什麼叫殘餘腎功能？如何保護殘餘腎功能？
聽媽媽的話
依然范特西
周杰倫
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尿毒症患者在進行透析治療之前，因為水電解質代謝紊亂，酸鹼失衡，毒素積累等原因會非常痛苦。一旦進入透析階段，患者的癥狀會得到緩解，各方面的身體狀態還是好轉。有的患者會認為這樣就可以了，對於醫生護士叮囑的注意飲食和飲水，服用降壓藥，注意控制鈣磷，甲狀旁腺素，定期注射促紅細胞生成素等等置若罔聞。
腎臟的功能很多，而且和各個臟器的聯繫緊密。血液透析雖然可以部分代替腎臟工作，但是不能全部代替腎臟功能，尤其是腎臟的內分泌功能。所以在充分透析的基礎上，患者們一定要控制自己的飲食，控制能量蛋白質的攝入，控制鈣磷的攝入。根據自己的血紅蛋白的變化注射促紅細胞生成素，以達到糾正貧血的目的。除了飲食控制磷的攝入，為了同時保證蛋白質的攝入，需要服用磷結合劑。
通過充分透析，加上飲食控制，再加上藥物干預，這樣才能更好的提升患者的生活質量。
在透析剛開始的時候，我們的腎臟往往還有一定的功能，我們把它叫做殘餘腎功能。雖然這時的腎臟不能像正常的腎臟那樣發揮全部的功能，但是依然可以部分的發揮功能，如清除水分和毒素、產生促紅細胞生成素、排泄鉀離子和磷離子。並不是所有的患者都有殘餘腎功能，如果患者開始透析的時間比較晚，那麼他的殘餘腎功能幾乎衰竭殆盡。
殘餘腎功能會隨著透析的不斷進行而消失，就像一個戰士苦苦的堅守的陣地，但是增援部隊一到，他就再也堅持不住了。在殘餘腎功能還在時，患者的飲食限制可以相對的寬鬆一點，尤其是飲水。還可以正常飲水的患者，是讓人羨慕的患者。存在殘餘腎功能的患者，幾乎不會出現長時間透析的併發症。
怎麼才能保護殘餘腎功能呢？最重要的就是盡量不要長太多的水，如果一次透析超濾的水太多，殘餘的腎功能會因為缺血而急劇消失。另外需要注意的是盡量避免感染，特別是老年人感染之後會加劇腎臟功能的惡化。高血壓也需要控制，不然腎小球在高血壓的影響下，纖維化進程加快，腎功能隨之惡化。高血糖患者也需要控制血糖，血糖通過殘餘的腎排泄，腎功能也會不斷惡化。
保留殘餘腎功能對患者的狀態保持非常有幫助，但是如果殘餘腎功能消失了，病友們也不要灰心。沒有了殘餘腎功能，我們對自己的監控更加的嚴格，和醫生護士的配合更加積極緊密，我們的生活質量一樣可以保證。
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