為什麼沒聽說過「心臟癌」?
最近聽一些人說:「人體中唯一一個永遠不可能患癌症的器官就是心臟,從來沒有人患過 『心臟癌』。其原因就是任五行中,心臟屬火,人體很人部分的熱能是心臟所產生的。就是因為人心呲的這個特性,它不會生癌症。」說的有理有據的。那麼現實是什麼呢? 心肌細胞從人出生再分裂繁殖,所以心肌細胞很難出現癌變,同時心中血流極快也讓癌症很難轉移刮心臟。 雖然罕見,但是心臟腫瘤還是存在的。而且人體里的大部分熱能也不是心臟產生的。本文對心臟腫瘤做了簡要介紹。
心臟為何如何獨特呢?
心臟,大小如一個拳頭,主要由心肌構成。心肌是一種橫紋肌,橫紋肌指的是肌纖維上有規則明暗條紋的肌肉,同樣屬於橫紋肌的還有骨骼肌。二者基本結構類似,但是骨骼肌的肌纖維呈柱狀,細長;相比起骨骼肌,心肌細胞看上去更加短,更加粗壯。而二者最大的區別,是心肌的收縮呈現出自動節律性,即心肌細胞能通過自身內在的變化而自動出現節律性的興奮。儘管心臟受到交感神經和副交感神經的支配,但是切斷心臟和神經的聯繫後,心臟依舊能搏動,甚至完全離體後,心臟仍然在進行著自動的節律性搏動。
而人類的心肌會進一步分化成兩類細胞,一類是構成心肌和心房的心肌細胞,含有豐富的肌原纖維,收縮能力強,被稱為工作心肌細胞;而另一類,則轉化成樂特殊傳導系統,用於產生和傳導興奮。心臟的自動節律性搏動就是起源於這些細胞。
那麼心臟會出現癌症嗎?
心肌細胞被稱為「終末分化細胞」,即這種細胞的壽命與人一樣,從人出生後不再分裂增殖,數量保持不變,已經高度分化,只具有特定功能了。因此,心肌細胞的原發癌症極其罕見。
如果是轉移的呢?幾乎所有癌症到了晚期都會出現轉移的情況,導致患者全身各處都會出現癌細胞,那麼心臟會不會出現轉移癌呢?
一般情況下,正常的體細胞需要粘附在固定的表面上生長,當增殖達到一定密度的時候,就會停止分裂,這個過程,在生物學上被稱為「接觸抑制」。但是癌細胞不存在這類生長限制,癌細胞甚至可以在半固體的瓊脂中懸浮生長。不需要固定,不受密度限制,並且可以持續分裂。
癌細胞的轉移需要的並不僅僅是輕易脫落,同時還需要能夠在身體的某個地方紮下營寨發展,但是心臟的特點讓癌細胞很難停下來,儘管心臟中存在神經系統,存在脂肪,存在間皮等組織,但是癌細胞遇見的最大麻煩是——心臟中的血流速度太快了,絕大多數癌細胞沒機會落下腳步就被血液又帶出心臟了。也因此,心臟也是轉移癌的罕見區域。
「心臟癌」還是存在的!
儘管心肌佔用了心臟的大部分,但是別忘了,心臟中還有一大部分是血管。因此,血管肉瘤還是會在心臟出現。事實上,血管肉瘤也是心臟惡性腫瘤中常見的類型。除了血管肉瘤,橫紋肌肉瘤也會在心臟出現,一般出現在嬰幼兒身上。但總的來說,心臟的惡性腫瘤比例還是很低。
更常見的心臟腫瘤是良性的,例如心臟粘液瘤、乳頭狀彈性纖維瘤(心臟瓣膜可能出現的一種良性腫瘤)。因為心臟是血液的必經之路。所以,即使是良性腫瘤,也可能因為堵塞血管通路,導致嚴重的後果。
總結
1. 心肌細胞的原發癌症極其罕見。
2. 心臟也是轉移癌的罕見區域。
3. 血管肉瘤還是有可能會在心臟出現,總體來說心臟的惡性腫瘤比例比較低。
(改編自: 常冬姝. 癌症有多種,為什麼沒聽說過心臟癌)
參考文獻:
1、 常冬姝. 癌症有多種,為什麼沒聽說過心臟癌.[J].養生大世界 , 2017 (3) :64-65.
※晚期癌症患者,採用免疫檢查點抑製劑治療,需當心重症心肌炎
※腫瘤標誌物檢查是什麼?有什麼用?
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