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感覺統合——別人家的孩子從胎里就開始訓練了,你家孩子還沒開始嗎?

感覺統合是什麼?

人之所以可以認識這個世界,正因為我們的大腦可以接收到這個世界中豐富多彩的信息:通過眼睛,我們看到了五顏六色;通過耳朵,我們聽到了悅耳動聽的音樂;通過鼻子,我們聞到了芳香四溢的百花;通過舌頭,我們品嘗到了口齒留香的美食;通過前庭,我們掌握了平衡;通過皮膚,我們掌握了我們的身體。

眼睛、耳朵、鼻子、舌頭、前庭、皮膚,這些都是接受外界信息的一個器官,接收到的信息最終通過這些器官內的神經組織傳導給了我們的大腦,然後各種畫面、聲音、味道、感覺才會在我們腦海中被感知到,接著還會進一步發出對應指令指揮我們的身體:比如嘗到酸的口水開始分泌;比如走在平衡木上會不自主的張開雙臂。

感覺統合,就是我們對外界信息輸入的接受、處理、輸出的過程,感覺統合是一個正常大腦必需具備的功能。

感覺統合的重要性?

孩子從出生開始一直到學齡前,他們都是直接用感覺來認識自己的身體以及周圍環境。感覺統合功能的失調(感統失調)就很像是孩子大腦的「營養不良」,大腦無法得到各種有效信息的刺激,就得不到營養的滋潤,處理的能力和速度就會越來越慢,甚至會發生「偏差」。

舉個常見的例子,從小長期抱著、過度保護而限制自由活動的孩子,就會容易出現前庭信息輸入不充分,表現出可能經常摔倒,從而形成膽小的性格。

這就是為什麼,感覺統合功能正常的孩子可以更好地在不同的環境下,扮演適當的角色,更快地適應。比如做遊戲時,就是一個很好的遊戲者;學習時,就是一個很好的學生;和別人交往時,就是一個很好的朋友。

大腦「營養餐」並不是越多越好,在孩子平時的生活、遊戲中,我們要有意識地多給予不同的、多樣化的感覺刺激((視、聽、觸、嗅、味、前庭、本體等),這就相當於在給孩子提供持續的大腦「營養餐」。但感覺刺激並不是越多越好,太多的感覺刺激會產生對大腦發展有害的壓力,並降低孩子處理壓力的潛在能力。這就和我們的飲食一樣,不能偏食(比如只刺激某個感官),也不能營養過剩(比如長時間高強度刺激某個感官)。

不同階段感覺刺激要點

(一)0—3個月

這個階段的嬰兒發展所需要的是能夠自我調節、適應新環境、新的作息、情緒安穩。睡眠時間逐漸發展出日夜,晚上睡多久。他會對移動的玩具,對黑白對比及色彩明亮的物品有反應。

居家活動建議:

1.本體覺刺激中,使用腹部肌肉的動作和按摩,可以促進腸胃蠕動、幫助消化、調節體內功能。另外促進肋間肌和橫隔膜的運動,可加深嬰兒的呼吸及肺功能。

拓展:肋間肌和膈肌收縮:外界→鼻腔→氣管→肺

腹部運動的方式:

(1)讓嬰兒仰躺,用手指在肚臍周圍畫線,促使嬰兒腹肌收縮

(2)嬰兒仰躺時,媽媽將手掌放在嬰兒腹部,以手指輕輕拉提他的肚子然後放手以刺激腹肌本體覺。

(3)嬰兒仰躺時,提起他的雙腿屈曲,使大腿壓在肚子上,利用壓擠肋骨的位移帶動橫膈膜運動。

2.水平方向抱著嬰兒左右輕搖是最常使用的安撫手法。輕柔、緩慢、直線性、規律的前庭搖晃會使嬰兒放鬆、容易入睡。古今中外跨文化的母親們都會使用此類手法哄孩子入睡或使孩子情緒穩定,這便是前庭系統穩定神經的效益。

(二)3—6個月的感覺統合發展

「趴姿抬起頭,手肘撐住地,抬起上胸部」,這是前庭覺一地心引力的知覺促使嬰兒做出抬頭挺胸的動作,也是準備將來發展出抗地心引力的坐、站、走、跳的第一步。為「坐」作準備;趴著時多練及上背部肌肉收縮。抬頭、挺背有利於嬰兒被抱起時穩定自己的頭和上背,能自己控制直立的頭部,東看西看,也發展出看遠處的視覺能力。

居家活動建議:

1.仰躺時拉著嬰兒的手輕輕夾住他的腿,做類似仰卧起坐的動作,鼓勵他抬起頭及胸部,此時頸部及腹部的曲肌會提供大量的本體覺刺激。

2.仰躺時讓嬰兒抬起腿踢懸吊的玩具,也是訓練下肢曲肌的本體覺活動。

3.盡量將孩子醒著的時間放在鋪有軟墊的地上,讓他自由地伸展、屈曲身體,並且在四周散放玩具,引起他翻身抓拿玩具的動機。提供會出聲的搖鈴、擠壓的橡皮玩具及各種能夠刺激觸覺的玩具。

(三)6—12個月的感覺統合發展

此階段的發展重點為移行,幼兒開始可以移動自己的身體,進一步更深入地探索環境。肚子貼地爬行以及手掌和膝蓋撐地爬行時,幼兒大腦會接收本體覺、前庭覺和視覺的感覺刺激,整合併協調兩側身體、學習動作計劃能力、了解環境中物品與自己的空間關係,以及對自己身體位置的知覺。此時身體感覺的發展,讓孩子可以雙手並用拿起奶瓶或者用手抓起手搖鈴,由一手換到另一手,這些動作都是日後跨中線動作的開端。

居家活動建議:

1.加強背肌發展、翻正反應、前庭覺的遊戲。

(1)把嬰兒漸漸向前傾身,媽媽抱著他的手從胸、腹部下移到大腿,由於缺乏媽媽的手支撐,孩子必須自己慢慢挺直上身回到直立狀態。這個活動可為嬰兒的坐及站立平衡作準備。

(2)可用此抱姿讓嬰兒玩耍弔掛的玩具,發展動態平衡和肌力。

2.加強背肌、肩胛肌、頸肌、上肢手臂肌及胸肌的本體覺。

(1)嬰兒趴在床上,提起他的大腿,使他用兩手撐地(像是扶地挺身的動作),如果孩子能力好,媽媽可以把手向後移到膝蓋、小腿,使嬰兒自己用力支撐的部分增加。

(2)藉由玩具在前面吸引嬰兒的注意力,試著讓嬰兒維持趴姿支撐久一點,可以得到更多的本體覺刺激及加強肌耐力。

(四)1—1.5歲的感覺統合發展

平衡的挑戰是這個階段的發展重點。認識和使用自己的手、腳、身體各部位等也是此階段的重要進展。幼兒會喜歡作下列活動:

1.自己進食。幼兒喜歡自己抓拿各種形狀、材質、大小的食物自己進食,不想藉由別人的手來代勞。他喜歡摸到各樣食物的感覺,滿足於自己拿食物放入嘴中的控制。這時候的幼兒喜歡自己拿湯匙吃飯,自己拿鴨嘴杯或普通的水杯喝水。

2.幼兒使用手操作工具的能力開展了,喜歡用手掌整把抓握胖蠟筆來畫畫看,也喜歡撕紙和翻故事書,或者用手指尖撿起小饅頭。

3.會伸出食指、彎起拇指和另外三根指頭去指他要的東西。

4.會用雙手把玩具盒翻過來倒出玩具。

5.玩指認肢體部位的遊戲,如「摸摸頭」「拍拍手」,或在洗澡、穿衣服時叫他「洗洗手」「抬拾起腳」,他都會很喜歡。

居家活動建議:

1.坐姿的平衡反應。

(1)嬰兒坐在滾筒上,媽媽提起嬰兒的大腿,讓孩子的身體向後傾,這時孩子必須自己調整姿勢做出前傾的動作,以找到重心平衡。

(2)嬰兒坐在矮凳上,媽媽坐在嬰兒對側,手拿一個玩具吸引嬰兒伸手去拿。嬰兒伸手勾拿時,重心偏移之下他會挺起背,背肌不對稱收縮下,以腹斜肌及腹肌來穩定軀幹並找到平衡點,使自己在拿玩具時不致失去重心跌倒。

2.站立的平衡反應。

(1)嬰兒能獨自站立,不用媽媽扶也不用扶著傢具,讓嬰兒雙手抓握玩具,並維持站立姿勢一段時間。

(2)嬰兒站立時,伸手抓拿、拍打懸吊的玩具及物品。

(3)站立時彎腰撿東西再回復站直的姿勢。

3.獨立行走的平衡。

這個階段的幼兒已能坦然無懼地放手自己走,到處探索家中和公園的環境,眼晴看到吸引他去的地方,他會推著或拉著玩具、車子走或是扶著樓梯走。

(五)1.5—2.5歲的感覺統合發展

此階段幼兒的發展重點是觸覺辨別能力。觸覺是幼兒感覺發展中不可缺少的元素。觸覺辨別力是高級動作計劃能力的基礎,這個年齡的幼兒宜給予探索機會,以各種材質、形狀等物品或玩具提供觸覺辨別,少穿衣、襪,讓嬰兒多滾多爬,都是得到觸覺刺激的好機會。快走、跑、跳、爬上爬下等活動皆可刺激肢體動作發展所需的本體覺和前庭覺,蹲姿的平衡及從蹲姿站立起來,都在這個發展階段出現。投小球、滾大球也能提供些細緻的本體覺刺激,以利日後上肢肌肉精細動作的發展。

居家活動建議:

1.除去孩子過多的保護,例如:穿過多的衣物、不脫襪子、不讓孩子碰很多東西禁止孩子爬高。

2.多撫摸、擁抱孩子,每天為孩子按摩10分鐘。

3.每天30分鐘進行有計劃的感覺統合活動。

4.居家環境中需使用的器材:

(1)推(拉)玩具,例如:可供抬、抱、打開、關上的玩具盒,以刺激本體覺

(2)室內小型溜滑梯、可供鑽爬的紙箱、搖搖馬、盪鞦韆。

(3)拉(拔)的玩具、敲敲打打的玩具以及玩具的收藏箱。

(4)可刺激本體覺和前庭覺的大小球。

(六)2.5—3.5歲的感覺統合發展

此階段的孩子喜歡跑跳,如向前跳、在沙發上跳、跑步、騎三輪車、騎在爸爸肩上溜滑梯、走花台、走平衡木,這些挑戰平衡、速度、地心引力的遊戲充分滿足孩子前庭神經和小腦的發展,促進身體兩側協調、平衡、方向感和視覺區辨、聽覺區辨能力成熟。

居家活動建議:

1.提供安全、少限制的環境,讓孩子充分活動肢體,例如:跑、跳、玩球。

2.使用桌、椅、椅墊,讓孩子玩超越障礙的遊戲,例如:爬過椅墊、在桌椅下鑽爬。

3.跳枕頭、走樓梯、到公園玩耍、騎三輪車、模仿動物走路的遊戲或翻跟斗。

(七)3.5—5歲的感覺統合發展

此階段的孩子時常充滿活力,喜歡大動作且具速度感的遊戲,例如:單腳跳、跑步摔角、攀爬、溜滑梯、盪鞦韆。他們在遊戲中可得到強烈的感覺刺激,對他們而言強烈的感覺刺激和樂趣,遠勝過遊戲的勝負或目的。而在這些遊戲中,他們可以學習到更成熟的雙側協調及動作計劃能力,在動態環境中維持身體平衡,並藉由大量自由且有效率運用身體的經驗,增進孩子的自我掌控感。

居家活動建議:

1.改變姿勢的遊戲運動。做動作前能思考,想出最適當的預備姿勢,例如:想要跳得更高會先蹲下再跳,使孩子嘗試得到最好的使用身體方法。

2.變化高低位置的遊戲運動。例如:上上下下、跳上跳下或穿過懸吊的輪胎等遊戲,讓孩子挑戰新的變化儘力伸展肢體。

3.使用遊戲器材的運動。例如:利用盪鞦韆的遊戲,教導孩子運用身體使鞦韆盪高所做的連續動作,可加強運動節奏感以及動作與動作之間的連接能力。

(八)5—7歲的感覺統合發展

此階段是動作發展的成熟期,各項基礎動作能力趨向成熟精緻化,例如:跑、跳、投接、垂吊、單腳跳、手腕支撐以及基礎動作的連貫整合。遊戲時可以讓孩子做翻跟斗後站立,或玩翻單杠、倒掛在單杠上等等遊戲,從各種姿勢中學會肢體與空間的關係,以及如何使用身體各部位的力量保持平衡(刺激前庭覺及本體覺)。

攀爬繩網的遊戲會因為身體姿勢、出力大小而影響繩網晃動的幅度,可以加強肢體的敏捷度及協調性,達到身體運用的高階段感覺統合發展

居家活動建議:

這階段的幼兒可培育其體力、肌力、肌耐力、瞬間爆發力、敏捷性等。由全身觸覺和本體覺發展出的身體知覺靈巧度,可使精細動作能力大幅進步,在剪貼、畫圖扣鈕扣、綁鞋帶等活動上更能得心應手。建議可讓幼兒每天放學後用45分鐘的時間參加體操課、球類運動或在操場玩耍。

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