武當道醫一絕：神奇人迎脈法指導治療疑難心臟病
患者66歲，男,因為心臟疾病而就診。
癥狀：患者平時血壓高，高時高壓近200，一般情況下吃西藥控制血壓，服藥後高壓維持在150左右。西醫體檢右側冠狀動脈堵塞百分之六十，心臟上對腳支動脈完全堵塞，椎基底動脈有斑塊，高血脂。臨床表現癥狀：平時乏力，運動量稍大則氣短心悸，並且心悸時伴隨自汗；另外每日上午容易出現心悸心慌，到下午會明顯好轉，近一段時間心悸一定要吃速效救心丹；晚上入眠困難，每晚需要吃安眠藥入睡，已經吃安眠藥有4年；咽喉部經常咳出黃色粘痰，痰粘不易咳嗽出來，略咽干。觀察下眼瞼腫大下垂明顯，雙耳垂有切跡褶紋。年輕時有膽囊切除。患者看過中西名醫無數，都無法解決心臟問題，現在主要還是以西藥控制治療為主。
舌診：舌體略胖，中間偏上的部位舌體有雜亂裂紋（心開竅於舌，為心肌缺血，心血不足導致），舌苔濁膩偏黃，舌兩側略有齒痕，舌下絡脈怒張明顯。
脈象：右手脈口一息四至，達不到正常一息五次；關部脈略大，而寸部沉緩無力；尺部沉略小；右頸動脈人迎三盛有力。左側脈口也是關部浮大，而寸部沉小有力，脈象不柔和偏堅；左人迎也是三盛有力，脈象堅硬不柔和。
脈象分析：右側是人迎大脈口三倍，病在足陽明胃經，脾胃不和，中焦氣機不暢。胃經不降脾經不能升清，胃熱脾虛，脾虛不能升清所以脈口中焦大而寸部緩弱；寸部緩弱脾肺氣虛也，故氣短不耐勞作。脾虛不運而生濕，加上患者平時飲食過於優越食油膩膏脂過多，脾虛不能運化而痰濁內生，夾胃盛之熱，是為濕熱痰濁。左側也是胃經不降而肝脾不升，肝脾不能升清升發、疏泄氣血。兩脈口寸部都是沉小不及而中焦脈大，為中焦肝脾郁滯不升，肝經氣滯血瘀，加上肺氣不足導致心氣虧虛不運氣血，故而出現一系列心血管瘀血癥狀。
如果治療取穴，當降兩側胃經而升脾經，另外還需調達肝經與心包絡，而疏肝活血逐瘀。而湯藥治療當健脾和胃以清化痰熱濕濁，疏肝解郁、行氣活血、通竅安神。
處方：生薏米、當歸、川芎、赤芍、桃仁、全瓜蔞、法半夏、竹茹、合歡皮、石菖蒲、茯神、黃連、乾薑、白朮、人蔘、炙甘草、玄胡，三付。
方以小陷胸湯合黃連溫膽湯加減，從人迎陽明經下降以清熱和胃化痰濁；當歸、川芎、赤芍、玄胡、桃仁疏肝行氣活血逐瘀；合歡皮、石菖蒲兩味開心竅安心神、兼疏肝經氣血而化痰濁；四君子湯合乾薑健脾益氣化濕，以補益右脈口之脾肺氣虛脈緩四至。
同時囑咐患者經常點按中脘、膻中、內關、陰陵泉、豐隆內庭，以健脾和胃化痰，疏肝行氣活血。
三付後複診，睡眠改善非常好，喝葯後即能入睡；腸胃排氣順暢，黃痰明顯減少，氣短感覺能提上來一些，上午已經不用再服速效救心丹，因為已經不怎麼心悸，但是還有氣虛不足，脈象陰陽偏差還是比較大，畢竟只是三付，還需繼續服葯。在原方加薤白一味，理氣寬胸，化痰散結。
(問：能否解釋一下人迎三盛什麼意思？)
答：人迎三盛出自於《靈樞經》，就是頸動脈胃經人迎穴部位診脈，《內經》雲人迎侯六腑，脈口侯五臟。頸動脈的寬度大脈口三倍，為人迎三盛，病在足陽明，為陽明胃經太過而太陰脾經不及。
此患者後來繼續服用一月有餘，多年來的心臟頑疾告愈。為什麼臨床上我治療心臟的各種疾病療效比較肯定呢，因為有能夠系統診斷疾病的人迎脈法，當然，還有在祝華英道長十二經脈的運動機理與人迎脈口脈法上延伸出的其它脈診法，可以系統簡單明白的診斷出一身問題之所在，直指疾病病因、病機，有了清晰完善的診斷，而對症治療自然就事半功倍了。
作者：武當道醫祝玄沖
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