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化療那麼「可怕」,為什麼腫瘤患者還要做?

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脫髮、噁心、嘔吐,好壞細胞不分一起殺,免疫力降低,一系列令人痛苦的字眼,似乎是化學治療留給人們的最初印象,所以導致很多腫瘤患者和家屬對化療很是抵觸,認為化療效果不佳,而且副作用還大。如果真是這樣,為什麼醫生還會建議患者採取化療治療方案呢?

其實,化療沒有那麼「可怕」!

化學治療,簡稱化療,指使用細胞毒藥物治療惡性腫瘤,是一種全身性治療手段,和手術、放療一起,並稱為癌症的3大治療手段。手術和放療屬於局部治療,只對治療部位的腫瘤有效,對於潛在的轉移病灶(癌細胞實際已經發生轉移,但因為目前技術手段的限制在臨床上還不能發現和檢測到)和已經發生臨床轉移的癌症就難以發揮有效治療了。而化療是一種全身治療的手段,無論採用什麼途徑給葯(口服、靜脈和體腔給葯等),化療藥物都會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織。因此,對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤,化療都是主要的治療手段。

尤其是在絨癌、淋巴瘤、白血病等腫瘤中扮演了十分重要的作用,可以使用化學藥物治癒很多的病人,同時在發病率較高的肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌上也起著重要的作用,延長了患者的生存時間,改善了生活質量。

化療藥物主要通過影響細胞的合成、代謝起作用,對增值較快的腫瘤細胞起到殺傷及抑制作用,對人體正常細胞如消化道、心臟、肝臟腎臟等的組織細胞都會影響,只是人體正常細胞對化療藥物的敏感性不同,各人臟器功能的不同對化療藥物的耐受性不同。正常組織的細胞,因代謝活躍,在臟器功能好的情況下會很快恢復。醫生會根據患者化療前檢查情況:心臟、肝臟、腎臟及免疫功能,患者化療後的反應適時調整劑量、方案、間隔時間、輔助用藥,使一次化療既能殺死一定數量的腫瘤細胞,又能使患者儘快恢復,早於腫瘤細胞恢復的正常增值。如果化療效果較差或者患者耐受性較差,會適時停止化療。

如不進行化療等特異性治療,腫瘤引起的不適癥狀將必定逐漸集中,而經過化療,如化療有效,腫瘤獲得控制,則可以緩解癥狀,減輕痛苦,提高生活質量,延長生命。因而,不要因過分懼怕化療而放棄機會或採用不太正規的化療,應由有經驗的腫瘤專科醫生決定是否有條件進行化療及具體治療方案。

化療分以下幾種:

1.根治性化療

有些對化療藥物敏感的癌症如白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞惡性腫瘤等,通過單純化療就有可能治癒,這種以將癌症治癒為目的的化療就稱為根治性化療。

2.姑息性化療

大部分晚期癌症癌細胞已經廣泛轉移的情況下,現階段科技水平已經不可能治癒,化療的目的主要是控制癌症的發展以延長患者生命,或者通過化療提高患者的生存質量,這種化療就稱為姑息性化療。

3.術後輔助化療

腫塊雖然已經手術切除,但手術前就有可能發生臨床檢測不到的潛在轉移,或者有少量癌細胞脫落在手術傷口周圍,通過化療殺滅這些殘餘的癌細胞,以達到預防癌症複發和轉移的目的。

4.術前化療(新輔助化療)

通過術前化療可以使病灶縮小,方便手術切除,或者使部分失去手術機會的病灶縮小後再獲得手術機會,同時還可以殺滅潛在的轉移病灶,降低複發轉移的可能。

5.腔內化療

通過體腔內給葯(如腹腔和胸腔內給葯),使體腔內局部暫時維持較高的藥物濃度,達到提高局部療效的目的。

化療是把雙刃劍,有好處也有副作用,只要醫生應用得當,可以治病救人,好處多於壞處。因而,不要因過分懼怕化療而放棄機會或採用不太正規的化療,應由有經驗的腫瘤專科醫生決定是否有條件進行化療及具體治療方案。

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