2018最暢銷心血管藥物TOP10

本文轉載自「新浪醫藥新聞」。

以下是該榜單中每個藥物的銷售情況。

1、Crestor

Crestor是一款他汀類降脂葯，這是一種選擇性、競爭性的HMG-CoA還原酶抑製劑。HMG-CoA還原酶負責在肝臟中生產膽固醇，Crestor可通過抑制HMG-CoA來起到降低血液中膽固醇水平的作用。

該葯由阿斯利康與鹽野義及Chiesi聯合銷售，2016年銷售額38.7億美元，2017年為26.6億美元，下降31.26%。

2、Vytorin

Vytorin是一款降脂復方藥物，由臨床廣泛應用的2種降脂葯Zetia（依折麥布）和Zocor（辛伐他汀）組成，適用於高膽固醇血症患者的治療。Vytorin具有雙重作用機制，在抑制膽固醇在肝臟合成的同時，抑制膽固醇在小腸的吸收，可強效降低LDL-C達50%以上。

該葯由默沙東銷售，2016年銷售額為37億美元，在2017年下降為21億美元，同期下降43.24%。

3、Bystolic

Bystolic是一款高血壓治療藥物，這是一種新型β受體阻滯劑，於2007年12月獲FDA批准，單葯或聯合其他藥物用於治療高血壓。藥理研究表明Bystolic具有強效的拮抗β-腎上腺素受體和弱的β2腎上腺素受體作用，同時具有舒張血管效應。

該葯由艾爾健與Menarini銷售，2016年銷售額為9.3億美元，2017年為11.3億美元，增長21.5%。

4、Letairis

Letairis是一款肺動脈高壓治療藥物，該葯是一種內皮縮血管肽受體拮抗劑，於2007年首次獲批上市單葯治療肺動脈高壓，2015年再獲批與他達拉非聯合用藥。

該葯由吉利德科學和葛蘭素史克銷售，2016年銷售額為10.4億美元，2017年為12.3億美元，增長8.65%。

5、Brilinta

Brilinta是一款口服抗血小板藥物，屬於可逆性血小板二磷酸腺苷（ADP）受體拮抗劑，旨在阻止血小板黏結在一起，避免形成可能導致心臟病發作和中風的血液凝塊。該葯於2011年7月首次獲FDA批准上市，目前已獲批多個適應症，包括急性冠脈綜合征（ACS）。

該葯由阿斯利康銷售，2016年銷售額為8.4億美元，2017年為10.8億美元，增長29%。

6、Ranexa

Ranexa是一款治療心絞痛的藥物，該葯是一種哌嗪類衍生物，通過改變心肌能量代謝方式而減少心肌需氧量，其作用特點是抑制脂肪酸（FA）β氧化，進而活化丙酮酸脫氫酶（PDH），增加葡萄糖氧化，因為葡萄糖氧化能使每單位氧比脂肪酸氧化產生更高能量，因而能使心臟做更多功，發揮抗缺血和抗心絞痛作用。

該葯由吉利德科學與Menarini銷售，2016年銷售額額7.5億美元，2017年為8.1億美元，增長8%。

7、Edarbi

Edarbi是一款高血壓藥物，該葯是一種血管緊張素II受體阻滯劑（ARB），通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結合，從而阻斷血管緊張II引起的血管收縮、醛固酮分泌等升血壓效應，其作用不依賴於血管緊張素II合成途徑，故避免了ACEI對緩激肽水平的影響，幾乎沒有乾咳等副作用。Edarbi於2011年獲得美國FDA批准上市，臨床試驗中療效擊敗諾華Diovan和第一三共Benicar。

該葯由武田和Arbor Pharma聯合銷售，2016年銷售額6.2億美元，2017年為6.9億美元，增長11.29%。

8、Remodulin

Remodulin是一款肺動脈高壓藥物，該葯可補償天然的前列腺環素（血管擴張劑）的缺乏。肺動脈高壓患者肺和心臟之間動脈壓力非常高，患者活動時會出現氣短，最終導致心衰。該葯能直接擴張肺及全身動脈血管，抑制血小板聚集，具有抗血小板作用，可明顯改善肺動脈高壓患者的呼吸困難指數、肺動脈高壓癥狀和體征以及血流動力學參數。

該葯由United Therapeutics和Mochida Pharma開發，2016年銷售額為6.1億美元，2017年為6.7億美元，增長9.83%。

9、Xarelto

Xarelto是一款口服抗凝血劑，該葯是一種Xa因子抑製劑，能選擇性阻斷Xa因子的活性位點發揮作用。Xarelto是全球用藥最廣泛的非維生素K拮抗劑類口服抗凝劑（NOAC），已獲批多種適應症，與其他NOAC相比，該葯能夠為廣泛的患者群體提供幫助，預防多種靜脈和動脈血栓栓塞疾病。

該葯由拜耳和強生銷售，2016年銷售額6億美元，2017年為7.1億美元，增長16.39%。

10、Opsumit

Opsumit是一款肺動脈高壓藥物，由強生在2017年1月豪擲300億美元收購瑞士葯企Actelion後獲得，該葯是一種雙效內皮素（ERA）受體拮抗劑，能夠鬆弛肺動脈並降低血壓。在美國，該葯於2013年10月獲美國FDA批准上市，作為一種每日一次的口服藥物，用於肺動脈高壓的治療。

近年來，Opsumit銷售額穩步增加。該葯從2017年起由強生銷售，去年銷售額為5.7億美元。

參考資料：

10 Best Selling Drugs 2018 – Cardiovascular

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