一顆消炎藥進入到身體後是怎麼開始工作的？

打個比方，我呼吸道發炎吃羅紅霉素，皮膚有炎症吃阿奇黴素，但是要消炎是怎麼在體內消炎的？又是怎麼知道我哪裡有炎症的？

無論是羅紅還是阿奇都是大環內酯類抗生素。

首先藥物經由口腔食管進入胃（治療胃炎、胃潰瘍此時發揮作用）。在胃部需要經留四小時左右，胃會分泌大量胃酸和粘液溶解藥物（不用擔心大環內酯藥物對酸穩，利用率很高的）。

再經幽門進入十二指腸、小腸，由腸壁毛細血管吸收隨血流匯入腸系膜上下靜脈，接著匯入肝門靜脈。

經肝臟轉化滅活後（首關消除）進入肝靜脈，再匯入下腔靜脈進入右心房。通過三尖瓣進入右心室，通過肺動脈瓣進入肺動脈，由肺動脈進入肺部毛細血管（如果是肺部感染，則藥物作用就開始了）。

後隨血流會入肺靜脈迴流入左心房，通過二尖瓣（風濕性心臟病導致的二尖瓣狹窄和二尖瓣管壁不全這時發揮作用）進入左心室，接著通過主動脈瓣（風濕性心臟病導致的主動脈瓣狹窄或主動脈關閉不全這時發揮作用）進入主動脈。

在主動脈部分隨血進入冠狀動脈（如舌下含服的TNT或硝酸異山梨酯此時發揮作用）、部分經由頭臂干（右臂、右側頭、頸、腦、頜面部）、左頸總動脈（左側的頭、頸、腦、頜面部）、左鎖骨下動脈（左臂）、降主動脈（除以上全身各部）進入人體大循環送往全身各部。

炎症局部紅、腫、熱、痛實際是血管壁通透性增加，這就從生理角度為藥物抵達患處創造了有利條件。簡單的說抗生素是作用於全身的，只是炎症部位門正好開的大。

至於大環內酯的藥物作用機制是通過不可逆的與細菌核糖體50s亞基的結合進而阻斷了細菌轉肽作用及mRNA位移，選擇性的抑制了細菌的蛋白質的合成達到殺滅細菌的目的。

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