痛風的痛,你真的了解嘛?
痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而引起的血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。痛風患者有個普遍的特點,海鮮啤酒各種嗨。早期輕微疼痛時完全不在意,都認為只是小毛病,等到中期時他們通過止痛藥等等來緩解,平時還是不怎麼注意護理,在後面就想著截肢等等了。就跟蛀牙一樣,蛀牙了,你不補也就算了,還拚命胃甜食啥的,最好的結果就是種植牙了。痛風患者非常痛苦,痛風到底有多痛呢?有一些患者親自描述痛風發作期間的痛苦經歷。
這個就因人而異,因不同時期不同癥狀而異了。臨床上我們常常使用VAS來評估患者的疼痛嚴重程度,0分為不痛,10分為無法忍受、嚴重影響睡眠的疼痛;一般來說≥7分就是劇烈疼痛了。
輕度(VAS 1分~3分) 墜痛、脹痛、隱隱作痛。這多為不知不覺的機體勞損造成,例如肌筋膜損傷和早期的頸椎、腰椎勞損。個人只是有點感覺,不影響工作和生活質量。
中度(VAS 3分~5分) 針刺樣痛、蟲咬樣痛、撞擊樣痛、緊縮樣痛、比較明顯的墜痛。外傷癒合後神經損傷,緊張性頭痛、偏頭痛,輕度的痛經,中期的頸部、腰部勞損都能達到這個級別。這時人體內分泌較多的止痛物質,加上周圍人的安慰,或許還能忍受。
重度(VAS 5分~7分) 多見於晚期腫瘤、腰椎間盤突出、神經損傷、糖尿病足和肩周炎,嚴重影響生活質量,往往無法上班,晚上睡覺也能感受到靜息痛,一般要吃藥治療。
極重度(VAS 8分~10分) 閃電樣痛、刀割樣痛、撕裂樣痛,感覺被火燒、被電擊,常令人以頭撞牆。多見於皰疹後神經痛、頻繁發作的三叉神經痛以及晚期腫瘤。一旦發生必須立刻處理,以免誘發自殺。
臨床上VAS評分,一般都≥7分,很多患者直接選擇9分、10分,說明疼痛非常劇烈;而且有很多患者是多個關節一起紅腫熱痛,那疼痛的劇烈程度可想而知。


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