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肺結節,怎麼辦?

隨著越來越多的人重視體檢,肺結節的檢出率越來越高,很多時候都是意外發現的。很多人得知自己的肺長了結節,就認為自己得肺癌了。

當然,這種想法肯定是不對的。我們既不能對肺結節漠不關心,也不能任其發展。對此,借用著名胸外科專家劉德若教授的一首打油詩,為大家開啟肺結節的「神秘面紗」:

肺小結節莫驚慌,

十有八九性質良。

五毫米下多良性,

八毫米上多提防。

專科醫生來判斷,

觀察檢查與微創。

千萬不要過檢查,

定期 C T最得當。

不要濫用抗生素,

嚴把手術免創傷。

問題來了,肺結節哪些可以密切觀察,哪些需要手術切除呢?

需要積極手術切除的肺結節:

直徑>10mm的實性結節(除外鈣化);

直徑≥8mm的實性結節,如具有:毛刺,胸膜牽拉,邊緣不光滑,供血血管,空泡征等。具體還是要看具體影像學表現,主要是胸部C T。

磨玻璃結節,沒有實性成分直徑≥10mm,或有實性成分≥5mm。

臨床需要密切觀察的肺結節,多久複查一次呢?

對於直徑<5mm的肺結節,可一年一次胸部CT;

對於≥5mm 的肺結節,建議3、6、12個月複查一次CT。

複查過程中,如出現長大、實性成分增多等情況,應當高度重視,建議手術切除。

目前手術切除,絕大部分病人都可以採取微創,即胸腔鏡手術。切口小,恢復快。具體手術方案

當前,中國肺癌的發病率仍位居前列,預後較前有所改善,與發達國家仍有較大差距,為了改善這種情況,最重要的就是「早發現,早診治」。

對於肺結節,您了解了嗎?還有什麼疑惑的話,北大國際胸外科歡迎您前來諮詢!


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