久治不愈的風寒咳嗽就該這麼治
「咳嗽三月，三日而愈」
春節前加班，不小心著了涼，先是鼻塞，然後就是反反覆復的咳嗽，一直不好，不管吃什麼葯，抗生素、止咳藥、枇杷膏、隔壁阿姨的小偏方，似乎都沒啥作用，有幾天似乎減輕一些了，但是一出門，吹了一點冷風，喉嚨一癢，又是一陣狂咳，就這樣周而復始，永無寧日。
直到一周前，朋友建議她來看中醫。配了7付草藥，回家自己學著煎煮，原本以為一周的中藥吃完，最多稍微改善一些，沒想到吃了一帖便有起色，咳嗽減輕了大半，三帖吃完竟已全好！感覺之前三個月的各種葯都白吃了……
「辨證精準，寒咳易治」
上面的故事不是故事，是我在門診遇到的真實案例。小蓓是浦東知名IT大公司軟體工程師，春節前加班勞累，感受風寒之後，出現鼻塞咳嗽癥狀，之後鼻塞雖愈，但咳嗽一直不好，來門診時已整整三月。
儘管咳嗽頻繁，但她的病情並不嚴重，整個人精神還算不錯，只是時不時地咳嗽，遇風喉癢，癢則咳甚，痰少色白，沒有化熱的表現，病程雖有三月，診脈未見虛象，所以仍可以「風寒咳嗽」論治，予止嗽散加減，疏風散寒、宣肺止咳。三劑而愈。
止嗽散，出於《醫學心悟》卷三，是一首常用的治咳良方，對於表邪未盡的風寒咳嗽有著不錯的療效。其實，風寒咳嗽原本是不難治的，難的是怎樣辨別「寒」和「熱」。自學中醫的朋友大概會覺得區別咳嗽的寒熱並不大：寒證痰白，熱證痰黃，不對嗎？ 一般來說沒錯，但沒那麼簡單。
先不說如何辨識熱證，因為熱證相對複雜，以後慢慢再說，今天只談久治不愈的咳嗽如何判為「風寒」。久治不愈，是一個模糊稱法，多久算久，沒有定論，參考現代醫學慢性咳嗽的概念，應該在8周以上。
持續兩個月以上的咳嗽，如果具備以下三點，可以辨為「風寒」：其一，怕風怕冷，吹到風或著了涼，咳嗽會加重；其二，咳痰色白，或清稀透明，而且從一開始得病時就沒有出現過黃痰；其三，儘管咳了好久，身心俱疲，但貌似病情也沒怎麼加重。
一旦判斷為風寒咳嗽，用疏風散寒、宣肺止咳的處方，大多可以較快見效。說實在的，在辨證準確的前提下，寒證真的比熱證容易治，如果大家看到「某某名醫幾貼葯治好了多久多久沒治好的咳嗽」，大多是寒咳，沒啥神奇的。一定要說神奇，那也是祖國醫學神奇，現代醫學治療乏效的慢性咳嗽，中醫竟能應手而愈。
「風寒戀肺，最忌寒涼」
很多朋友咳嗽一直不好，除了治療上的原因外，還有一個自身的因素——不注意避風保暖和飲食忌口，特別是一些年輕女孩子，天還不熱，就吃冷飲，為了美容，天天水果，為了漂亮，各種露臍裝、露背裝……不說啦，不說啦！都這樣，咳嗽能好，才怪！
圖片來源網路
關注大醫自在，做主健康人生
TAG:大醫自在 |