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突發心梗不要慌,急救可分兩步走

(圖片來源於網路)

孤身出差,突發心梗,凌晨送醫……劉先生怎麼也沒有想到,在一次普普通通的出差之旅中,會有一次如此驚心動魄的體驗。

酒後突發心梗 一度生命垂危

「滴唔……」隨著120救護車的到達,幾天前的一個凌晨,一位沒有家屬陪伴的患者被送到了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院下沙院區急診室。到達急診室時,他的血壓只有68/46mmHg,心率40次/分,已呈心源性休克狀態,病情極其危重。

原來被救護車送來的這位劉先生是來杭州出差的,事發當日晚上11點左右與他人喝完酒之後回到賓館,突然感到胸悶胸痛,並出現大汗淋漓,反覆暈倒數次。當他終於掙扎著來到酒店前台,在酒店服務員的幫助下到達江干區人民醫院急診科,已經是凌晨1時多了。急診查心電圖提示劉先生罹患的是急性下壁心肌梗死。

好在江干區人民醫院急診科此前已與邵逸夫醫院下沙院區心內科建立聯繫,是邵逸夫醫院胸痛中心的網路醫院,急診科董美華醫師當即通過微信急診胸痛群上傳患者心電圖。

時間就是生命。邵逸夫醫院胸痛中心的當值醫師金重贏副主任醫師接到會診請求後立即響應,各方醫護人員迅速向下沙院區彙集。金重贏醫生迅速為患者開通了閉塞的右冠狀動脈,挽救了瀕死的心肌,患者血壓逐步回升,劉先生從生死邊緣被拉了回來。

突發心梗可以這麼辦

急性心梗是冠心病的一種,是因為心臟供血的血管出現硬化、阻塞,導致所對應的心肌因持久的缺血而壞死,屬於危重類型的疾病。

「心肌壞死顧名思義就是這部分的心肌失去了原有的功能,不在為人體供血,患者會在短時間內出現體循環衰竭。」金重贏醫師介紹,典型癥狀為胸悶、胸痛,且持續不緩解。但是並不是所有患者會有典型癥狀,還有一部分患者可能會出現不典型癥狀,包括脖子痛、牙痛、胃痛等。由於癥狀不典型,因而常被患者忽視,從而錯過最佳治療時間。因而建議,中老年患者,高血壓、糖尿病、吸煙飲酒史、肥胖等患者莫名出現嘴巴以下,肚臍以上的疼痛時,做一個常規心電圖,以便判斷是否有心梗風險。

如果患者像上文的劉先生一樣,突發心梗且癥狀較重時,也不要慌亂,急救時要記牢兩個步驟。

第一步,立即撥打120急救電話,並且應在電話中說明自己感到胸痛。

「目前,杭州市已有多家醫院成立了胸痛中心,120急救人員會第一時間將患者送到相應的醫院,以最快的速度對患者進行篩查和診療。」

第二步,在等待120急救車到達的過程中,已有冠心病、心絞痛等疾病病史的患者可以含服硝酸甘油;原地休息,不要做過多的活動;如果患者已出現神志喪失、呼之不應,身旁的人可立即為其做心肺復甦。

另外,到達醫院後,患者、家屬要積極配合醫護人員的救治。

(謝文竹 周素琴 邱婉娟)


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