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腦栓塞根據病情採取不同方案治療

腦栓塞發病的原因是什麼?腦栓塞讓很多老年人的晚年生活很灰暗沒有光彩,這個時候如何改變這一現狀呢?其實,患有腦栓塞的老年人一定要先了解是什麼原因引發了腦栓塞,只有對具體的原因進行充分的了解,這樣在治療腦栓塞的時候就會更勝一籌!

腦栓塞根據病情採取不同方案治療

腦栓塞發病的原因常見有:

一、血管壁病變(動脈硬化、動脈炎、先天異常、血管損傷及腫瘤)。

二、心臟及血液動力學改變(高血壓、低血壓、各種心臟疾患致心功能障等)。

三、血液成分改變及血液流變學異常(血液粘稠度增高、凝血機制異常等)。

四、其他(血管外因素如頸椎病、腫瘤等壓迫致腦供血不足,顱外形成的各種栓子。

與腦栓塞的發病危險因素包括:1、年齡:腦卒中的發病率、患病率和死亡率均隨年齡增長而增高;2、家族史;3、高血壓或低血壓;4、心臟病;5、糖尿病;6、高血脂症;7、吸煙及酗酒;8、肥胖;9、飲食習慣等。這些危險因素無法控制的如年齡、家族史等;有些可以控制的如高血壓、糖尿病、心臟病、飲食習慣等。

根據病情採取不同方案治療腦栓塞

腦栓塞根據病情採取不同方案治療

1、一般治療

(1)抗凝及溶栓治療,對於心源性栓塞者,推薦早期、長期抗凝治療,抗凝治療禁忌及非心源性栓塞者不推薦抗凝治療,建議抗血小板治療;溶栓類藥物(如尿激酶、鏈激酶等)亦可能僅在早期發揮作用。

(2)對症治療,出現顱高壓者可給予脫水劑減輕腦水腫,防止腦疝形成,以降低病死率。

(3)當發生出血性腦梗死時,要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血腫擴大,適當應用止血藥物,治療腦水腫,調節血壓。

(4)早期進行積極的康復治療,有助於神經功能缺損癥狀的早期恢復。

2、外科治療

頸動脈內膜切除術(CEA)對防治腦栓塞也有一定的療效。對伴有重度頸動脈狹窄(即狹窄>70%)者可酌情予CEA,不推薦發病24小時內緊急CEA治療;腦水腫明顯時,採用顱骨開窗減壓或切除部分壞死組織對大面積腦梗死可能挽救生命。

3、介入治療

包括顱內外血管經皮腔內血管成形術(PTA)及血管內支架置入(CAS),或與溶栓治療結合。對伴有頸動脈狹窄>70%者,可考慮行血管內介入治療術。

腦栓塞根據病情採取不同方案治療

4、綜合治療

中西醫結合中風康復六部曲,主要包含醒腦開竅法、溶栓治療法、血腫碎吸法、肢體康復法、語言恢復法、吞咽改善法六大類。以中藥治本,以西藥治標,扶正祛邪,標本兼治的原理,運用針刺修復損傷腦細胞及通路,開竅激活休眠腦細胞及通路代償壞死腦組織的功能,使失去的腦功能重現。

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