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冠心病根據癥狀可分為五型,如何做好預防?

很多人看過這樣一則電視廣告:一場精彩的足球賽在進行,突然自己支持的一方進球了,人們激動地歡呼著,這時電視畫面出現一幕,一個中年人在激動的時候突然用手捂胸,表情痛苦、面色蒼白,這時他旁邊的人立刻在他的口袋裡拿出一瓶葯,取幾顆放到嘴裡含服,頓時面部表情立刻輕鬆起來,這是一則治療心絞痛的藥物廣告。很多人看完一笑置之,其實冠心病與我們每個人都密切相關。

冠心病是冠狀動脈性心臟病,或冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,多發生在40歲以後,男性多於女性,腦力者多於體力者,而且患病率隨年齡的增長而增高。冠心病有哪些典型癥狀呢?

一、隱匿型:患者沒有自覺癥狀。

二、心絞痛型:表現為勞累及緊張時,陣發性的心前區疼痛,或不適感。多呈壓迫或緊縮或窒息感。常放射至左肩或左臂,小指或無名指。有一些放散至牙齒及上腹部,引起牙疼或胃疼,持續3分一5分鐘。休息或舌下含服硝酸甘油,1分一3分鐘後疼痛可消失。

三、心肌梗死型:表現為突發的心前區的劇烈疼痛,持續30分鐘以上或數小時,常並發嚴重的心律失常,心力衰竭或休克,危及生命可至猝死。

四、缺血性心肌病型:表現為心臟擴大,心力衰竭。和頑固的心律失常,預後不良。

五、猝死型:可隨時隨地發生,表現為突然倒地,呼吸心跳停止,意識喪失。

冠心病的易患人群有哪些?

1、習慣高熱量、高膽固醇飲食的人;

2、體重超重者。超過標準體重20%的人患冠心病的概率是健康體重人群的3倍;

3、具有冠心病家族使者;

4、血脂高者;

5、承受持久性精神壓力者

6、患有高血壓或糖尿病者;

以上人群患冠心病的概率高於普通人,如何「防患於未然」預防人類這一殺手呢?我們預防冠心病,最主要的就是要預防冠狀動脈粥樣硬化。

膽固醇增高是引起動脈粥樣硬化最主要的原因。血液中壞膽固低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),會沉積到血管內膜下,接著就是血液中的巨噬細胞去「吃」(吞噬)膽固醇,積聚在血管內皮下壞死在那裡。結果,使得原本光滑的動脈內膜,變得凹凸不平,「長」出斑塊,堵塞血管。動脈粥樣硬化斑塊都是那些沉積的膽固醇和吞噬了膽固醇壞死的細胞,一團粥樣,所以叫做粥樣斑塊,粥樣硬化。所以預防冠心病的前提就是預防動脈粥樣硬化,平常要科學飲食,少食脂肪含量過高食物,同時加強體育鍛煉,血脂高者要積極進行血脂控制,他汀類是治療高膽固醇血症的基石,瑞舒伐他汀(瑞旨)是他汀類中最強效降脂他汀。

其次對於高血壓、高血糖、吸煙等人群要重點預防冠心病,因為以上因素是引起動脈血管內皮損傷的關鍵原因。

俗話說,蒼蠅不叮無縫的雞蛋。光滑完整的血管內皮,不容易受到侵襲,壞的膽固醇不容易興風作浪。但是一些因素使原本正常的血管內皮變得脆弱。比如高血壓,過高的血壓會影響血管是不言而喻的;高血糖,血液的滲透壓改變也會影響血管內皮的;高血脂本身;還有感染、炎症,哪怕是牙周的感染,也會產生炎性反應影響血管(高尿酸血症也會引起炎性反應的);缺氧,血管內皮損傷很重要的因素,煙草中的有害物質,都會損傷血管內皮;還有睡眠呼吸暫停,也會引起缺氧、高尿酸血症;這些因素都會損害血管內皮,給膽固醇有可趁之機。

發生了粥樣硬化的血管壁不光滑,血小板容易聚集凝結;斑塊也會破裂出血、形成血栓,尤其是發展比較快、形成時間比較短的斑塊,還沒「長牢」,更容易破裂出血。這樣就會阻塞血管,引起心絞痛發作甚至心肌梗死等冠心病的發生。所以預防冠心病的另一個方法就是高危人群積極控制病情,並堅持服用抗血小板藥物等。

冠心病,很可怕;但是直面已經發生的冠心病,正確的處理可能出現的併發症,冠心病,也可以幸福快樂的好好活著......


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