治過敏性鼻炎愛用海淘「神葯」？當心藥不醫人反傷人

現在的天氣狀況越來越好，人們每天可以進行戶外活動的時間也相應地增加了，越來越多的人會選擇在假期外出郊遊、旅行。

但很多人到了這個時候，鼻子就會開始「鬧意見」，出現陣發性噴嚏、流清涕和鼻堵，成為每年困擾自己的「大」問題。

（網路圖，僅供參考）

是什麼導致鼻子「鬧意見」？

常德市第四醫院眼耳鼻喉科宋思祥主任介紹：

過敏性鼻炎是發生於鼻粘膜的變應性疾病 ,以鼻癢、噴嚏、鼻溢清涕、鼻粘膜腫脹為主要特點，甚至會出現頭痛，耳鳴，流淚，聲嘶等，與感冒的癥狀非常相似。

過敏性鼻炎是鼻炎中最常見的類型。

近十年來過敏性鼻炎患病率明顯增加，大約影響到全球10％～25％的人群，尤其在工業發達的國家患病率更高。帶給患者巨大痛苦，影響患者的正常工作和生活。

過敏性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。

隨著工業化的發展，致病因素也不斷增加，過敏原包括塵蟎、屋塵、動物皮屑、各種樹木和草類的花粉等。

每年的春夏之交是過敏性鼻炎的高發季節，發病人群多而廣。

（網路圖，僅供參考）

為什麼你的過敏性鼻炎老是好不了？

比較常見的誤區主要有以下幾種：

誤區一：自己診斷為「感冒」，狂吃感冒藥！

醫生們遇到這種患者是非常多的，因為過敏性鼻炎的典型癥狀是打噴嚏，流鼻涕，鼻塞等，而一般人對這些癥狀第一反應就是感冒了！所以，有些過敏性鼻炎的患者，得病多年才得到明確診斷。

那麼，一般人如何區別自己到底是過敏性鼻炎還是感冒呢？

1、感冒通常常伴發熱、咳嗽等感染癥狀，病程一般1周左右。

2、過敏性鼻炎無發熱、咳嗽等感染癥狀，一般超過2周，不會自愈。

劃重點——如果感冒久治不愈，就應該考慮是不是自己得了鼻炎，需到正規醫院耳鼻喉科進行確診！

誤區二：過敏性鼻炎不是大病，可以不用治

醫生們遇到這種患者也不在少數，因為過敏性鼻炎導致的癥狀有輕有重，有些人覺得打噴嚏、流鼻涕這種小病，就可以不用治，但最終可能加重導致哮喘。而如果是哮喘急性發作，則會威脅生命。

正確做法是：一旦確診為過敏性鼻炎，就應開始規範治療，越早治療，就能越早減輕鼻炎的危害。

有臨床證據顯示，經過足夠療程的控制，最輕持續炎癥狀態得到抑制，過敏性鼻炎複發的時間會延長，癥狀也會減輕。

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誤區三：擅自海淘、網購葯

醫生們還遇到一類患者，得知自己得了過敏性鼻炎後，就開始四處尋偏方、神葯，一聽說國外的某種藥品對鼻炎有奇效，趕緊網購、海淘！

首先偏方不能信，這是原則！其次，從國外買回的葯，在沒有醫生指導下使用，容易造成反作用。

比如現在很多人從國外買回的XX鼻炎藥水、XX鼻炎噴霧等，主要成分其實是鼻用抗組胺葯和鼻用減充血劑等。

其中的減充血劑，短期內對於鼻塞癥狀的緩解非常顯著，但是頻繁或長期使用，容易導致反跳性鼻黏膜充血，造成藥物性鼻炎。

近年來的過敏性鼻炎指南都建議嚴格控制鼻用減充血劑的使用時間在7天以內，所以沒有醫生指導，自己隨便用藥，真的很容易出問題。

提示：有些被大家追捧的國外「神葯」，其實跟國內售出的葯是同一種，連生產廠家、產地都一樣，且國內價格更便宜，在醫院和正規藥店都可以買到。

誤區四：是葯三分毒，癥狀緩解就停葯

這種現象在鼻炎患者中最為普遍，特別是對於使用鼻用激素的患者，使用兩、三天後發現癥狀改善了，又擔心激素有副作用，就私自把葯停了！

這也就直接導致鼻炎反覆發，久久好不了不說，甚至會加重病情。

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鼻用激素的安全性可靠嗎？

實際上，與口服激素不同，鼻用激素中的激素含量是以微克計的。

這些少量的激素幾乎都作用於鼻粘膜局部，很少進入全身的血液循環，發生全身不良反應的情況非常少見，安全性較高，因此沒有必要擔心。

同時，患者要曉得引起鼻炎最根本的原因是過敏原的持續存在，雖然用藥後癥狀很快消失，但不代表炎症被完全撲滅。

鼻粘膜仍是處於「最輕持續炎癥狀態」，一有風吹草動就會加重，所以鼻用激素治療一定要足療程，不僅可以改善鼻炎癥狀，而且可以預防鼻炎複發。

如何預防過敏性鼻炎？

1、避免接觸過敏原。

對已查明過敏原者，應儘可能避免接觸。

2、預防感冒。

感冒往往引發鼻炎複發，為此若患外感應及時及早治療。

3、鼻塞不可強擤鼻。

鼻塞時不可強行擤鼻，以免引起鼻腔毛細血管破裂而發生鼻出血亦可防止帶菌黏液逆入鼻咽部並發中耳炎。

4、刺激食物少食。

炸辣、腌漬、燒烤等刺激性食物不要多吃，如辣椒、腌漬物、咖喱等。

5、冷熱交替不劇烈。

不要長時間呆在過冷的空調房，進出空調房防止冷熱交替劇烈引起感冒。

6、提高體質。

加強體育鍛煉，用冷水洗臉，提高孩子對寒冷以及各種環境的適應能力，減少鼻黏膜的分泌，讓細菌不容易黏附在鼻腔黏膜上。

7、改善環境。

常年性鼻炎患者，要改善居室環境，如不養貓、狗等動物，撤換地毯，羽毛褥墊，室內通風，減少灰塵等可減少發病機會。

8、積極尋找誘因。

注意觀察，尋找誘因，發現易發因素，應盡量去除或避免。

總之，過敏性鼻炎如能儘早發現，規範化防治，堅持數年，定能達到完全控制。

（編輯Lisa）

湖南醫聊特約作者：常德市第四人民醫院龍弦瓊

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