無痛分娩不止是生理鎮痛，更利於產後心理

原標題：無痛分娩不止是生理鎮痛，更利於產後心理

前言：

分娩疼痛在傳統觀念里，既是母愛偉大的證明，也是很多媽媽的無奈選擇——都知道順產時的十級劇痛難以承受，可即便現代醫療已能為媽媽提供無痛分娩的選擇，關於無痛分娩會影響寶寶的一些傳言，卻讓一些媽媽和家人寧願選擇忍痛、也不願無痛分娩。為什麼網路上、書籍中已出現了不少關於無痛分娩的科普，這項技術卻仍不能獲得媽媽和家人的信賴？讓我們共同走入10年來已迎接12851個通過無痛分娩誕生的寶寶， 無痛分娩實施率高達80%的安琪兒婦產醫院，聽聽重慶安琪兒婦產醫院麻醉科主任鄭勇怎麼說。

(重慶安琪兒婦產醫院麻醉科主任 鄭勇)

真正理解「無痛分娩」的意義：

不止是生理鎮痛，更利於產後心理

在生活中，不少人對無痛分娩的理解，還停留在「打一針麻藥，減輕分娩時疼痛」的層面，所以一些媽媽和家人會產生這樣的想法：分娩疼痛扛一扛也就過去了，沒必要為了少痛一點、拿寶寶的安全和健康去冒風險。然而，分娩鎮痛的意義真的只是減輕疼痛這麼簡單嗎？擁有上萬案例經驗的鄭主任表明：「分娩鎮痛除了能解決疼痛問題，對母胎安全以及媽媽產後心理，都有益處。」

鄭主任介紹，採用藥物分娩鎮痛，在整個產程中對寶寶會有保護作用，讓寶寶不會處於缺氧狀態。這是因為如果沒有實施鎮痛，媽媽因疼痛引發的叫喊以及恐懼、緊張等情緒，都會讓母體耗氧量增加，可能導致寶寶處於一個相對缺氧的狀態。

其次，分娩鎮痛對媽媽的身心都能起到保護作用。除了能夠減輕分娩的疼痛和疲憊感，醫學數據表明，採用分娩鎮痛，媽媽產後抑鬱症的發生率從40%多下降到20%多，在生二胎時對順產也不會那麼恐懼、焦慮，二胎順產的信心會大大增加。

5月11日，安琪兒婦產醫院副院長雷慧瓊攜疼痛管理門診團隊發布疼痛管理門診正式接診

用專業撕開謠言：

分娩鎮痛會影響寶寶？延長產程？

知道無痛分娩的諸多好處，也不能完全排除一些媽媽和家人的重重顧慮，這是因為網路上、生活中關於分娩鎮痛的種種傳言，總讓他們對使用藥物鎮痛不能完全放下心。對此，鄭主任表示：「這是因為對普通人來說，分娩鎮痛和麻醉醫師都顯得很『神秘』，都是分娩一刻才能接觸到，媽媽和家人對於分娩鎮痛缺乏一個正確的認識。」

針對這樣的現狀，安琪兒婦產醫院讓麻醉醫師從孕期開始介入，為媽媽和家人進行分娩鎮痛評估和知識宣教，用自己的臨床經驗和權威專業掃清媽媽和家人對分娩鎮痛的顧慮。例如一些人擔憂上鎮痛會影響寶寶，麻醉醫師可以讓其了解到：無痛分娩麻藥使用劑量僅為剖宮產的1/10，剖宮產都沒人怕，無痛分娩為啥要怕呢？

也有不少媽媽擔心分娩鎮痛會延長產程，麻醉醫師可通過專業知識化解她們的擔憂：頭胎順產媽媽的產程多為8—12個小時，二胎順產產程多為4—6小時，整體來看，專業麻醉醫師對劑量的精確控制，讓鎮痛對整個產程時長的影響微乎其微。而麻醉醫師會在確保最佳鎮痛效果的同時，保障母胎安全，以及讓媽媽能清楚感知新生命誕生的過程。

安琪兒疼痛管理：

不止分娩那一刻，從孕期就已開始

據介紹，安琪兒在改善媽媽分娩疼痛方面做出了許多的探索，一方面通過順產養成門診進行鎮痛宣教，另一方面開設專業疼痛管理門診提供個性化的分娩鎮痛方案，這些都為媽媽和家人帶去了積極、正面的影響。安琪兒麻醉醫師依據自身多年臨床經驗總結，孕期沒有接受麻醉評估和宣教的媽媽，大多會從產前一兩周產生焦慮、恐懼心理，這對分娩疼痛感受、術後恢復都有一定影響。而通過宣教正確認識分娩鎮痛的媽媽，明顯減輕了對藥物鎮痛的恐懼，分娩過程也能收穫更好的鎮痛效果。

對於現在一些家人不理解、不接受無痛分娩的社會現象，安琪兒也發出了倡導，主張家人一起參與到孕期評估和宣教過程中來，通過正確認識分娩鎮痛，用對媽媽的疼愛替代疼痛。在安琪兒，5月最新發布的疼痛管理門診能為媽媽提供一個對分娩疼痛進行計劃管理的方案，也讓分娩鎮痛的每一步完全透明——產前制定個性化麻醉鎮痛方案後，麻醉醫師會對媽媽和家人逐步講解，每一步可能存在哪些風險，對此安琪兒麻醉醫師會如何制定風險預案，產時分娩全程如何觀察、出現哪種情況會及時採取哪些對應措施，以此把風險降到最低，最大程度保障母胎安全。從孕期到分娩的全孕產期指導，是真正收穫媽媽和家人信賴、讓他們有信心選擇無痛分娩的有效方法。

在歐美醫療水平更發達的國家，無痛分娩已相當普及，數據顯示，目前美國分娩鎮痛率為85%，英國高達90%，而這一數據在中國不到10%。為媽媽和家人撕開關於分娩鎮痛的謠言，讓媽媽和家人走出誤區，這一路的探索任重而道遠，安琪兒已邁出了自己的第一步。

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