頭暈老治不好別忘了到耳鼻喉科看看

最新 05-14

近年來，我們會經常聽到有人說自己突然頭暈、天旋地轉，不敢睜眼睛，但卻意識清楚。而有些人則表現為「不敢睡覺」，也就是說睡覺的時候，一躺下、一起床、一翻身，就開始天旋地轉地頭暈，跟坐過山車似的，嚴重的時候還會吐得很厲害，但吐完就舒服了。這時候，很多人第一時間想到的病會有頸椎病、中風、高血壓……那麼，到底是什麼病在作怪呢？這種病通過醫生的詳細檢查，很快可以確診，就是所謂的「耳石症」。

耳石症，醫學術語叫「良性陣發性位置性眩暈」，是一種陣發性、由頭位變動引起的伴有特徵性眼震的短暫的發作性眩暈，多見於40-60歲的人，女性多於男性，是臨床常見的眩暈疾病，約佔眩暈疾病的36%左右。所謂耳石，是一種碳酸鈣結晶，長在內耳的平衡器官裡面，不同於普通的耳屎，也是無法被掏到的。

我們每一側耳朵的內耳里都有3個半圓形的半規管（半規管與蝸牛的殼相類似）和2個囊（橢圓囊和球囊）。半規管主要參與感受旋轉運動，而2個囊參與感受水平和垂直的直線加速運動和重力信息。

那麼，頭動一下就暈的都是耳石症嗎？當然不是。臨床上耳石症很容易被誤診，因為它導致的眩暈，只是眩暈里的一種。

眩暈，其實是我們的前庭功能出問題導致的一種位置性或運動性的幻覺，很常見。除了耳石症以外，顱內的腫瘤、炎症、感染、中風也可能會導致位置性眩暈。所以一旦出現嚴重的眩暈，千萬不能大意，建議儘早就診明確診斷。

問題來了，我們如何識別耳石症呢？重要的事情說三遍，找醫生！找醫生！找醫生！耳鼻喉科醫生可以通過位置誘發試驗可以確診，還能找到耳石掉落的準確位置。

那怎麼治療呢？——耳石症首選「手法複位」治療。耳鼻喉科醫生會按照半規管的解剖結構，幫你把頭和身子左倒右轉一番，大部分耳石都能很快被倒回到橢圓囊里，眩暈也就會迅速治癒了。

聽起來好簡單，問題又來了，有人會問「手法複位」可以自己在家做嗎？提醒一下大家，千萬不要自己在家做，建議找受過專業訓練的醫生來做，不然複位錯了方向也可能會更暈！

耳石症好了以後還要注意什麼？

① 在短期內不要做太劇烈的甩頭動作

② 枕頭不要睡的太低

③ 保證睡眠避免疲勞

④ 預防跌倒

耳石複位後，可能還會有暈沉沉、不穩或者漂浮的感覺，這與橢圓囊的功能、主觀感覺障礙有關，一般不需要太過擔心。如果有耳石殘留，還可以再次行複位治療。如果複位後眩暈仍無好轉，醫生會建議進一步檢查排除其他原因導致的位置性眩暈。

甘肅省中醫院耳鼻喉科

甘肅省中醫院耳鼻喉科始建於80年代初期，30多年來，繼承和發揚祖國傳統中醫藥精髓，結合現代醫學先進技術，專科建設取得了長足發展，形成了既具有中醫藥特色辨證治療，又可開展常規和急診手術治療的綜合優勢的特色專科。科室現有6名醫師，其中主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師2人，住院醫師1人，碩士研究生2人。

科室目前擁有先進的醫療設備，如美國AXON鼻竇內窺鏡和圖像工作站，耳鼻喉科綜合治療台4台，日本OLYMPUS電子喉鏡和圖像工作站，丹麥MEDSEN電測聽儀、聲阻抗儀、耳聲發射分析儀，微波治療儀，鼓膜按摩治療儀，耳鳴治療儀、中藥霧化治療儀等設備，能對耳鼻咽喉各部位病變進行詳細直觀的檢查和診斷。

專科特色：採用辯證內服中藥、中成藥，並配合鼻腔中藥霧化、咽部中藥霧化、咽部塗藥、扁桃體烙治療法、耳道沖洗、耳道塗藥、耳針、穴位注射、穴位貼敷、穴位埋線、針灸、耳鳴治療、鼓膜按摩治療、微波治療等多種中醫藥綜合治療手段。病房開展圍手術期的中醫藥特色治療，可明顯提高手術療效，縮短恢復時間，減少複發率。

科室診治常見病種包括：

①鼻腔鼻竇、鼻咽部疾病：急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、急慢性鼻咽炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤、鼻出血、腺樣體肥大、鼻腔異物等。

②耳部疾病：急慢性中耳炎、大皰性鼓膜炎、急慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎、突發性耳聾、特發性耳鳴、神經性耳聾、美尼爾氏病、突發性耳聾伴眩暈、良性位置性眩暈、耳石症、前庭神經元炎、外傷性鼓膜穿孔、外耳道良惡性腫瘤、外耳道異物、貝爾面癱、亨特綜合征等。

③咽喉部疾病：急慢性咽炎、急性會厭炎、急慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶白斑、聲帶小結、聲帶良惡性腫瘤、聲帶麻痹、咽喉部潰瘍、咽喉部異物等。

病房現有床位12張，收治各類耳鼻咽喉科炎症、出血、息肉、腫瘤、眩暈、耳聾及疑難雜症。科室開展各類耳鼻咽喉科手術，包括：

①微創內窺鏡手術治療鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉慢性鼻竇炎和鼻腔鼻竇良性腫瘤。

②內窺鏡微創手術治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（鼾症），腺樣體肥大和扁桃體肥大

③耳顯微手術治療慢性化膿性中耳炎外耳道和中耳膽脂瘤以及鼓室硬化症，分泌性中耳炎的鼓膜切開置管等微創手術。

④顯微支撐喉鏡手術治療聲帶息肉聲帶小結及其他喉部良性病變。