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帶孩子去測血糖:高了!孩子是不是糖尿病?

血糖升高了就是一定是糖尿病嗎?

不是這樣的。孩子出現高血糖可以有以下四種原因:新發生的糖尿病、已確診的糖尿病患兒血糖控制不理想、應激性高血糖(Stress Hyperglycemia,SHG)以及假性的非疾病因素的高血糖。可以通過檢測糖化血紅蛋白鑒別定是既往的糖尿病或糖耐量異常,還是應激導致的高血糖。

應激性高血糖, 是人體的一種生理反應。它是怎麼定義的呢?應激性高血糖是指人在遇到感染、大手術、創傷或大出血時,機體會出現一系列神經內分泌功能紊亂,破壞了原有生理狀態下的平衡,最常見的就是糖代謝紊亂,高血糖即是其中之一。它可能引起胰島素抵抗,以及胰島β細胞數量的減少或分泌功能紊亂。

假性的非疾病因素的的高血糖又是怎麼回事呢?假性的高血糖則是由於體內輸入葡萄糖液和短期攝入大量糖飲料所導致的一過性葡萄糖水平增高。(一過性:指某一臨床癥狀或體征在短時間內一次或數次出現,往往有明顯的誘因,如發生在進食某種食物、服用某種藥物、接受某種臨床治療或其他對身體造成影響的因素之後。隨著誘因的去除,這種癥狀或體征會很快消失。)

高血糖的危害不容小覷

高血糖可降低機體的免疫功能,增加患者發生感染的風險。嚴重高血糖(血糖≥33.3mmol/L)時,可使細胞內嚴重脫水,導致意識障礙、癲癇樣抽搐、顱內出血和中樞性高熱等神經系統損傷,使患者病情加重,病死率升高。據報道,血糖是疾病嚴重程度的顯著性標誌之一,血糖水平越高,持續時間越長,預後越差。


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