部分公眾應改變對醫院的誤解：好醫生不會亂開檢查單
前幾天小孩子有點不舒服，在醫院住了幾天， 當時病房裡臨床的一個小朋友經歷了一場令人後怕的小故事，事後是安然出院，但是這個過程有必要寫出來供讀者參考。
這個小朋友將近一歲半，男孩，於某天下午入院，來了一大家子人，孩子的爸爸媽媽、外公外婆、奶奶等，臉色都很凝重，尤其是小孩的爸爸和小孩的外婆。小孩的外表看不出來有什麼不對，那麼到底發生了什麼事？
聽小朋友外婆說，小朋友最近在她家住（離小孩自己家大概一百多公里）。前幾天小朋友突然哭鬧，並且發燒，到當地醫院看，醫生說是呼吸有問題，懷疑氣管炎、肺炎什麼的。
她當時就認為不是一般的問題。因為當天小朋友玩的時候，不知道怎麼會拿到了核桃，可能是已經打開了，外婆剛好出去一趟，小朋友頓時哭了（不要問為什麼哭，小孩都這樣，玩的好好的，大人走了，很可能一秒鐘就哭了，大人回來，一秒鐘就不哭，很正常），懷疑這個時候嘴裡的核桃進到氣管裡面了， 哭和笑的時候吃東西容易發生這種事情。
小朋友的外婆說，這是她當時的猜測，畢竟不是在她眼前發生的，但是她心裡有數，十有八九就是這樣。我們都知道，讓小孩子吃核桃是不對的，包括花生，黃豆，果凍什麼的，醫生的說法是三歲以下不要接觸這些東西。小朋友的外婆有失察之過。
上面是故事的背景，接下來是正題。小朋友因核桃仁進入氣管，感覺不舒服，進而哭鬧、發熱、呼吸有問題，小朋友外婆力主是吃進去了核桃，要求做進一步的檢查，小朋友的爸爸媽媽趕過去之後，其爸爸說是一般的問題，沒有必要做檢查，好像還說醫院做檢查是為了賺錢什麼的話。就耽誤了幾天。
小朋友的毛病時好時壞，過幾天更嚴重了，小孩的外婆不放心，還是要求去做進一步的檢查，拍了胸透，沒有發生異物，小朋友的外婆要求再查，醫生就建議其做CT，果然在氣管里發現了異物。
據小朋友的外婆說，在確認氣管里有異物之前，其爸爸堅持認為沒問題，就是小毛病。小朋友的外婆有點話癆，說起來沒個頭，說她女婿就是怕花錢，小氣鬼。還說她女婿不缺錢，有一百萬什麼的。還說確認有異物之後，該女婿對她很不滿，所以他們從縣城醫院轉到市醫院之後，我看到他們個個臉色凝重，小朋友爸爸的臉色凝重可能不只是擔心孩子的病情，可能還有對其丈母娘的不滿，以及住院費用的擔憂。
雖然耽誤了幾天，但是小朋友整體上不算太嚴重，到醫院第二天就取出了，過兩天就出院了。由於小朋友有醫療保險，可以報銷一部分，相比身體安然無恙來說，幾千塊錢也不算什麼了。
這個小朋友雖然安然無恙地出院了，但是氣管進異物這種事情本身是比較嚴重的，嚴重的時候可能會威脅其生命。類似的報道不鮮見到，常見如果凍、花生什麼的。我前幾天看到一篇醫生寫的記錄文字，說一個小孩氣管里吸進半個花生，到醫院裡做手術搶救了三十多個小時，幾乎要了他的小命！
我在病房裡跟臨床小朋友的家屬說，醫生做檢查不是為了錢，每一項檢查都是判斷的依據。現在還是有人對醫院和醫生有一些誤解，覺得開單子做檢查要花不少錢，能不做盡量不做，也有時候會覺得醫生要求做的檢查是多餘的，就是創收。不管怎麼想，怎麼說，不能因為這個給耽誤了。
當然如果公立醫院管理層真的要求科室「想方設法」地創收，把創收和工資待遇掛鉤，這也是有問題的。即使是私立醫院，創收也不能靠開檢查單，把他們當作企業看，創收是天經地義的事情，如果他們真的胡亂開單子，就有損了他們的信譽，病人及家屬會選擇收費更加合理的醫院。醫院用更好的技術和服務，更合理的收費取得病患的信任，收入自然上來了，這是市場調節。
部分公眾對醫療費用的排斥，可能還是溝通不太到位，比如說開檢查單之前明確告知這個檢查的必要性、價格等等，以免病患或者家屬不知道這個檢查到底是五十塊，還是五百塊、兩千塊等等，心理沒譜，就有點發慌。
大多數病患和家屬都能友好地溝通，當然也有些病患或者家屬是「榆木疙瘩」，跟其說不清楚，一根筋，遇到這樣的，也是很頭疼。
還有一點是心理原因，就是諱疾忌醫，身體不舒服了，任何人都希望是小毛病，吃點葯打兩針好了，絕對不相信有什麼更多的問題，很多人做體檢也是這樣，我沒問題，我不要體檢。
但是醫生不這樣看，同樣的外部表現，醫生比一般的病患和家屬看得更具體，更深刻，需要藉助一些輔助手段幫助他們判斷病情，可能就是小感冒，也得確認是不是病毒感染了之類的。更多的公眾應該了解並且理解這一點。
當然我們所有人都應該及時地參與醫療保險，以減少額外的開支。最好的還是養成健康的生活方式，不要胡吃海塞，應多運動，應有對自己做健康管理的意識。
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