《靈樞》九針都是什麼針？

中醫 05-13

「九針」之名始於《內經》，指的是九種不同制式與功用的針灸器具。

《靈樞·九針十二原第一》中說到：

「九針之名，各不同形。

一曰鑱針，長一寸六分；二曰員針，長一寸六分；

三曰鍉針，長三寸半；四曰鋒針，長一寸六分；

五曰鈹針，長四寸，廣二分半；六曰員利針，長一寸六分；

七曰毫針，長三寸六分；八曰長針，長七寸；九曰大針，長四寸。」

另有《九針論》、《官針》、《素問·針解第五十四》等篇論述了「九針」，對其名稱、形制、應用等作了詳細說明，可見在《內經》時代「九針」已作為規範化的名詞術語出現。

關於「九針」的起源，《靈樞?九針論》中有這樣的論述：「黃帝曰：以針應九之數，奈何?……一者，天也。天者，陽也。五藏之應天者肺，肺者，五藏六府之蓋也，皮者，肺之合也，人之陽也。故為之治針，必大其頭而銳其末，令無得深入而陽氣出。......九者，野也。野者，人之節解皮膚之間也。淫邪流溢於身，如風水之狀，而留不能過於機關大節者也。故為之治針，令尖如梃，其鋒微員，以取大氣之不能過於關節者也。」

上述條文意指人體形與天地相配，「九針」之用各有所宜。人身與自然界是相互關聯的，如人氣應天，氣屬陽而運行不息，故應天。人陰陽血脈氣之行於肉中，如同大地上的江河湖泊，故應於地。一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野分別與鑱針、員針、鍉針、鋒針、鈹針、員利針、毫針、長針、大針一一對應。故醫者在臨針之際，必當結合人體與自然界的變化而選取「九針」中的不同針施治。

漢代九針受《靈樞經》影響，卻並不嚴格遵循書中的尺寸製作，乃至明清時期，金屬針具更是隨著應用發展出多種樣式，柄部存在同意的九針樣式。