腦血栓急性期的診斷依據與治療方法

腦血栓的診斷依據是什麼？腦血栓患者常於睡眠中或晨起發病，患肢活動無力或不能活動，說話含混不清或失語，喝水發嗆。多數病人意識消除或輕度障礙。這些都是腦血栓患者會有的癥狀。那麼，腦血栓的診斷依據是什麼？

腦血栓的診斷依據是什麼

一、腦血栓發病年齡一般比腦出血的發病年齡略高，45～65歲的中老年人；而且男性多於女性。

二、腦血栓多在安靜狀態下發病，如睡眠時，而在急起或夜間去廁所時方發現半身失靈或偏癱。起病緩慢，逐漸加重是其很重要特點。

三、發病後多神志清楚，無意識障礙，並呈進行性加重。

四、根據血管閉塞部位的不同，臨床表現癥狀也不同。屬於頸內動脈系統血栓形成者，以出現對例偏癱、感覺障礙或失語等為主要癥狀；發生在椎-基底動脈系統的血栓形成，則多見眩暈、噁心、嘔吐、復視、交叉性運動及感覺障礙、構音障礙、吞咽困難、飲水發嗆等癥狀。

五、腦血栓患者多有短暫性腦缺血發作病史，以及高血壓、腦動脈硬化、高脂血症、糖尿病等病史。

六、腦CT檢查可見低密度軟化灶，中線結構未發生移位；腰穿檢查時顱壓不高，腦脊液正常、細胞數和蛋白大多正常。

腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統癥狀。腦血栓形成多在安靜或睡眠中發病，部分病例有短暫性腦缺血發作(TIA)前驅癥狀如肢體麻木無力等,突然出現偏側上下肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀。腦血栓治療的基本原則應根據缺血性卒中的病理生理變化，按不同時間分期來確定治療方針，實行個體化原則。目前，腦血栓治療的常見方式有：腦血栓急性期應注意些什麼?

1.藥物治療

急性期藥物治療原則。發病後立即就診，若無禁忌證，力爭在3～6小時治療時間窗內溶栓治療，並降低腦代謝控制腦水腫及保護腦細胞，挽救缺血半暗帶，對症進行溶栓、降纖、抗凝、抗血小板聚集劑、血液稀釋療法、腦保護劑等藥物治療。

2.外科治療

幕上大面積腦梗死有嚴重腦水腫佔位效應和腦疝形成徵象者，可行開顱減壓術;小腦梗死使腦幹受壓導致病情惡化的病人通過抽吸梗死小腦組織和後顱窩減壓術可以挽救生命。>>>腦血栓形成超早期治療很關鍵，什麼是超早期治療/

3.康復治療

病情穩定後，進行早期康復功能鍛煉，如對語言障礙、肢體癱瘓、球麻痹、大小便障礙進行針對性康復治療。

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