府谷縣縣醫院產房上演生死時速，數十小時搶救，轉急為安，母子平安！

2018年，五月四號的清晨，睡夢中的我突然被急促的電話鈴聲催醒，我本能的閉著眼接通了電話，在刺耳的救護車鳴笛聲中，依稀的聽到韓巧花大夫的求救聲："主任，我在焦化廠接的一個孕婦，羊水栓塞……，血壓，脈搏測不到……"

沒等她說完，我頓時清醒了，立即穿好衣服，拔腿就跑。邊跑邊給醫教科張弢主任打電話，讓他通知相關科室的人員到場，協助我科搶救。張主任說他在西安，我沒等他把話說完，就掛斷電話。立即打電話給韓大夫，問她走到了哪裡，她焦急的回答：我已經到了咱醫院的三樓，在電梯里。我指示"直達手術室，順便給值班醫生王羨玲通知，讓把產房搶救箱里的罌粟減、低分子肝素和氫化可的松拿上＂。當我衝進去手術室的那刻。我，韓大夫，王大夫在更衣間時匯合了，病人已經入第四手術室。想到搶救病人，我們三個醫生不夠，立即通知牛大夫，＂有羊水栓塞，速來手術室"。

當我進去手術間，值夜班的小張正在平車上給患者建立靜脈通道，病人口唇發紫，神志不清。時而扭動，時而平靜。立即抽各項化驗檢查及備血後，接通靜脈通路，罌粟90mg入壺，低分子肝素肌注。氫考200mg靜滴。血壓脈搏摸不到。心電監護顯示，心率，150次/分，血壓60/27mmhg,麻醉師齊振兵當機立斷說：＂全麻，你們開台，我準備插管。此時的我們心急到無法想像的地步，竟然連麻藥都沒有稀釋，直接打了一支利多卡因局麻，三下五除二就用四分鐘取出了孩子。孩子哭聲洪亮。

本以為一場生死競爭我們可以鬆口氣。可是死神還是不願意放過這對母子。子宮收縮不好，立即按摩子宮死死的壓著子宮，子宮收縮好轉，出血也不多。迅速縫合了子宮，放置引流管，關閉了腹腔。剖宮產手術結束了，而病人血壓，心率卻不見好轉。急忙觀察尿量，才發現為了搶救母子，沒有插尿管。導尿導出的10ml血性的尿液，無疑腎功能衰竭，凝血功能障礙而導致。

回頭瞧了一眼剖出來的孩子，簡直是個青紫茄子，這時才發現時鐘顯示七點三十分.我身邊站著我們醫教科的石振國主任，重症科的石買雄主任，手術室的成霞護長等一幫人。我科的小牛醫生，早已到達，下醫囑，談話，記錄我們的臨時醫囑、送血標本。他們幾時來，我全然不知。立即專人把孩子送到了新生兒科。在手術室觀察病人的病情。

此時，我去門外給家屬交代病情，開門的那刻，老公模樣的中年男子哭的軟癱在地，看到我後，立即站起來，我告訴他，孩子剖出來了，但大人還沒有脫離危險。他哭著雙手伸出，要握我的手，說"不怕花錢，求求你，救救她，讓我進去看上她一眼＂。我堅定的回答："我們一定會儘力的＂。迅速返回手術間，王大夫的手始終在按壓著宮底，子宮收縮也好，出血不多，各項指標顯示，都指向了DIC,腎功能衰竭，低氧血症，休克。血液血漿已經開始輸注，生命體征沒有任何好轉，血氧飽和度測不到，無尿。血壓一直用升壓藥物維持，經過這樣的抗休克治療四十分鐘後，患者腹部切口及陰道開始不停的滲血。二次開腹止血，無疑會創面更大，滲血更多，本來就頻死的病人，可能會加快她的死亡速度。還是保守，經陰道球囊填塞官腔壓迫止血，放置順利，注入250ml水後，子宮出血止，本以為這下應該有轉歸。可是半小時候陰道再次出血200毫升。生命體征無好轉。決定再次注進球囊200ml水，而且陰道更進一步的填塞，十字繃帶固定紗布。接球囊引流袋不見流血，陰道也不滲血。而腹腔引流袋的血液迅速增到了400ml。治療再次陷入絕境。

看看眼前的面色灰白的病人，摸摸她那冰冷的身軀，再看看我那些為了讓她活過來，努力了一上午的同胞，心情難以描述。腰纏萬貫(成護長剛做了腰椎手術）的手術室護士長，艱難的蹲在地下一袋一袋灌熱水於熱水袋，包上手術單，一人照著幾個袋子，不停的翻動，溫暖那個接近死亡的冰冷身軀。永霞、海榮等用自己的裸手握著病人冰冷的腳搓揉，瑤瑤在給葯，王璐在輸血。文鄒鄒的石主任不停給我說，你還需要調什麼，給我說，我去組織。我的那幾個年輕醫生石琴，小牛，李彩，一個個乾巴巴的嘴唇，焦急而凝重的表情，隨時等待執行我們的命令。韓大夫的那個憂鬱焦急的表情，汗水打濕了她的髮際，順著面頰肆意流淌，本來就白凈的臉更加白而無光。重症石主任調動了他們科的幾個骨幹建立中心靜脈通道，整整一上午的監測，評估，用藥。

所有人的努力，就要付之東流，不能讓她走掉。我的心中掠過一絲絲的憤怒。哪怕大卸八塊，我也不能讓你如此走掉。看著面前垂死的產婦，我一再的堅定著自己！在這萬般無奈之下，我們決定去除子宮，腹腔填塞紗布壓迫止血，在我們三個上台的醫生一陣鉗夾，刀剪之下，三四分鐘，子宮便遊離於體外，縫合壓迫止血。本準備一場萬里的馬拉松，結果病人的生命體徵逐漸好轉，凝血功能也在好轉，滲血沒有當初那麼嚴重。最終沒有用紗布填塞。引流管放置後關腹，加壓包紮腹部切口。

當我脫掉手術外衣走出手術間的那刻，已經是中午十二點，手術室的王璐護士拿著她的杯子給我遞上了溫熱的水，還不停的說：＂主任，你今天沒有拿杯子，拿我杯子喝吧，我在杯子的嘴嘴上喝的，你在硯硯上喝吧。我不嫌你，你也不要嫌我。我強忍住眼淚，一飲而盡。在進入手術室醫辦的時候，張廣慧院長打來電話，全體人員的午餐已經準備好了，接著產科的護長打來電話說飯將送往三樓，在產科吃吧。胸腔頓時溫暖起來。在走出手術室房門的一瞬間，我看了那個停止哭泣的丈夫，和她的其他家屬，從她們的表情我推斷出我當時是何等的疲憊不堪。她們立即過來電梯口摻扶我，要帶我吃飯，當一個家屬說＂我去給你買瓶水吧＂，剎那間我的淚水奪眶而出，也許是壓力的釋放，也許是成功的喜悅，也許是久違的溫暖與尊重，使我感動，第一次在病人面前軟弱到如此地步。

再次下重症科看了患者，修整一下回到家裡，已經是下午五點。兒子第一句話是：病人活了沒有，我說活了，你們沒有責任吧，我說沒有。老公從餐廳出來，瞧了我一眼，平靜的說了一聲，睡各哇。我躺在床上，沒有一絲睡意，一遍一遍的在回想著每個細節。一次一次的出現當時的畫面，不停的想著各種可能。也不由得悔恨自己的力不從心，以及產科醫生何去何從。又看了時春艷教授的羊水栓塞的視頻。也沒有找到精髓。

如果此事發生在醫院，病人會怎麼想，怎麼鬧，肯定是醫療官司，真正的醫護對待病人的生命比自己重要。五十幾歲帶病的自己，放置心臟支架站台六七個小時韓大夫，剛心臟手術過後的齊麻師，＂腰纏萬貫"的成護士長……，長期提醒吊膽的家人，這工作，這事業，這女人，真正愧對的是誰，凌晨三點，腿困的無法入睡，看看身旁的瘦老頭，沒有享受一天正常按時按點的老婆做的便意飯菜，內疚自責的眼淚再次湧出。模模糊糊中又在思考假如下次遇到羊水栓塞，我會怎麼做……鍋碗瓢盆聲再次響起，天已明，飯已熟。

附：病人的病史簡介：

患者三十四歲，孕七產四，流產三次，本次產前前三次都生育女孩，此次孕一男嬰，五點五十在家裡，睡夢中破膜。立即致電韓大夫說破水了,韓回復，往醫院走。電話剛掛，又來電說，她愛人暈過去了，叫不應，臉黑紫。韓大夫立即起身呼叫120趕往患者家裡，並肌注地塞米松20mg,此時脈搏血壓無法測得。病人面色青紫。單架上車回醫院。返院途中，6點13給我電話，六點三十入手術室，六點四十五，孩子出生。十點開始切除子宮，11：45手術完畢。13：00回到重症科。共輸注血液製品如下：紅細胞18個單位，血漿1800ml,冷沉澱10單位，凝血酶原符合物1500mg.其它用藥二十餘種。於5.8日下午重症轉入產科治療，目前病人病情穩定，神志清楚，思維正常。肢體活動如常。

文章原標題：老陳敘事轉

來源：Xnn

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！