頂級醫學期刊調查幹細胞治療

即使在發達國家，幹細胞治療也不包含在醫療保險裡面，所以尋求這類醫療服務的患者必須自己從腰包里掏錢支付昂貴的費用。在美國，有一些人開始通過眾籌的方式（比如用在線社交網路請求捐款）來獲取經濟上的支援。由於參與眾籌的人的知名度越來越高，他們對大眾和社會的影響力也越來越大。這讓很多人對幹細胞治療充滿著渴望。

但是，根據今年5月8日剛剛刊登在頂級醫學期刊JAMA上的一篇報道中寫道：經研究發現，將近一半籌集幹細胞療法資金的人對療效進行了誇大，宣稱治療效果是「確定的」。

眾籌活動誇大幹細胞療效

加拿大Simon Fraser大學的副教授Jeremy Snyder博士和同事對這些籌集幹細胞療法資金的人，在籌資活動中使用的語言進行了調查。研究人員搜索出408項活動，分別要求資金支持50家公司提供幹細胞治療方面的干預措施。這些眾籌活動總共從13050名捐贈者那裡獲得1450011美元的捐款，並在社交媒體上分享了111044次。

其中，178項（43.6%）的陳述認為治療效果會是「確定的」，124項（30.4%）的陳述認為是「樂觀的」，63項（15.4%）的陳述做出前兩者兼有的聲明。只有36項的眾籌活動提到風險，並且聲稱與替代治療相比，幹細胞治療風險更低。

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研究人員的結論是：「對未經證實的幹細胞療法，群體籌資活動低估了治療的風險，並誇大了這些干預措施的有效性。」他們指出：「這種情況類似於，直接面向消費者營銷未經證實的幹細胞治療。」眾籌活動中使用的語言暗示患者相信公司廣告，並指示患者通過他們自己的社交媒體帖子，進一步宣傳這些要求。

該如何看待幹細胞治療

研究者指出現在這種狀況，需要臨床醫師為患者提供指導。美國食品藥品監督管理局（FDA）唯一批准在美國使用的幹細胞產品，是由臍帶血中的造血幹細胞製成的。這些產品僅僅被批准使用在患有影響造血系統疾病的人身上。醫生應該警告他們的病人所謂其他領域的「幹細胞治療」，都不是FDA批准的，也沒有在臨床試驗中進行安全性和有效性測試。這樣的建議能夠幫助病人做出明智的決定。

看好和宣傳幹細胞治療的名人太多，跟風和病急亂投醫的群眾曾經讓我國的幹細胞治療市場亂象叢生。為了整頓和管理幹細胞市場，2015年開始我國衛計委實施了新的法規：《幹細胞臨床研究管理辦法（試行）》和《幹細胞製劑質量控制和臨床前研究指導原則（試行）》。新政策明確只能在授權醫院開展幹細胞臨床研究，並禁止向移植接受者收費或打廣告。所以急切盼望能接受幹細胞療法的患者，您還只能等待機會參與醫院的臨床試驗。就像同濟大學附屬東方醫院院長劉中民接受《南方周末》採訪時所說：「患者入組幹細胞臨床，不收費是最基本的，換言之，目前凡是收錢的，都是國家沒有批准的。不收錢反而是正規、可能有效的。」

幹細胞能修復或替換受損細胞或組織，在治療上有著巨大的潛力，是一個非常值得期待的領域。但幹細胞的應用在國內外學界還處於探索階段，幹細胞製品在臨床上仍存在諸多安全方面的風險。關心幹細胞療法的朋友，您要做的是把關注點放在各大醫院在這方面的臨床進展上，不要讓不法商家鑽了營銷的空子。

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木瓜君每天認真寫字，讓大家不要生活在「迷霧」中。

參考文獻

Crowdfunding for Unproven Stem Cell–Based Interventions.JAMA. 2018, Vol 319, p1935-1936. doi:10.1001/jama.2018.3057

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