這場「糖尿病」的戰爭里，我們能做些什麼預防？

合理用藥科普

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隨著人們生活水平的提高，物質生活和飲食上都有很大改善。身體過於肥胖的人們也越來越多，特別是經常食用肥甘厚味、飲酒過度等，使之極易發生糖尿病。

糖尿病造成身體不適：口渴、多尿、飯量逐步增多等，消瘦所引發的酮症酸中毒等併發症，十分危害患者的身心健康。我國糖尿病患者已達1億以上，如此眾多的人群，糖尿病應如何做好預防呢？

要有效地預防糖尿病的發生，一定要貫徹「三級預防」的方針。

一級預防

是指對糖尿病易感人群和已有潛在糖尿病的人群。採取非藥物或藥物干預措施，通過改變或減少不利的環境和行為因素，最大限度的減少糖尿病的發生。

包括在一般人群中宣傳糖尿病的防治知識，例如宣傳糖尿病的定義、癥狀、體征、常見的併發症以及危險因素，提倡健康的行為，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等。

在重點人群中開展糖尿病的篩查，一旦發現有糖耐量受損或空腹血糖受損，應及早實行干預，這些人群要預防代謝綜合征的發生，以降低糖尿病的發病率。

生活方式干預：包括相對中等程度地糾正生活方式就會產生效益，如：主食減少2-3兩/日，運動增加150分鐘/周，體重減少5%～7%。

二級預防

是在高危人群中篩查出糖尿病患者，並加以規範化管理，使他們的病情得以控制；二級預防的目的是早期篩選發現無癥狀的糖尿病及糖耐量受損患者，進行早期干預、早期治療、預防糖尿病併發症。

防治糖尿病併發症的關鍵是儘早和儘可能地控制好患者的血糖、血壓、糾正血脂紊亂和肥胖，戒煙等導致併發症的危險因素。

對2型糖尿病患者定期進行糖尿病併發症以及相關疾病的篩查，了解患者有無糖尿病併發症以及有關的疾病或代謝紊亂，如高血壓，高血脂或心腦血管疾病等，以加強相關的治療措施，全面達到治療的目的。

三級預防

目的是預防急性併發症，全面控制血糖，延緩和預防糖尿病的慢性併發症，減少糖尿病的致殘率和死亡率，改善糖尿病患者的生活質量。要對糖尿病慢性併發症加強監測，做到早期發現，早期預防和治療。

早期預防和治療是其要點。早期併發症在一定程度上是可以治療的，甚至可被消除，器官功能恢復正常。中、晚期療效不佳，甚至器官損害不可逆轉。有效的防治能使患者長期接近正常人的活。

加強糖尿病患者相關知識的教育，使患者掌握有關知識。積極開展和推廣自我血糖監測技術，教會患者如何監測血糖以及監測的頻度，對用胰島素治療的病人，應學會自己調整胰島素用量的方法，正確治療糖尿病。

科普智囊團

作者：孫淑欣——河南省鞏義市人民醫院藥劑科

編輯：葯小師——合理用藥科普

校對：葯小師——合理用藥科普

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