人肯定會照顧對方的感受，一個不會照顧到對方的感受，那是一定的初中的，他這個呢，貌似好像就是，我是很關注這個女朋友的，但是真正的強烈的願望是要退回到青春期。
和同伴在一塊玩就最高興了。他自己談到了，就是說這事到現在為止他和同伴在一塊玩是最開心，所以那個沒有跟他發生性關係的女朋友，對他有不滿，後來他又連續談了兩個女朋友。
現在這個女朋友他打算跟她結婚了。在結婚之前，雙方是比較滿意的。他現在就開始能夠照顧到對方的感受。
令人煩惱的貓
我夢見一隻貓在撓我，咬我。但是沒有咬破皮膚，我覺得有點煩。揮手將它趕走，但是不一會兒，它又來了，還繼續咬我，如此反覆多次。等我醒了，我還看了一下自己的手。才意識到剛才是在做夢。不覺得有些好笑，但同時又覺得感覺有些煩。
夢者背景：
男性，18歲大一的學生，某省一個農民的孩子，是比較窮的。在他上大學之前，他爸爸就跟他談了一次話。
他爸爸就說孩子啊，你知道我們的家境是很不容易的。那你現在考上大學，我們都很高興，我和你媽媽都會盡全力來供你讀大學。但是反過來說，那我們要求你在讀書期間，你要盡自己最大的努力把學習搞好，不要想其他的事情。
這小夥子長得英俊，進了大學之後馬上就當了班長，校學生會也有意思讓他當副部長，管他們這一期的。但是他辭了，那不就想到了爸爸的那番話嗎？只是班長的就推不掉。
他的癥狀是抑鬱，他有些抑鬱，但是不重，另外還有一點他感覺壓力很大。因為他的直接說法是，他的爸爸說的一番話，他總覺得他的努力的總是不夠，實際上他在整個學習過程裡面，他是一次紅燈都沒掛過。
進校的第一年是專升本，他們學生總共就錄取了兩個，他是其中一個專升本，抑鬱恐懼都有，是擔心自己達不到父親的要求，擔心自己在家裡沒有幫助等等之類的，這些都發生在專科時候的事情，但是本科讀的很順利。
長得英俊，馬上有個女孩子看上了他，每天給他佔座位。那女孩子臉皮也比較厚一點。然而他好像完全沒有「」這個女孩子對我感興趣，在追著我」，他沒有這個意思。這女孩子給他佔座位，開始他也坐，後來他就不坐了。那就到後面去坐，那女孩子二話不說，把自己的東西收拾跑到旁邊去坐起來。女孩子有點不管不顧的勁頭，一天給他發二三十條簡訊，他還跑去問諮詢師，他說她是不是看上我了？事情不是明擺著的嗎？然而他說反正我不動心。但是真正動心沒有呢？
釋夢過程：
夢見一隻貓。貓基本上不會有太大的分歧。貓基本上是一個女性的象徵。這個大家不會有什麼異議吧，是吧。
然後在撓我咬我這個東西大家怎麼看？騷擾。什麼騷擾，性騷擾？這個說法可以改一改，這是一種性的活動。
戀人之間不都是撓來撓去咬來咬去的嗎？是不是，他這個過程應該是一種性的活動，在撓我咬我，但是沒有咬破皮膚，說明不具備傷害性，他就是一個性的活動。
他覺得有點煩，這是他夢裡邊的一個主觀感受，煩和他現實中的心境是一樣的，他也是覺得有點煩，那麼揮手將它趕走，不一會它又來，而是繼續咬我，如此反覆多次，大家想一想，在現實中他有點煩的夢裡邊他有點煩，這不就有奇怪了嗎，那還做什麼夢呢？
這不用做夢了吧，因為你在平常的生活裡邊你已經感覺到煩了，你還做夢什麼呢，所以這個夢是倒過來，他實際是興奮的。
他實際上和女孩子交往過程中，已經是內心已經翻騰的很厲害了。這地方特別注意一下，他不見得是看上這個女孩子，這不是一碼事。當我受到一個異性挑逗的時候，我和她上不上床戀不戀愛，和我內心興不興奮這不是一回事。
這個在動力學的治療裡面，大家一定要注意這一點，因為在我們的治療裡邊，我們很有可能會被我們的異性病人，甚至是同性病人，我們會被挑逗到我們自己春心蕩漾的。
但治療師的區別，只是在於不會見諸行動，注意一下我們的所有感覺，和別人沒有什麼兩樣的，當別人罵我的時候，我也一樣會心煩的，治療師不是神，我們所有的反應我們都可以擁有，說句不好聽的話，說句粗魯的話，就是當你的異性比如一個女病人的來訪，挑逗一個男醫生的時候。即使是陰莖勃起了，也都是正常的。
因為它是一個自然的反應，治療師就是不能見諸行動，就這一個陰莖勃起都是正常的，或者女醫生被男病人挑逗的迷迷糊糊的，也是正常的。甚至很想見到這個男病人，很想牽著他的手，這都正常，但是你就是不能牽，所以大家要堅守後面這一塊，前面的感覺都不要排除掉。
但是這個夢者就是排除了他的感覺，就是一個女孩子這麼高密度的來挑逗我的時候，你們作為男性或者一個女性，一個異性作為高密度的來挑逗你的時候，這是符合社會要求的，來追求你的時候，你說你會是什麼感覺？有感覺才是正常的。
沒感覺，當然有人會說不敢也可能，但這個男孩子很顯然，他屏蔽了自己的感覺，那麼通過一個夢的形式在夢裡邊，他實際上是推脫責任的，他把責任都推給誰呢？都歸到這個女孩子。
這個夢看起來不特殊，無非就是一個性的過程，一個女孩子對他感興趣，他有點春心蕩漾的，但是因為壓抑，所以感覺不到，然後他表面看起來並不特殊。
特殊在什麼地方？當這樣談的時候談完之後，他把頭搔了一下，突然說了一句話：「不過我覺得還有另外一種可能。「
」我說還有什麼可能？他變得有點遲疑，最後他說了出來了，他說實際上啊，他的班主任他們的輔導員也在騷擾他，但是他說不是性騷擾，是輔導員有事無事批評他。這是有點找他茬的意思，幾乎天天有，輔導員是女的，就來找他，說你這個工作沒做好，那個工作沒做好，天天在批評他，有的時候就是一個芝麻綠豆的事情——這個是夢者的原話。
你們怎麼看？剛才在他和這個女孩子的關係中，他好像沒有什麼察覺，現在反過頭來看，在輔導員和他的關係裡邊是輔導員沒察覺，但是輔導員有可能會察覺，因為是第三方，我們不知道。
從這個過程來看，輔導員每天通過這個方式每天跟他接觸，而且這個過程是很過癮的過程，我說了什麼你都得聽著，我就是要跟他接觸，你說怎麼辦吧？對方的意思不就是這個樣子嗎？
這位夢者他有內省，能夠觀察自己，能夠觀察別人，所以他的進程就比較快，快兩年的時間，已經到達一個比較好的狀態。目前大學畢業了。
裝進桶里的蛇
我在一個地方，好像是個公司，有個老闆模樣的中年男人遞給我一個蓋著的鐵桶，讓我去招待客人，我提著桶朝客人房間走去，進來以後我發現回到了家裡，家裡沒人，我打開了桶蓋，嚇我一跳，桶里裝了很多蛇，那些蛇都爬出來在地面遊動。我雖然害怕，但感覺它們不會傷害我。正當手足無措，丈夫回來了，他將蛇攏在了一堆，裝進了桶里，蓋上了蓋子。
夢者背景：
女性，31歲，堅決不肯透露她是做什麼的，有心理諮詢師的資質，願意透露的一點是公司的職員，做技術的，不是做公關，銷售的。
釋夢過程：
這個夢最吸引你們眼球的是什麼地方？蛇，還有什麼？你看，每個人的吸引點不一樣。
這個夢最吸引我的是丈夫將蛇攏在一堆，實際就是故事的結尾。我們來看一下。
在一個地方，好像是個公司。她在自由聯想時說，好像就是她所在的公司，老闆模樣的中年男人，關於老闆，她有聯想，她本人對老闆並無好感，也無惡感。就是我只是你手下的一個職員而已。但她的老闆有點討厭的地方，就是老是讓她陪客戶。
據她自己說，她的酒量有點大，具體有多大她沒說。她是四川人，在武漢工作，她說老闆讓她去陪見客戶，也可以接受，但也不是那麼樂意。因為她是搞技術的，沒有必要做這些事情，但老闆又特別願意叫她。讓她去招待客人。這個地方有沒有點曖昧的感覺？多少有點。
然後朝客人的房間走去——這時候是不是越來越緊張的味道了。那到底幹嘛呢？更曖昧了。
進了房間以後發現回到了家裡——這個地方有點分裂，是把單位和家庭連在一起了，但同時又把它分開了。
很快就回到了家裡，家裡在沒人的時候打開了桶蓋，桶里有很多蛇。
這個蛇呢，讓她做自由聯想的時候，她的自由聯想是誘惑，說不清楚的一些東西。
這個後來我給她一些解釋，就這個蛇實際上是她的自體里的東西。我們不是有自體和客體嗎？這是她自體里的東西，就是在一個人的自體裡面，我們自身是充滿了有很多的誘惑的。這個後面還會進一步的說明。
這個時候在沒人的情況下，桶蓋打開了，自體里的東西就冒出來了。「我雖然感到很害怕，但感覺它們不會傷害我」。當然不會傷害我，因為那是我們自體里的東西。我們那個傷害的感覺，通常在意識的層面的時候，我們通常會感到那是來自客體的，我自體里的東西我是可以和它相處的。這也是為什麼這個女人平常感覺到，她並沒有太多的衝突。
正在手足無措的時候（自體冒出來了），丈夫回來了，那麼由丈夫把這些蛇攏在了一堆，裝進了桶里，蓋上了蓋子。也就是說，丈夫是她的一個什麼東西——一個「抑制物」。
很多人結婚很早，也實際上是為了避免誘惑，就是當我很早就開始談戀愛的時候，如果我能夠固定下來，也就是說，我的眼裡沒有其他人了，其他人，只是會讓我想一想，但是我不會想更多。這就是為什麼很多人在選擇配偶的時候會很猶豫，這個猶豫是有道理的，因為當你選擇一個配偶的時候，實際上就意味著你至少放棄了兩千萬。
你選擇了一個人，可這世界上可能還有兩千萬人比這個人更適合你啊。但是當你選擇了以後，你要做的事情，你就是對這個事情負責任，其他的就需要放棄了嘛。
你看二十多歲的女性，你選擇男朋友，實際上就等於你放棄了周杰倫，對不對？你可別說周杰倫沒有和你結婚的可能啊。這個概率確實非常小，但是還真說不準。那個劉德華的老婆，她本人就不是個很出名的。劉德華不也娶了個沒有名的女人嗎？所以你們這些年輕女孩子，嫁給周杰倫的可能性是完全存在的。這說的是一個道理，當我們選擇一個人的時候，就意味著我們放棄了很多。
實際上，我選擇了這個人，就把我那些慾望抑制了。那麼罪犯的抑制物是誰啊，警察嘛，要沒有警察這世界就真亂套了。
所以這個夢的意思，就是說，這也是她自己說的，她內心裡有一些東西在翻騰，很多會冒出來。比如招待客戶，很多客戶比較有錢，那麼她可能內心裏面，我如果嫁給一個更有錢的，或更英俊的男性，好不好啊。好啊，這內心裡在翻騰的東西，她不一定能意識到，通過夢表現出來，這是自體裡面的東西。
所以這個夢的真正關鍵的地方，一個是桶裡面的蛇，另外一個是她丈夫把蛇抓起來。也就是說，因為有丈夫的存在，所以這裡面的東西我都可以不考慮。
以後做臨床的時候，會發現很多這樣的例子。比如我有個強迫症的病人，這個女性她現在就是要做心理諮詢師，將來不好說，如果說要不然的話，她可不可能是個病人呢，可能有的。
比如一位五十歲的女性，退休了，原來是個化驗室的化驗員。她退休以後，她的丈夫也退休了，因為她的丈夫是個技術工人，她丈夫退休以後基本沒待一個月，就被深圳一家公司高薪聘請過去了。
她丈夫離開她以後，一個星期的樣子，在此之前什麼感覺也沒有，夫妻關係也挺好的，孩子也挺好的，過的很幸福。
她丈夫走了以後，她就出現一個癥狀，就是不能和男性碰。開始碰的時候不自在，後來碰了以後立馬回家，什麼事兒都不能幹，就站在門廳裡面把衣服全部脫光，然後洗澡。洗澡可以洗到長達四個小時，真的一塊肥皂可以用完。
她把手伸開看說醫生，你看皮膚都變薄了。我一看，確實變薄了。確實變薄了，那個皮膚一點光澤都沒有。
還有就是任何人不能碰她的床，只要碰到，她把那些床上東西全部洗一遍。任何人，包括小孩，包括老人，包括同性，都不能碰她的床。
你們說，怎麼回事？男性對她來說就是個誘惑。我們得承認這個誘惑，就好像合適的女性對我來說都是誘惑，是一個道理。
那麼在以前，她有一個抑制物，有個很愛她的丈夫，他們感情很好。丈夫在，這些東西都不用去想，當丈夫這個抑制物走了以後，這個世界是不是對我全部敞開了呀？
全部敞開以後，那個腦袋裡面的東西，蛇是不是就冒出來了呀？那些誘惑就出來了嘛。這些誘惑具體就體現在男性身上。
實際上，對於我們每個人來說它本來就存在於我們內心裏面。但是這個人呢，她因為人格上的原因，她是限制情緒的，所以說，她平常察覺不到。
她不像我們，我們有什麼東西平常就冒出來了，冒出來我不見諸行動就完了，對不對？但是她們這種人，往往是連個念頭都沒有，就是自己整個人保持在很乾凈的狀態，但是有事兒，她就抵不住了，她沒有抵抗力啊相當於。
她那個抑制物一走，一個星期，剛好是什麼時間呢？這樣五十歲的婦女，做愛的時間是一周到十天左右會有一次嘛，剛好做愛的時間也是吻合的。所以她開始有性的慾望，她丈夫又不在了，很自然的就有一個幻想性的東西來填充，但是她不會察覺這個幻想。
然而通過和男性的某種接觸，會激發她的這種性的感覺，她的超我又不允許，所以超我和自我開始打架，那麼本我協調不了，就冒出來這樣一個神經症的癥狀——就是強迫症。
她一共看了四次，醫生還是建議她吃藥。而且有意思的事情是什麼呢，如果察覺到，這個事情和丈夫走了有關，她本人也退休了嘛，她可以跟丈夫待在一塊。但是她不去，這個事情我們談到過，她說我也不願意，那邊我也不熟，怎樣。所以說你看，這個過程，她是有獲益的，對不對？要不然很好解決，我至少可以去試一下嘛，我至少可以看待在一塊的時候到了怎麼樣。
邊緣人格的成因
這個理論很多，就不一一說了，我只說現象，比如按照馬勒的理論，它大約發生在兩到三歲的時候。就是父母不能整合。
比如有個來訪，小時候家裡很窮，他有一點運動的才能，後來學校就把他送到體育隊里去了，但是他沒運動服穿。老師就跟他說，你還是應該有套運動服，這樣有益於訓練，也有助於提高成績。
他回去就跟他媽媽說，他媽媽跟他說，孩子啊，買不起。但是他媽媽呢，接著就用一套舊衣服給他改制了一套運動服。粗一看運動服有點像，但實際上不是，就這麼應付了一下。這個媽媽養出來的孩子就不會是邊緣人格障礙，因為她言行是一致的，我是窮啊，但是我很關愛這個孩子，窮是事實，我確實買不起，對不對，我很關愛我的孩子，所以我想辦法就給你改一套，這仍然是好媽媽。窮是沒辦法，對不對，窮不是罪啊。窮本身不會產生心理問題的。
如果還是這個來訪，媽媽說，好啊，給你買一套。孩子就開始盼，盼了幾天終於忍不住，問媽媽，媽媽，我的運動服呢？媽媽說，什麼運動服啊？孩子：你那天不是答應給我買一套運動服嗎？媽：我什麼時候答應過的？家裡飯都沒的吃的，還買運動服，買狗屁！
這個跟前面有沒有區別啊？這個區別大了去了，那我現在說的是比較明顯的，父母的行為是比較一致的，還有比較隱蔽的。
有個著名的例子，這個例子各個流派都引用，比方說，有一個大蘋果，一個小蘋果，媽媽就跟當哥哥的說，你挑一個，那個哥哥本來也是小孩嘛，就挑了一個大蘋果，媽媽說，嗯？你想一想，應該挑大的還是挑小的？這個孩子就有點不知所措。
媽媽就開始解釋，給他講一個孔融四歲讓梨的故事，這個孩子一聽啊，要把大的讓給弟弟，我吃小的，就把大的讓出來，媽媽說，嗯！真不錯，真是個乖孩子！來，那給你吃大的吧！這個孩子這個時候就會失去什麼東西啊？就會失去一個界限的判斷，就是，到底什麼是好？到底什麼是壞？他不知道，因為什麼是好，什麼是壞，不知道的時候，他的焦慮就沒辦法緩解。
我們所有的人都是焦慮的，我們所有人都是恐懼的，我們的焦慮和恐懼是通過什麼緩解的？我們首先是通過重要客體緩解的，而且這個客體不是個實在的客體，是一個客體影像，當你在養育一個孩子的過程里，你這個重要客體，在孩子心目中會留一個什麼影像，這個影像要可以足以緩解孩子的焦慮。
再比如說你們配偶出差了，你可以忍受，出差兩個月三個月沒有問題，你如果說，有的女生，丈夫去哪裡，非要跟著，一定要跟著，那我就說，你的客體影像有問題了，因為你啊，死死的抓住一個人。
我們說通過客體影像來緩解，那麼邊緣人格障礙的人呢，他的客體影像有問題，就像我們剛剛說的例子里，這個客體影像，不可能恆定下來，它恆定不了。
你比如說，我們三個，我和你是鄰居，我是女的，父親在這個畫面沒什麼太大作用，主要是媽媽，我的孩子呢，跑他家裡去，拿了他一個好玩的東西，我就：嗯？這是哪裡來的東西啊？孩：王阿姨的。我說，怎麼能拿王阿姨的東西呢？拿別人東西是不對的。走走走，把東西還給王阿姨，賠禮道歉。
好，孩子去了，王阿姨，對不起，我拿了你的東西，沒經過你的同意，我以後再也不了。這是好的教育吧？這絕對是好的。
某天你來玩，你也是女的，男的也行吧，我說：哎，我這小子聰明著呢，這麼小就知道把東西往家裡弄。完了。前面那些正確的都完了。
孩子接收到的是家長的實際的態度，這些態度他也能接收到一部分，他這時候就是糊塗的，就是什麼叫做是非？他分不清楚了，也就是說，他的邊界就分不清楚了。所謂是非不分，就是沒邊界嘛。那麼，沒有邊界的人，他的焦慮就緩解不了，這就是邊緣人格障礙的成因。
邊緣
按照馬勒的理論，就是正好是在兩到三歲之間，就是兩歲左右吧。那麼自戀的人呢，他的成因是在三到四歲之間。按照馬勒的理論是這樣。邊緣人格障礙的治療是比較麻煩的，就是需要我們諮詢師有相當的耐心，而且是在開始就面質，這一點呢，跟其他的病種的治療是不一樣的。
有時候他真是把人折磨的厲害。
有一個女來訪，我那時候比較胖，我就動一下，她眼睛一瞪，你別動來動去好不好？第一次啊，我說怎麼了？她說我眼暈，行了那我就不動唄，你們可能相信我被她控制了對不對？不過這個控制我必須服從，因為她就只說這一件事情嘛。
過一會兒，她說，哎我說你這人怎麼這樣啊？你坐在那裡一動不動我很緊張你知不知道？好，這回我就不客氣了，我說就在剛才，你不說我動來動去，你眼暈嗎？那我就不動，不動好像現在又不行了，她說你這人怎麼這樣。她就開始試圖跟我吵。這是這樣一次，對這樣的來訪多少年啊，都要重複這個過程，所以是個很糟糕的感覺，那需要有耐心的。
還有個來訪，他自己就是個精神科醫生，他一坐下來就跟我說，他說，我是精神科醫生，精神分析那些東西我都看過，你們怎麼工作我全知道，你們不就是不說話嗎，行行我就來說行了。
他開始說，那我就不說話，他「bang」把桌子一拍，嚇我一哆嗦。「哎，你怎麼一句話也不說啊？」哎，我馬上就面質他。但是，這個若按經典的精神分析的話，你可以不說話，你說你的，我聽我的，我跟著你就可以了。
按照客體關係來說，可以面質，面質就是儘快的建立界限，就是把這個代詞一定要使用清楚。
我說，你剛坐下來的時候怎麼說的？他說精神分析的書我都看過，想溜過去，我說後面還有一句話，他說，是你不要說話。他後面自己就笑了。他說我剛才不舒服。也就是，這樣類似的話，反覆的，成年累月的進行。
邊緣人格障礙的治療，確實很麻煩，而且脫診率很高，那對諮詢師是個考驗。他這樣的人，他必然的，在外面，人際交往，必然是有障礙的。因為他基本的原理，他是因為，他沒有一個恆定的客體影像，所以他那個孤獨感，是難以克服的。
他真正描述的是那種孤獨感，可能會自殺，但他不是真正的自殺，他割腕的時候，他主要是看到那個鮮血流出來的時候，他自己有一個溫暖的感覺，他在那時候是不孤獨的，相當於是那個鮮血在陪伴他，他感覺自己是活的。
有沒有跟自戀人格障礙同時存在的？
邊緣人格障礙，如果單純的，很難看心理醫生，如果來找你的，基本上都有自戀組織，我們把它叫自戀組織，不叫同時存在，但你問那話是那個意思。所以邊緣人格障礙的人，他的自尊也是很重要的。
我們有必要維護他的自尊，所以肯定是同時存在的。單純的很少見。
自戀VS邊緣
自戀的人，他反過來說，他的客體影像是清楚的，他反倒是在涉及自尊的這一塊，他就是糊塗的，當涉及到他的自尊的時候，他照樣會發脾氣。
以前有一個人沖我發好大的脾氣，為什麼呢？他請我吃飯，因為我不能吃太辣了，他一下火了，就是我那個要吃不吃的樣子，還要一杯水來涮一涮，他覺得我博了他的面子，所以自戀人格障礙的人他不是不發脾氣，他也發脾氣的，但他的發脾氣主要局限在和自尊有關的這部分。
他不像邊緣，邊緣的人是隨時隨地，你都可以惹到他。用敏感也可以說，用瀰漫性也可以說。所謂瀰漫性就是說，你說不準哪個點，就會惹到他。所以，和自戀人格障礙的人呢，你是可以防一防的，但是和邊緣人格的，你是沒辦法防。
比如說，有個女孩子，她找我看了兩次，第三次，她就跟我說了一句話，我呢，後來我想，我自己也很釋然，其實我怎麼說都會惹到她。她就跟我說，我想換個諮詢師，你看可不可以？她這本來是對我的攻擊嘛，因為我這是不行，她才要換的。
這時候比較好的回答是，要問她，你為什麼換諮詢師呢？說說你的想法。要這樣問她。但是我當時，把語序弄顛倒了。
應該是，為什麼換諮詢師呢？你可以把原因跟我說一下嗎？這時候你可以跟她談一下她的權利。然後你再跟談，你要換諮詢師，這是可以的，這是你的權利，但是呢，我不認為我不能治療你。
除非你特別不想給來訪做了，否則任何來訪他跟你談這個事情他都是個試探，你們就這樣回答這個來訪，除了前面的澄清部分以外，你直接的回答來訪，你就說，我不認為我不能跟你工作，或者說，我認為我們的諮詢是合適的，當然你使用什麼樣的語言，你要準備後面的話。
就是，做心理諮詢師有點像下棋，下棋看五步，後邊要分別的應對，就是按我剛才說的，我認為是合適的，我不認為我不能和你工作，但是，你的權利是你可以換諮詢師。
這個界定清楚，對她會有幫助。當時這個言語我把語序弄顛倒了，我說，當然可以。
然後我再準備來問她，但是你為什麼要換治療師呢？這裡面可能也有我的反移情啊，可能我也考慮過不給她看，只是我在意識層面確實是沒有的。
但當時我說，當然可以，只是還沒說完，我就覺得不對勁兒，這時候我手裡正在寫日期，不是我們要做記錄嗎？當時她一坐下來問的，我沒抬頭，我就覺得有點不對勁，我這一抬頭，已經淚流滿面了，那個速度絕對快，她哭起來了，說我要拋棄她。
是的，因為從來訪角度說，她是一種孤獨感，她這種孤獨感是沒辦法克服的，她總要抓一些現實的東西，她因為害怕諮詢師會拋棄她，她就過來問我換一個諮詢師可不可以，恰恰這個諮詢師說當然可以。
說當然可以的時候，他們的這個特點就是情緒化，這個情緒就冒出來了，後面話就全部什麼都聽不進去了，成廢話了。所以說這個語序很重要。前面如果換成那樣的話，那麼她的情緒比較穩定，那麼你說當然可以的時候，她至少不會像我這個案例里，這麼快，情緒這麼強烈。情緒一強烈，這意味著其他東西全部屏蔽掉了。
諮詢中的收費設置
做精神分析的人，在理念上只有病人，沒有其他的人，在我們的概念裡面，沒有富人，沒有窮人，沒有下崗工人，沒有殘疾人，沒有學生，你只要到我這裡來，你就是就得交這麼多的錢，我要保證我對每個人都是尊重的，大家不要太自信了，好像覺得我好像是可以掌握的很好的，不是這麼回事，我負責任的告訴你，如果你的大部分病人你的收200，來了一個收50，你覺得你會對他更熱情嗎？但實際上你在不停的看鐘不停的看鐘。因為你覺得不合算呢。都是50分鐘，你收別人收的200。收這個只收50。
表面上看起來你對他是很熱情的，但是實際上你做不到。所以在我們這個地方沒有這個概念。至於說他的錢怎麼來的。怎麼來的這個事情我們可以談，但是我不是有意的。錢，這個事情絕對地反映一個人的自我功能。是絕對反映一個人自我功能的。關於錢這個事情，是一個很好的，甚至可以作為治療的武器。作為治療的一桿秤。
我有個大學生，我跟這個大學生的故事也真的非常多。他是去年結束治療的八年多，邊緣人格障礙。後來效果非常好。所以在這個病人身上我也特別有成就感。
但是我現在說的是發生在第一年的事情。他的家裡很窮。他父母每個月給他300塊錢。這300塊錢是給他吃飯的，十年前，我的治療費，每次是80，一個月四次，是多少？320。他把所有的錢都付了我的治療費，還欠我20塊錢。
因為他的父母是一次把一個學期的錢都給他了。所以他開始勉強付。他就要求我給他減免。我堅決不減免。
你不減免，那我就不找你了。我說你不找我找不找我是你的權利，但是肯定是不給你減免的，為什麼不減免，我也跟他說了道理。理由我跟他說了，我對所有人都一樣。他就氣鼓鼓的走了。糾纏了好幾次，最後他就想了個辦法。你看啊。當他的錢不夠的時候，他找我的時候。要求去給他減免的時候，這是一個什麼心態啊？
是不是有一個小孩的心態，你就得照顧我。我們說小孩也行。對不對？但是我是抱有承認他是成人的態度，我是把你看作一個有能力的人。我不會，因為你現在沒有錢我就輕看你，不會，我是在理念上承認你有能力的。
他就非常生氣，一口氣找了五份工作。第一份工作是掃校園。但是我們同時要看時間啊，這是兩百，報酬是兩百，每天大約要花兩個小時。上午下午各一次。要花兩個小時或者一個半小時，我們只算兩個小時。第二份工作是掃廁所，他的這個宿舍裡面的廁所也是兩百。大概需要半個小時，第三份工作是圖書館，學校的圖書館。這個工作400，工作時間是下午4點半到晚上8點，大概三個半小時，第五份工作是酒吧的侍者。這份工作是300。工作時間從9點到1點，四個小時，大約很多的時候要到兩三點才能走，第五份工作是家教，這個家教呢，是一個月一百去四次，那就是星期天，我們現在算一下兩百兩百四百八百一千一，1200，1500，他現在擁有1500塊錢對不對？
給我320。還有1180，他還剩下1180，是不是很有錢了啊？作為學生，但是我們來算時間，他現在一口氣找這麼多的工作，說明一個什麼問題，說明他的自我功能在增強，因為他能找工作了，而且收入增加了，所以他的自我功能是在增強的。
但是同時他一口氣找這麼多的工作，這有什麼性質，他是不是在和我賭氣？是不是？很顯然是在跟我賭氣？當時我們沒有談，要忍著，當時要忍著。賭氣是明顯的，我們來算時間肯定不夠，他要上課，圖書館就到八點了，稍微回宿舍一會兒就得去酒吧。酒吧工作到一點鐘，甚至兩點鐘，回來就得睡覺。早上一起來就得去掃校園。他是把掃廁所的那個時間留在中午。他完全沒時間呢。是不是這樣的？
沒時間他開始減，作為你們來說，你們先減哪一個？先減酒吧嗎？因為這個性價比是最不好的。還問你們一個問題，如果你們來找我做治療和他的情況一樣。你們會不會像他這樣找工作，一口氣找五份。
但是他反過來就選擇跟你們一樣的。是不是他就變正常了。他在選擇的時候還是不正常的，對不對？但是在選擇時候我還是說他的自我功能是在增強的。他不管怎麼說，他找了呀。他的經濟問題是解決了呀。
他反過來開始因為不合適，他就跟你們一樣了。你們先把酒吧辭掉，他就想把酒吧辭掉，是不是正常了？自我功能進一步得到增加。因為他開始能夠做選擇了。
這樣的話時間還不夠。就要開始砍第二個。第二個砍什麼？掃校園，性價比不太好，是不是？兩百塊錢，每天得花兩個小時那麼大的校園。是吧？然後把掃校園的活砍掉。
接下來選什麼？這條開始有分歧了，這個分歧無所謂了，他實際上選擇的是掃廁所。掃廁所性價比其實還可以。但是這有個面子問題，他就在學校裡面掃廁所。
家教呢？最後他也砍了。他的家教的性價比不好。他是住在武安市的東邊，武安市那個城市超級大。他去做家教的那個地方要橫穿武安市，他要坐車就兩個多小時。他開始是一個興奮的心態。就是在校園裡面關了一個星期，我出去呢可以溜達溜達。當時這樣想的，但實際上跑了兩次也厭煩了。而且性價比也不高，你去一次來回是5塊錢，兩個小時，大約是12塊5一個小時這樣子。最後把家教也減了。
那麼現在就剩下圖書館。這個性價比非常好，這個本來就是學校照顧他們的。然後圖書館的老師也很好，就是有事讓他干，沒事你坐那看書去。專門給他們留了一個房間，讓他們看書。有事就叫他們，他們的工作主要就是把書啊，大致上往那上面一放。真正的登記啊擺放什麼的，還是由老師來完成。他們就是只是負責一點體力，就這個意思。所以大部分時間可以看書。
400加上父母本來給他300。現在是多少？700。700呢，當時武安市吃飯大約需要300。那麼還剩下400塊錢，400塊錢減320，剩下80塊錢。這個時候我出手了。我就告訴他，整個這個過程完成了以後。現在開始允許你欠費。
怎麼欠？你每次付我一半。所以最後那個還了幾年才還完。就是那個欠費單吶，他後來還問過我。不是80嗎就付40。就寫個40的單子，每個月他有240塊錢在手上。他就可以干點別的事情。
這個時候就是該出手就出手，但是不要一開始就縱容病人。我們一定要把他的自我功能，要記得改善起來。基本上是這樣的。如果你一開始就答應他。就等於一個父母無條件的去溺愛這個孩子，他的自我功能得不到增強。所以我們要有一個方向，逼著病人自我功能要增強的這個方向。
在這個時候如果只是80塊錢，他的日子沒法過。他後來問我一個問題，他說。你就不擔心我那個錢欠著不給你？我說我不擔心。我真不擔心，你們擔心嗎？是這樣的，不要隨便借錢給別人，借錢給別人，就要打算別人不還。尤其是那種兩千三千的，一兩萬以內的吧。要麼就別借，借了也別放在心上。也就是說，當我同意他欠費的時候，這個事情已經從我的記憶中排除掉了。
我每次就這樣在操作，他將來還不還我，我根本就不考慮。從一般的情況來說他會還的。因為他和你這個治療師已經建立了一個很緊密的連接。他不會不還的。所以我回答他的問題是，我相信你是會還的。他說如果我真不還呢，那我說你就永遠欠我的。他笑起來，嘿嘿嘿，我可不願意欠你的。果然他在大學畢業以後三年之內就還清了。這個錢不算太少，因為他在大學的專業學的不是太好，找不著那麼高薪的工作。
他是郊區的，每月還要租房子。電器電腦，後來我都同意。慢慢還。一次還三張五張都行，無所謂。所以關於收費問題就這樣了。它是反映一個人的自我功能的，
所以說我們一開始，收病人的錢恰恰是對病人最大的尊重。至於說大學中學的心理諮詢師，那我的意思是這個意思。嚴格意義上來說和我們不是一個行業。它有它的特殊性。
比如說你們中的老師邀請我來講中學生心理諮詢，實際上是我應該來聽你們講課。這個大家明不明白？因為你們更有經驗，你們從事的這個行業，其實跟我不是一個行業。我從事的是臨床心理諮詢，我是專門治病人的。
你們面對的是中學生，大學生。所以我從來都是這樣回答的。大學生心理諮詢我認為是很特殊的。反過來說，我聽大學的心理諮詢中心的老師講課，才知道大學生心理諮詢怎麼做。我這塊就是做病人的，對病人這一塊，一定要收費。你收費才是尊重的。你不說他的費，你本來關係就不對等。
你不收費或者說很低的費用，這個問題對你怎麼樣？這個差距拉得非常大，你沒辦法做到平等。
諮詢理念
精神分析不是前瞻性的，這句話大家一定要記住了。精神分析是回顧性的。所以說任何病人來找你，我現在回答都是這樣的，醫生你說我這個病需要多長時間？我告訴他說不清楚。我直接這樣說，沒有問題的，你們放心。只是你們這樣說的時候要有底氣。說不知道，並不是拿他沒辦法。是因為我確實不知道。
就好像我現在我有個想法。我想去北京玩一下。我今天站在這兒，我是不知道去北京怎麼走的。該坐什麼車我全都不知道。但是我不慌，因為我知道這個地方到北京，肯定是有車的，我不著急，我是絕對有底氣的。大概是這個意思。
就是我們說不知道，是有底氣的，你真不知道的你就不知道，說出來真的是有底氣的。在一次治療裡邊，我說了12個不知道。我就是不知道啊。所以說精神分析是回顧性的，不是前瞻性的。今年到明年的事情怎麼樣？不清楚。但是到了明年看今年可以。這一年以來我們發生了什麼變化是可以回顧的，但是他絕對不是前瞻性的。
你這個治療師，你對什麼感興趣，病人都會知道。他就會順著你的來，如果兩個人的感覺是一致的，就會趨同。當治療師和病人的感覺是一樣的時候，這個時候在行為上就是趨同的，就是一樣的。
你這個是治療師，是做長程治療的，你這個病人是來找你他也嘗到了甜頭，那麼這個治療就會一直做下去。
你這個治療師對夢感興趣，他就會給你提供夢。你都不用直接說的。這一點到現在為止，我沒有真正跟大家說過。實際上精神分析治療是非常奇妙的。奇妙，就奇妙在不可控。我們其實完全有理由跟一個病人治療，完了以後，比方說。你這個病人好像效果不錯，你怎麼治好的？其實我最精彩的回答是告訴他，我不知道。因為這是一個無意識交流，醫患雙方的無意識交流其實是說不清楚的。所以有的時候會有疑問，有的人會很害怕，我們在治療裡邊經常的一句話都不說，我最長的記錄是對一個病人兩年期間沒有說過一句話，這個病人照樣來，為什麼？因為我的心在病人身上。我說不說是沒什麼關係的。病人知道我在關注他。就是在無意識裡面我們說的太懸了，所以這個過程，確實存在。
有一部分能夠探討清楚，有一部分探討不清楚。但是病人就會好。你用各種理論去套的時候，你發現沒法解釋。但是病人就好了，現在唯一可以說清楚的就是我們治療師傳遞力量給病人，這是唯一可以說清楚的一點，其他很多東西都說不清楚的，所以說精神分析的問題就是說不清楚，是這樣。
那麼長程治療，他肯定是在關係的行為下，在這個關係，你們想一想，一個病人跟你十年以來，長期在一起，你們對於這個病人的意義是多麼重大。當然這裡面還有其他的因素。
我們現在講的都是我們在治療裡邊，符合邏輯的過程的一些關係，還有不符合的，比方說，治療師理念怎麼樣？我的理念是我既把病人抱著又把病人推出去。抱是指的容納，推出去是指得是把他推向一個自我功能更完善的這麼一個方向。
如果一個治療師，你比方說有一個治療師十年以來，他的病人一直在。同一個治療師，另一個病人，他總是去抱這個病人。那個女病人呢談了一個男朋友，倆人連手都沒牽，更別說性生活了，那我們就知道這個病人不可能好，原因是因為他每次到治療師那兒，舉個例子，治療完了以後就賴在那不走。
那個治療師就說，我知道你要什麼，來來來抱一下，抱一下。他就把這個女病人抱一下，那個女的就走了。這個治療就結束了，但是你們想一想。她本來就是力比多的投注有問題，他現在好不容易找到一個治療師，這個治療師居然還去抱她，這個被異性抱的感覺是很好的，那才是一個初戀的感覺，對不對？
這個時候她的力比多全部都在治療師的身上，她是很難投到別的地方，那我們的操作方式就是他不是要我抱嗎？不可以。
這是一個面質式的一個探討，我不抱她，按照弗洛伊德的理論就是我把病人的力比多給她逼回去。力比多是一種能量，能量是先天存在的，能量一定要投放，這個時候她投注不到治療師身上，那麼她就會投到哪裡？那麼她就必然怎麼樣？投放到另一個人的身上去。
治療師另一個任務就是引導病人，投向她應該投向的地方。比方說這個病人，她不一定投的出去，因為那個男朋友也有毛病。她十年來手都沒牽。假定那個男的沒什麼毛病，只是有點自戀，治療師的任務，就是逼著這個病人，把他的力比多的能量投放的男朋友的身上去。我們的治療是可以說有效果了，大概就是這麼個意思。
心理諮詢預約可戳
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