多項指標優於全國全省平均水平

南方日報訊 （記者/歐雅琴）近日，國務院辦公廳發布《關於對2017年落實有關重大政策措施真抓實幹成效明顯地方予以督查激勵的通報》，對2017年落實推進供給側結構性改革、適度擴大總需求、深化創新驅動、優化營商環境、保障和改善民生等有關重大政策措施真抓實幹、取得明顯成效的25個省（區、市）、82個市（地、州、盟）、116個縣（市、區、旗）等予以督查激勵，相應採取24項獎勵支持措施。其中，公立醫院綜合改革成效較為明顯的市（州、盟）、縣（市、區）中，東莞是廣東省唯一上榜的城市。

2015年東莞平均預期壽命為78.6歲

自2009年啟動實施新一輪醫改以來，東莞認真貫徹落實黨中央、國務院深化醫改和廣東省衛生強省戰略的決策部署，堅持「三醫聯動」，以破除逐利機製為突破口，以完善基層基礎為立足點，以激發發展活力為增長極，積極探索具有東莞特色、能夠複製推廣的城市公立醫院綜合改革路徑，取得了階段性的成效，人民健康水平顯著提高。

根據統計，2015年東莞平均預期壽命為78.6歲，2017年全市孕產婦死亡率為7.38/10萬，嬰兒死亡率為2.52‰，上述指標均優於全國、全省平均水平。

近年來，東莞先後被廣東省確定為省級公立醫院改革試點城市、全省醫保基金管理體制機制改革試點、全省公立醫療機構薪酬制度專項改革試點，被國家部委確定為社會辦醫（國家）聯繫點、第三批公立醫院綜合改革國家聯繫試點城市、第一批國家級醫養結合試點單位。2018年，東莞市將「全面深化醫藥衛生體制綜合改革，提升醫療服務水平」擺在東莞市政府十件實事之首，作為市政府民生實事重點推進落實。

大病保險年度最高可支付30萬元

為了推進「管辦分開」，近年來，東莞成立了市屬公立醫院管理中心，承擔政府辦醫職責，對市財政投資建設的市屬公立醫院實行一體化管理，健全政府辦醫體制，合理界定政府作為出資人的舉辦監督職責和市屬公立醫院運營管理許可權。

東莞的全民醫保體系也走在全國前列。在2017年，全市醫保參保人數占應參保人數的98%，基本醫療保險年度最高支付限額已調整為上年度全市職工年平均工資8倍（目前限額為37萬元），重大疾病醫療保險起付標準由3.5萬元下調至3萬元，大病保險合規醫療費用年度最高支付限額提高到30萬元。

在東莞，看病費用也進一步降低。從2015年1月1日起，東莞在全市所有公立醫院全面實施取消藥品加成政策（中藥飲片除外），實行藥品零差率銷售。2016年6月1日起，取消300元以上醫用耗材加成及取消患者自主選擇醫用耗材加成，逐步破除以葯補醫機制，減輕人民群眾醫藥費用負擔。根據統計，2015年以來，全市公立醫院藥品讓利15.22億元，實際為群眾減輕醫藥費用負擔2.49億元。從2016年起，實施東莞市公立醫院基本醫療服務補助，將政府補助方式由彌補政策性虧損補助方式改為購買基本醫療服務補助方式，將財政投入與基本醫療服務數量、質量及滿意度掛鉤。

今年人均基本公衛經費提高到60.5元

在基層，目前東莞已經建成社區衛生服務機構403所，市民步行15分鐘即可獲得基本醫療服務和基本公共衛生服務。為了強化醫保政策引導，東莞執行了醫保差異支付政策，在社區就診及轉診到鎮（街）醫院、市內三級醫院門診部的基本醫療保險基金支付比例分別為70%、50%、35%，社區衛生服務機構次均門診費用79.5元。

東莞市衛生計生局有關負責人表示，目前，東莞已經免費向市民提供14類基本公共衛生服務項目，2017年基本公共衛生經費人均標準達到55元/年，2018年基本公共衛生包干經費人均標準將提高到60.5元。

「東莞有2個全國百強社區衛生服務中心，6個國家優質服務示範社區衛生服務中心」，該負責人說，目前，全市已組建了1068支家庭醫生團隊，簽約群眾超過267萬人，今年，對履約良好的簽約對象，社區首診門診醫保報銷比例將由70%提高至75%。

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