軟堅消癥丸——治療子宮肌瘤、甲狀腺結節、乳腺增生的良方

軟堅消癥丸是祝諶予先生的一首自組新方，去年我在看《祝諶予經驗集》時，對這個方子有點興趣，但是臨床並沒有看到我的老師用過，就微信請教了一下我的一位師兄：這個方子臨床療效好嗎？師兄很快就回答說，這個方子他在臨床加減用了效果不錯。

有次我偶然跟我的一位師弟提起這個方，後來他跟我反饋說，他自己嚴格按照原方製作了一小批丸藥，用來治甲狀腺結節確實效果很好。

可能學習的過程，有時候非得自己去實踐一回，才印象深刻，雖然他們都說好，我還是沒有在臨床用過。

直到上個月有一天跟診時，我發現一位同門的臉色特別黃，於是悄悄問那位姐姐她是怎麼個情況。她告訴我她是因為多發子宮肌瘤月經量大導致貧血，準備暑假去做手術。

我說你怎麼不吃中藥呢，她說她一直斷續服著湯藥，效果不是太理想。我正好那段時間給家人朋友開丸藥，效果還不錯，引發我對中藥劑型的一些思考，「丸者緩也」，有些病還是適合丸藥，於是對她說：也許服丸藥更適合你，你怎麼不試試用軟堅消癥丸加減吃一段時間？

還好我沒怎麼勸，她就同意了，於是我們共同診治後擬定了一個方子：軟堅消癥丸原方+三棱60g、莪術60g、丹皮30g，生黃芪60g、當歸30g，共研細末，水泛為丸，每次10g，每日2次。

上周日我們見面，她欣喜地告訴我：她這次來月經以前雞蛋大的血塊沒有了，量也減少了，還不怎麼痛經了。

現在通行的方法是對於5公分以上的子宮肌瘤或者引起月經量多的粘膜下子宮肌瘤往往採取手術治療，手術治療確實解決了一部分病人的痛苦，但有的會複發，有的又出現了別的問題。

我想手術只是解決後果，並沒有解決原因。

兩三年前我跟診過一位針灸老師，他曾治療過一位多發子宮肌瘤的患者，當然那位患者並不是以子宮肌瘤為主訴來治療，不過每次那位老師都會在她的腰腹部施針，她反應也比較敏感，後來腰腹部就慢慢熱了，複查子宮肌瘤竟然全部消了，還順利懷孕當了媽媽。

這位病人的肌瘤當然不可能是扎針一個個扎掉的，當時我也覺得不可思議，後來我想應該是針灸讓她局部的氣血通活了，解決了原因，機體自己隨之把後果消除了。

真正的治病還是要多想想疾病的源頭，把原因解決，不要簡單地就想解決後果。

我們一起來看看這個方子吧

軟堅消癥丸

組成：琥珀30g，制乳、沒各15g，穿山甲30g，皂角刺30g，龜甲30g，昆布60g，夏枯草60g，烏梅30g，生薏仁60g，橘核60g，荔枝核60g。

製法：諸葯各研細末，煉蜜為丸，每丸重10g。

用法：每服1丸，每日3次。

功用：活血化瘀，軟堅消癥。主治：因氣滯血瘀、痰濕結聚引起的各種良性腫物或增生。甲狀腺結節或腺瘤加生牡蠣、浙貝母；乳腺增生加柴胡、枳殼；子宮肌瘤或卵巢囊腫加三棱、莪術。

（以上摘自《祝諶予經驗集》）

看到一個方子，我往往要琢磨一下這個方子針對的機理所在，喜歡拆分一下，我認為學會拆分在臨床才能根據需要更靈活組裝。不管是甲狀腺結節還是子宮肌瘤，都可以歸屬於「癥」的範疇。軟堅消癥丸這個名字就簡單明了地告訴我們它的作用。

通經——穿山甲、皂角刺，在鼎鼎大名的仙方活命飲里它倆就是合作夥伴、開路先鋒。

化瘀——琥珀、制乳香、制沒藥，乳香、沒藥是張錫純先生活絡效靈丹的主葯。

理氣——橘核、荔枝核，施老葯對之一。

消癥——龜甲、昆布、夏枯草、烏梅、生薏仁，烏梅配生薏仁是祝諶予老的一組葯對，祝老藉二葯祛濕軟堅、散結消瘤之理，常配伍入丸藥中治婦女子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎性包塊等。

我的理解不一定對，歡迎大家拍磚。

溫馨提醒

雖說這個方子經臨床驗證效果不錯，一個方子能大多數時候有效，往往是抓住了主要、常見的機理，不過臨床千差萬別，「世上沒有兩片同樣的樹葉」，也不可能有兩位一模一樣的病人，同行朋友可以借鑒思路、經驗，千萬不要執方看病，不要把中醫最大的優勢——辨證論治丟了。

患者朋友切莫對號入座、自行配藥，一定要找正規、靠譜中醫診治。

心平氣和，順應自然

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