自製酸奶加白糖，5歲患兒19顆蟲牙 夏天將至，自製甜品要防著孩子的牙

「牙疼不是病，疼起來真要命。」前一陣子名小醫牙疼得不行，去醫院檢查，果然是蟲牙太深傷到神經了。到底是誰說牙疼不是病了啊！

名小醫只有兩顆蟲牙，但有個5歲的小姑娘居然有19顆蟲牙！！兩年前，她的媽媽每天做自製酸奶加白糖給她吃，誰知道，孩子的四顆門牙脫落，居然長了19顆蟲牙。

「蟲牙」是兒童高發病

家住長沙市的宋女士喜歡自製酸奶。在女兒3歲時每天自製酸奶加白糖餵養小孩，說是調理腸胃，緩解便秘。兩年過去，孩子的4顆門牙脫落，長了19顆「蟲牙」！

2018年3月，5歲的黃麗麗小朋友在媽媽的陪同下，先後六次來到長沙市口腔醫院五一路院兒童口腔科就診，在科室主任張清林主任醫師的精心治療下，19顆「蟲牙」被修復。

齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時治療，病變繼續發展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發展的最終結果是牙齒喪失。

數據

調查顯示，我國5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比十年前上升了5.8個百分點，12歲兒童恆牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點。農村高於城市。

誤區：乳牙遲早要替換，不必治療

這個想法是錯誤的。乳牙雖然會替換，但是一般到12-13歲，乳牙才會全部替換完。也就是說，您家的孩子可能要頂著齲壞的牙齒，熬過五六年，甚至十餘年。

齲齒不僅導致牙齒疼痛，且齲齒嚴重破壞牙齒的結構，影響孩子的咀嚼和進食，可能有礙營養吸收和全身發育;其實。

嚴重的齲齒還會影響相應恆牙的發育和萌出，以致恆牙發育缺陷或萌出異常，有礙口腔的美觀和功能。

齲齒（蟲牙）是如何產生的？

如下圖所示，齲病四聯因素是目前認同較為廣泛的：致齲細菌、適宜的底物、易感宿主、時間。

舉個例子，假設你家住在一樓，一到夏天，潮濕又悶熱，很容易長有螞蟻。有一天，你感覺家裡的螞蟻越來越多，順著螞蟻聚集的方向一路摸索，發現是很久之前放在櫥櫃里的白砂糖結塊，早已成了「螞蟻窩」。

在這個故事裡：

螞蟻=致齲細菌

白砂糖=適宜的底物

樓房一層=易感宿主

很久之前=時間

就像螞蟻一樣，每個人的口腔里都有諸如變形鏈球菌、乳酸桿菌、放線菌等這些致齲細菌，只是相互之間的比例、數量人與人之間不同，齲病發生的必要條件就是這些致齲細菌的存在。

除了致齲細菌，必須具備細菌代謝的底物（糖），只有細菌和細菌產生的酸積聚到一定濃度並維持足夠的時間，必須發生在易感的牙齒牙面上。這就是齲齒的四聯因素學說。

在齲病控制中，對於致齲細菌這一環節，我們能做的很少。至於為什麼每天早晚都要刷牙呢，就是希望糖類接觸牙齒的時間儘可能的短，清除局部致齲的微環境，這是我們能控制的。

如何預防「蟲牙」？

齲齒不像腸胃炎、感冒、發燒這些病一樣，自己吃點葯就會好轉，牙齒的牙釉質牙本質是難以再礦化的硬組織，沒有血管神經，沒有自愈性，齲齒必須通過醫生的機械手段才能治療。

有好多好多患者覺得自己吃點消炎藥就能好，好好刷刷牙齲齒就能好，真是圖樣圖森破。

護牙趁早

現在的主流觀點是，一旦牙齒萌出，就要開始刷牙了。

從寶寶萌出第一顆乳牙開始（大約 6 個月時），家長就要給他使用牙膏刷牙了。

在孩子出牙前，父母就可以用紗布為孩子清潔口腔。長牙後，應選擇軟毛兒童牙刷，每天早晚刷兩次。推薦使用含氟牙膏。

科學吃糖

少吃零食、少喝碳酸飲料和果汁，尤其要注意孩子是否有喜歡把含糖飲料含在嘴裡的習慣——這些飲料本身就可以腐蝕牙齒。一定要喝的時候，建議使用吸管。

平時也注意在吃完飯、零食後要及時漱口。

避免「奶瓶齲」

口腔專家指導家長，不要讓孩子含著奶瓶睡覺。這是因為奶嘴上的糖分會粘在孩子牙齒上，造成口腔細菌，併產生酸性物質，導致蟲牙發生，若不及時治療，牙病會對兒童正常發育以及語言學習等方面造成不良影響。

如果孩子有含奶瓶睡覺的習慣，奶嘴最好沖洗乾淨，奶瓶中只倒涼白開。

名小醫

有話說

口腔意識的提高，刷牙方法的改善，可以很好的預防齲壞甚至阻斷齲壞的發生，這是很重要的。

特別是各位父母，對孩子的牙齒還請用心對待。寶寶牙齒好了，吃的好了，才能健康茁壯成長。

編輯：名小醫 實習生：小鑫

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