專訪馮唐：民營醫院應該做差異化消費需求，做好公立醫院的補充

張海鵬最為人知的身份是作家，多數人會叫他的筆名——「馮唐」。在寫作的同時，張海鵬的身份經歷過幾次變化，從華潤醫療CEO到中信資本私募股權投資?的高級董事總經理，一直沒變的是對於醫療領域的投資。

一周前，馮唐主導了中信資本對世紀康瑞的股權投資，項目交割完成後，馮唐會出任世紀康瑞聯席董事長，對於接下來的計劃，馮唐告訴鈦媒體，「不同於全職，我是兼職董事長，基本就做三件事，找錢，找人（特別是企業平台這樣的），制定戰略方向（核心）。」

世紀康瑞是一家成立於2014年的民營醫院，主要從事醫療機構的投資建設和運營管理，截至2017年，世紀康瑞旗下已經擁有7個院區（其中一個在建），床位數約4500張，醫療專業隊伍約3000人。以世紀康瑞為例，馮唐希望從三個方面進行革新：

第一未來要完善管理體系，醫院除了治病救人之外，還是一個機構，從某種性質上還是企業性質。怎麼通過現有的管理技術，比方說HR、財務管理，醫院集團變得普遍收益更高，效率更好。這可能是我們面臨的很重要的一個議題，其實也是七八年前我在兒童醫院的工作中一直在推進的。

第二方面，我會增強專科特色，像創傷，急救，腫瘤等已具備的一些基礎優勢，進一步加大加強，都希望把專科特色做強。

第三方面，會探索公立醫院相對不足，具有一定體制機制限制的地方。比方說醫療與養老的結合，特別是臨終之前老人的照顧；醫療和保險的深度結合，兩邊數據的打通，新型健康險的設計。其實剛才說的一些事情我們已經在做了。

為什麼會投資民營醫院？馮唐向鈦媒體透露，「在可預見的未來，公立醫院還會是主體，無論是從病床數，還是複雜手術量，應該都佔到絕大部分。但是我也覺得市場有足夠大的差異化消費需求，以及公立醫院大方向還是要以公立為主，保證全體人民的基本保障需求。在這麼一個狀態下，我想民營醫院應該做好公立醫院特別是三甲醫院的一個補充，比方說新的療法，新的診療，以及差異化的服務與效率上，多做一些補充。」

這不是馮唐第一次投資醫院。2017年8月，雲南省玉溪市衛計委與中信資本簽署了玉溪市兒童醫院PPP項目合作協議，醫院公立屬性不改變，中信資本成為玉溪市兒童醫院實際中的運營管理者，30年後再移交政府。

從將民營資本引入公立醫院到投資民營醫院，談及是否一直聚焦於醫院的投資，馮唐告訴鈦媒體，目前的投資策略主要是以醫療服務為主，其次是精準醫療、創新醫療器械，遵循著「1+3」的投資邏輯。「現在的主要投資方向是以醫療服務為主，診所、醫院、專科醫院等，這一塊大概佔50%或者60%；還有一部分是精準醫療，主要以基因診斷，基因數據為主，包括相關機器設備；另外一塊相對小一些，創新型醫療器械，像一些關節、韌帶相關的精細儀器，但不太碰影像等大型醫療器械；第三塊相對小一點，但我們也在進入，就是醫療數據，包括移動醫療或者AI，以大數據為主，探索與現在中大型醫院的合作。」

在丁香園舉辦的2018中國醫院發展大會上，馮唐將他對於中國醫療體系的看法融為《如果我是中國醫院院長》的演講，用反諷的形式一口氣講了十一個如果，但是他提到，如果真的是醫院院長，「我會讓醫生們盡量以醫療質量和患者滿意度作為首要指標，我會立一條規定，醫生讓任何一個患者離開之前，一定要問最後一個問題：『你還有什麼問題問我嗎？』」

在不到十分鐘的演講中，聽眾們笑了三次，自發鼓掌兩次。在聽完馮唐的演講後，丁香園創始人李天天笑言，「如果我是院長，我會讓馮唐成為我的宣傳科長。」（本文首發鈦媒體，作者／付夢雯）

以下是馮唐在2018中國醫院發展大會上的演講：

在醫療界，有個關於人類分類學的梗兒：人類可以簡單分為三類，女人、男人和醫院院長。

如果我是院長，那麼，我就成為了一種獨特的物種和存在：我是官員又不是官員，我是專家又不是專家，我是醫生又不是醫生，我是生意人又不是生意人，我是管理者又不是管理者。

如果我是院長，那麼我就是「奴隸主」。從某種意義上講，所有醫生都是我的奴隸，是我的生產資料，是我的個人財富，至少在我當院長期間。

如果我是院長，我絕不會給醫生任何自由。在我任職期間，他們應該始終在我的領地為我服務。什麼多點執業，必須用各種正式和非正式的方式扼殺掉。我為什麼要鼓勵這種自由？所有得到的好處都是醫生的，所有惹出的麻煩都是我的。但是，我沒有任何好處，我為什麼干呢？

如果我是院長，我的醫生們必須夜以繼日地工作，一天一百個門診，沒有休息，沒有節假日。這一切都是為了一個崇高的目的，這一切都是為了人民的健康，這是一個神聖的事業，這是一個偉大的修行。每個醫生都是雷鋒，每個醫生都必須奉獻，奉獻了青春再奉獻終身，奉獻了終身再奉獻兒孫。只有醫生的精力被壓榨乾凈之後，他們才沒有精力意識到他們正在被壓榨。

如果我是院長，我一定給醫生最低的工資。這樣，他們多多少少都會拿些黑錢和紅包。從嚴格意義上講，他們每個人都是罪犯。我手握他們的把柄，誰不老實，我就抓誰。

如果我是院長，我必然輕賤醫生的生命。他們在沒有絲毫安全感的狀態下活著，一個醫鬧就能輕取他們的性命。他們長年生活在恐懼中，除了為我幹活，沒有勇氣想任何其他事情。

如果我是院長，我一定不能讓醫院盈利。醫院一旦盈利，我的財政補貼就可能減少。我舉雙手雙腳支持藥品零加成。

如果我是院長，我一定會有幾個藥廠、經銷商、醫療器械公司、醫療耗材公司的好朋友。我認識他們很多年了，他們都是非常聰明和可靠的人，任憑國家政策怎麼變，他們總能想出照顧我的安全的辦法。

如果我是院長，我會盡全力照顧好各種領導。似乎有很多領導管著我，似乎能管我的領導太多了，反而沒有一個領導真能管到我了。我當院長時間長了，領導也是人，也有親戚朋友，誰都可能生病，所以這些領導對我都很客氣。

如果我是院長，我會拚命花錢，蓋大樓，添病床，醫院的規模越大越好。如果我建成了宇宙第一大醫院，我就是宇宙第一大院長。

如果我是院長，我絕對支持六十五歲退休，最好七十五歲、八十五歲退休。人類平均壽命一百二十歲指日可待，我要為了人民健康盡量發揮光和熱。這樣，我就可以長久地做奴隸主，越做越爽。

以上的文字嚴重使用了一種修辭方式：反諷。

我不是醫院院長，即使我是醫院院長，我首先還是一個人，內心還有作為人類與生俱來的對善良、正義和美好的堅守，即使我能那麼干，我不會那麼干。

如果我真是院長，我會真的把病人的福祉和滿意度放在第一位。古往今來，古今中外，醫療從來就不是也不該是一個單純的只是追逐利益的生意，救人一命，勝造七級浮屠，解除或者緩解其他人類的病痛，福得多。我會讓醫生們盡量以醫療質量和患者滿意度作為首要指標，我會立一條規定，醫生讓任何一個患者離開之前，一定要問最後一個問題：「你還有什麼問題問我嗎？」

如果我真是院長，我會把醫生的福祉和滿意度放在我的利益之前。基於醫院的資源，我會盡量給他們成長所必需的醫、教、研環境。我會鼓勵他們多點執業，儘可能給他們自由，讓他們能夠在風險可控的前提下獲得社會財富，過上體面的生活，可以請女朋友或者男朋友看場熱門的電影而不是只能看星星。

如果我真是院長，我會積極擁抱管理技術，將已經非常成熟的企業管理技術引入醫院，績效管理、財務管理、營銷管理、運營流程優化等等，不必動任何人的乳酪，全面提升醫院效率。

如果我真是院長，我會積極擁抱互聯網技術、人工智慧和大數據。即使在現在的體制機制下，不必動任何人的乳酪，這些IT相關的技術還是能夠讓病人、醫生、甚至社保更加滿意，世界更加美好。

如果我真是院長，我會在我力所能及的範圍內，不停歇地宣傳和實踐我的醫療理想：有質量、有服務、有規模的醫療，哪怕在現在的中國。

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