空中課堂第5期|還在擔心分娩疼痛？省婦幼保健院劉娟主任首談《正念分娩與養育》，讓你輕鬆度過孕產期
原標題：空中課堂第5期|還在擔心分娩疼痛？省婦幼保健院劉娟主任首談《正念分娩與養育》，讓你輕鬆度過孕產期
孕期是每個人重要的生命轉化期
在醫學技術日益發達的今天
我們不僅要關注孕媽的身體健康
心理健康也不容忽視
目前患有產前焦慮症、
產後抑鬱症的產婦與日俱增
今天省婦幼保健院門診部主任劉娟主任
首次給大家講解《正念分娩與養育》
希望通過今天的課程能幫助到更多的孕產婦
梳理心理問題讓孕期在輕鬆愉悅中度過
劉娟主任
安徽省婦幼保健院門診部主任、孕婦學校校長、天使育嬰師學校副校長
劉主任首先講了一個新聞來敘述了解正念分娩的重要性。
事件回顧
2017年8月31日，陝西榆林一名待產孕婦墜樓身亡。據相關媒體報道，最終產婦因疼痛難忍導致情緒失控跳樓。
劉主任表示看到這則新聞十分痛心，希望准媽媽在孕期的時候就能接觸到正念分娩，同時對孕期保健、分娩疼痛這方面有具體的認知。在養育寶寶時即將遇到的困難給予正面的引導，這是學習正念分娩的意義所在。
孕產期：生命中的重要轉化期
劉主任首先指出，懷孕對於孕婦的生理和心理都是巨大的挑戰。
妊娠早期主要擔心嬰兒不正常，佔比高達84%；
妊娠中期主要擔心嬰兒能否安全分娩，佔比高達84%；
妊娠晚期主要擔心分娩的疼痛。
劉娟主任指出，我國孕產婦心理主要問題是抑鬱、焦慮、對分娩的恐懼，初產婦發生以上問題的幾率高於經產婦。
孕婦發生心理問題會產生哪些影響？
母親的負性心理會導致初生兒體重低，患有出生缺陷的危險性增加，同時嬰兒生理和心理發育異常幾率增加。所以孕期希望家人給孕婦更多的關愛。
而正性心理對母嬰結局則會產生積極的影響：順產幾率增加、增加母親的泌乳量、產後出血會呈現下降趨勢、產後抑鬱發生率下降、新生兒發生窒息的幾率下降。
因此劉主任提倡各位準媽媽要保證正性的心理狀態，這對母嬰雙方都是利好的。
何為正念分娩？
正念分娩在用於治療焦慮、抑鬱、社交恐懼、失眠等領域均有廣泛應用。
那麼何為正念分娩？
劉娟主任的解釋是：正念是一種特殊的注意力，其中「正」的意思可以理解為「正在」，而非「正面或者正向」。保持正念，意味著用一種特殊的方式進行注意，即：有目的的地；此時此刻地；非批判地進行注意。
正念分娩的創始人是Nancy Bardacke ，是美國美國加州大學舊金山醫學院導師助產士。正念分娩基於MBSR課程，創立於1998年，是將正念減壓課程與孕產婦行為認知教育相結合的身心保健課程。
為了更好地幫助大家理解正念分娩，劉娟主任用了Nancy的一段話來詮釋：
▽▽▽
我們不會等到我們要跳出，飛機的時候才開始編織降落傘，而是在那之前，我們就在日復一日的工作著，去編織降落傘，所以當需要跳傘的時候，降落傘可以真正起作用。
正念分娩課程分為基礎課程和特色課程，課時安排是：產前的九周，每周一次課程；一日練習；產後的再聚。
正念分娩的課程
正念分娩基礎課程
1、 覺察呼吸：通過堅持訓練和練習，能夠讓我們變得更有更有覺知，從而使我們對自己面臨的生活保有更多的選擇，而不是混混沌沌地做出自動化反應。覺知能力的提高，需要靠一遍又一遍的練習來實現。就像有計劃的、一次又一次健身塑造著我們的肌肉，有計劃的、一遍又一遍的正念練習塑造著我們的內心世界，減輕壓力，緩解焦慮。
2、 身體掃描：無論發生什麼，去察覺你在做的這些，知道它們是你此刻的體驗，繼續去做就行。如果你走神了，注意到自己走神，把它作為過去事件，然後把注意力溫和而堅定地拉回軀體掃描上來。
3、 分娩瑜伽：劉主任著重想和大家分享分娩瑜伽。分娩瑜伽不僅能夠幫助孕婦緩解孕期的焦慮的情緒，還可以打開骨盆。但是孕婦不要挑戰極限，只要做到自己覺得舒適的程度即可。
正念分娩特色課程
1、 對於分娩疼痛的認知
關於分娩疼痛分為三個基本成分：首先是軀體成分，即身體體驗到怎樣的感覺 ；
接著是情感成分，即與感覺相關的情緒 ；最後是認知成分，即大腦對疼痛的想法。對於初產婦來說，從有宮縮到宮口全開稱為第一產程，一般來說這個過程會持續12-16個小時。規律的宮縮大概是5分鐘一次，持續時間是15秒，所以第一產程真正很疼痛的時間大概在1個多小時。
理論上講，當孕媽分娩徵兆來臨時，體內會增加催產素導致宮縮。還有內啡肽的分泌會讓產婦有愉悅的感覺。而腎上腺素的分泌則是讓產婦選擇是繼續「戰鬥」還是選擇「逃跑」。初產婦能夠了解到宮縮的規律，會減少准媽媽對分娩的恐懼。
2、 對分娩疼痛感知的實踐性課程
線下開設模擬疼痛分娩的練習，如冰水練習。這可以讓准媽媽們可以體驗到一些分娩的疼痛和規律。
3、 母乳餵養
這是新手媽媽在產後經常會面臨的難題。針對這一難題，劉娟主任給出了她的4點建議：
①希望准媽媽們在分娩以後及時完成「三早」，即「早吸吮、早開奶、早接觸」。完成「三早」可以使寶寶第一時間感受到母乳的味道，認知乳頭的形狀，體會在媽媽懷裡的感受。
②按需哺乳。媽媽應當根據嬰兒的需求，同時自己的乳房有感覺了就給嬰兒哺乳。
③注意觀察寶寶進食的量是否充足。當隨著母親泌乳量的增加，寶寶的尿量應該也是增加的趨勢。
④注意哺乳的姿勢和體位。新手媽媽注意觀察，哺乳的時候嬰兒的後腦勺應和脊柱在一條直線上。媽媽和寶寶胸貼胸，腹貼腹，嬰兒下頜貼著母親的乳房，鼻尖對著母親的乳頭，將母親的乳暈含在嘴裡大概2/3，同時媽媽可以聽到寶寶吸吮的聲音。
4、 夫妻共同完成線下課程
劉主任介紹到，這是通過線下課程建立夫妻面對疼痛分娩的連接模式，在生命重要的轉化期，夫妻雙方從身體、頭腦、心靈做好準備， 一起以更飽滿地生命狀態，更泰然的接受分娩、養育乃至生 活中的挑戰，為健康生活和智慧養育奠定基礎，建立資源。
在這9周的課程中，也是給孕產婦自己一次機會，覺醒自我，建立和自己的內在聯繫，同時建立與他人的連接。同時產褥期過後，會對產婦進行健康評估。
1個小時的課程很快就結束了，劉娟主任表示，今天是首次和各位孕媽介紹《正念分娩》的課程，同時線下的特色正念分娩課程正在如火如荼地準備著，即將和大家見面。希望正念分娩能給孕期、分娩期、產後的各位媽媽帶來真切的幫助。
至此，《空中課堂》第5期課程圓滿結束。群中的孕媽紛紛對劉娟主任的詳細講解表示了真摯的感謝。很多孕媽表示這是第一次接觸正念分娩，會好好練習感受它帶來的幫助，劉主任辛苦了！
做母親是一場修行
要在各種壓力下維持好自己的心靈平衡
值此母親節即將來臨之際
向全天下的母親道聲謝謝
你們辛苦了！
衷心地祝願每位母親節日快樂
我們知道每位母親的不易
也在努力幫助每位母親
在《空中課堂》
相信你能在獲取知識的同時還能輕鬆育兒
商務合作請聯繫沈先生：18355130508（微信同步）
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