女子曾6次流產 如今年過40的她想再生個孩子

「我想再生一個孩子。」正在重組家庭的李女士(化名)期盼的和醫生說，李女士已經有一個13歲的孩子，現在，她還想再生一個。

只是，從去年下半年開始，李女士就已經停經了，她一開始沒太關注，可是當她還想再生一個孩子的時候，停經這個問題擺在了眼前。

曾經6次流產，宮腔嚴重黏連

李女士才剛剛40出頭，有過6次流產史，曾經有一年就有2次流產。2017年懷孕流產之後，月經量就開始變少，往往只用一張護墊就能解決，而且兩天時間月經就結束了。這並沒有引起李女士的足夠重視。2017年8月以後，李女士就徹底停經了。

直到2018年3月，李女士才到浙江醫院婦科就診。經過檢查，李女士激素水平正常，也就是說卵巢功能正常，有正常排卵，但是卻沒有月經，浙江醫院婦產科副主任周錦紅副主任醫師判斷，李女士應該是因為多次人流後子宮內膜被嚴重破壞損傷基底層，導致無月經。

周錦紅給李女士解釋了病情後，4月中旬，給她進行了B超引導下宮腔鏡子宮黏連分離術。手術中，周錦紅髮現李女士宮腔黏連非常嚴重，順利分離黏連之後，在李女士的子宮頸置入一根導尿管。同時，輔助雌激素和孕激素等藥物修復，4月30日，李女士等到了大半年未見的月經。5月初，前來複診的李女士取出了置入的導尿管。

「經過手術，病人月經已經恢復正常，但是因為多次人流給子宮造成不可逆的損傷，病人是否能還能生育並不確定」，周錦紅說。

做人流必須慎之又慎

「門診中很多做人流的女性，她們以為無痛人流很方便，可是她們並沒有意識到人流對身體的嚴重損傷」，周錦紅說。

周錦紅另外一個36歲的病人，曾經生育過1次，2013年一次葯流失敗後又重新做人流手術，月經量就變得非常少，一檢查，發現是宮腔黏連。「有些人一次人流手術就會給子宮帶來不可逆的損傷，所以必須慎重。」周錦紅表示。

首先，必須做好避孕措施。正常女性一生有三十年的生育期，因此避孕是女性長期面臨的生殖問題。不一樣的避孕措施有不同的長處和短處，具體的情況要根據採取措施雙方的個人情況以及生活情況來看。特別是流產後的婦女應立即落實避孕措施，避免重複流產。

周錦紅介紹了中效避孕法和高效避孕法。

中效避孕法主要是指避孕套。

失敗率：每次性生活都正確使用：2%；只有危險期使用或只有射精時使用：15%。

失敗原因：沒有做到每次性交都使用；沒有性交開始就戴上，而是有射精感時才用；使用方法不對，導致破裂；避孕效果變數大，需依靠男方能正確和堅持使用。

高效避孕法

1.復方口服短效避孕藥

避孕原理是抑制排卵，並使子宮頸粘液變稠，阻礙精子穿透受精，改變子宮內膜形態，使得受精卵不易著床。

成功幾率：99.9%

醫生提醒：有很多國內的朋友常誤以為這種葯會使體重上升、長雀斑、對以後的孩子不好等等。但現在的這類避孕產品對服用人的生理干擾最小，並且不會對日後妊娠造成不利，而且能讓使用者皮膚變得更好，同時還能減少子宮內膜癌和卵巢癌的風險。

2.宮內節育器(俗稱放環)

銅離子殺傷精子或受精卵，IUD異物作用改變宮腔內環境，影響受精卵著床。如果要採取這種措施，應該到醫院讓專業人士進行放環。

成功幾率：>95%

優點：有效率達85%以上；可使用5~10年；取器後可恢復生育能力；一次放置長期有效。

缺點：可能會造成月經量增多，有腰酸腹墜的感覺；可能引起生殖道感染；有一定的脫落率和帶器妊娠率；避孕失敗的話，有可能發生宮外孕。

3.宮內節育系統

曼月樂是唯一獲准在中國上市的左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

成功幾率：接近100%

適宜人群：已生育女性；3~5年內無生育計劃的女性。

曼月樂具有更多健康益處和治療作用：治療月經過多，預防貧血；緩解痛經；保護子宮內膜，預防內膜增生；降低生殖道感染風險；降低異位妊娠風險。

4.皮下埋植藥物避孕

這種方法中藥效的發揮是通過血液循環來達到的，對卵巢進行作用，使宮頸膜的環境發生變化，避孕效果持續兩至三年。

成功幾率：99.9%

注意：此法簡單、不繁瑣，長期有效。但是有很多的使用者的經期會變得不規律，而且情況嚴重程度不一。如果在幾年內有生寶寶的想法，建議不要使用這種方法。

最後，周錦紅提醒，如果遇到避孕失敗的情況，一定要到正規醫院進行治療。

轉載自:浙江24小時-錢江晚報

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