夏季總是胃腸不適？小心胃腸炎，要科學應對！

健康 05-16

春夏交替的時節，經常有人會突然感覺肚子疼痛不已、上吐下瀉，有時還會不願吃飯、全身無力甚至高燒怕冷······大好時節，不能外出遊玩，更不能享受美食，這般折磨真是讓人受不了！你是不是也在疑惑這到底是得了什麼病？要怎麼辦才好？

你很可能是得了胃腸炎，而季節交替正是主要原因。其實，春去夏來，天氣漸暖，許多細菌、病毒也進入了活躍期，人們很容易得胃腸炎。妙尋醫生提醒您：由春到夏的過渡時期非常重要，大家需要格外注意才好！

為什麼會得胃腸炎？

春夏交替，正是季節性疾病多發的時節，胃腸炎就是其中一種。發病多是由於飲食不當，暴飲暴食或食入生冷腐餿、穢濁不潔的食品而引起。

1、細菌和毒素的感染：細菌常以沙門菌屬和嗜鹽菌感染最常見，毒素以金黃色葡萄球菌常見，病毒亦可常見，最常見是輪狀病毒。其次是諾沃克病毒、星狀病毒和腸腺病毒。常有集體發病或家庭多發的情況。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、魚；或吃了嗜鹽菌生長的蟹、螺等海產品及吃了被金黃色葡萄球菌污染了的剩菜、剩飯等而誘發本病。

2、物理化學因素：進食生冷食物或某些藥物如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等；或誤服強酸、強鹼及農藥等均可引起本病。

常見的感染途徑有：食物（尤其是海鮮），污染的水源，接觸被感染者，餐具不潔，進食前未洗手等。

為什麼夏天更容易得急性腸胃炎？

首先，幾乎任何疾病都是在人體抵抗力低下的時候發生。夏天天氣炎熱，人的睡眠質量不高，食慾較差，進出空調房，身體一冷一熱，都會使身體抵抗力下降。

其次，夏季發生的急性腸胃炎幾乎都是由於「飲食不當」。主要有兩個方面：

1、夏天氣溫高，細菌和微生物很容易在食物上繁殖，吃了變質的食物引發胃腸道的感染，進而引起炎症。就會產生肚子痛、噁心、嘔吐、稀便，甚至是水樣便，有的還會發燒。

2、天熱喜冷，很多人都選擇喝冷飲。冷飲喝著雖然很舒服，但是對身體的壞處可不少，過冷的食物會讓胃腸道的血管收縮，使胃腸道的血流量減少，防禦能力降低，而且會刺激胃腸道黏膜，引起胃腸道痙攣，導致腹部一陣陣絞痛和腹瀉。

因此，急性胃腸炎易在夏季高發的根本原因為「抵抗力低下+飲食不當」。

哪些癥狀預示你可能得了胃腸炎？

1、噁心嘔吐：在夏季氣溫較高，細菌繁殖較快，如果在這個階段吃了變質的食物，很容易導致胃腸炎的問題，起病急，會出現噁心，嘔吐頻繁的情況，有時嘔吐出咖啡樣物。

2、腹痛腹瀉：夏季，很多人很熱愛喝冰的飲料或礦泉水，這很容易刺激腸胃的粘膜和血管，出現胃腸炎的情況，會有劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

3、頭痛發熱：患者常伴有頭痛、發熱等癥狀，有一部分的患者還會出現食慾低下的問題，甚至少數的患者會出現精神不振，意識朦朧，甚至昏迷的問題出現。

4、中毒癥狀：嘔吐、腹瀉嚴重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

因此，在吃了東西以後，如果突然肚子疼痛、大便次數過多、大便性狀較平時稀、甚至上吐下瀉、發燒、全身無力等癥狀，需要注意，你可能得了急性胃腸炎。

得了急性胃腸炎該怎麼辦？

1、多休息：去除病因，盡量卧床休息，停止一切對胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食，然後給予易消化的清淡的少渣的流質飲食，利於胃的休息和損傷的癒合。

2、多喝水：由於嘔吐腹瀉失水過多，病人在儘可能情況下多喝水，補充丟失水分。以糖鹽水為好（白開水中加少量糖和鹽而成）。不要喝含糖多的飲料，以免產酸過多加重腹痛。如果持續嘔吐或明顯脫水，則需靜脈補充5%-10%葡萄糖鹽水及其他相關電解質。

3、止痛：應用顛茄片、阿托品、654-2等葯均可。還可局部熱敷腹部止痛（有胃出血者不用）。

4、止瀉：伴腹瀉、發燒者可適當應用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對胃的刺激。

5、輸液：嘔吐腹瀉嚴重，脫水明顯，應及時送醫院靜脈輸液治療，一般1、2天內很快恢復。

6、抗菌：抗菌素對本病的治療作用是有爭議的。對於感染性腹瀉，可適當選用有針對性的抗菌素，如黃連素0.3g口服，1日3次。但應防止抗菌素濫用。

7、預防：預防為主，節制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時治療，愈後防止複發，以免轉為慢性胃炎，遷延不愈。

得了急性胃腸炎吃什麼有益於恢復？

1、腸炎初期

初期是腸道急性充血、水腫、發炎和滲出的階段，此時腸蠕動活躍或處於痙攣狀態，其消化吸收功能都比較弱，所以，在起病後8～12小時內，患者可吃流質食物，如大米粥、藕粉、雞蛋麵糊、細挂面、薄面片等。如腹瀉嚴重或出汗較多，還應適當給病人多喝一些湯水，如米汁、菜湯、果汁、淡鹽開水等，以補充體內水、維生素和電解質的不足。

2、腸炎好轉期

好轉期可給患者吃些容易消化及營養豐富的流質或半流質食物，如大米粥、細麵條、蒸蛋羹、咸餅乾等。宜採用少食多餐的方法，每日進食4～5次。需要注意的是，此時不宜喝牛奶和濃湯，因為這些食物進入腸道後容易發酵產生大量氣體，引起腹脹腹痛，增加患者痛苦。另外，牛奶中含有較多的脂肪，脂肪有潤滑腸道、增強腸蠕動的作用，可加重腸道負擔，對病情不利。

3、腸炎恢復期

由於胃腸道尤其是腸道病理生理的改變，此時腸道對食物非常敏感，因此，要特別注意節制飲食。飲食上宜吃些清淡、軟爛、溫熱的食物，避免過早地吃肥肉、油炸、生冷堅硬的食品以及多纖維食物，如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢復期後2～3天左右，即可按正常飲食進餐。

夏天要如何預防胃腸炎?

因為胃腸炎的發病與細菌的感染有很大的聯繫，並且夏季又是各種細菌最容易繁殖的時期，這就直接導致夏季胃腸炎的高發，因此，夏季預防胃腸炎的重點在於衛生預防，其次是合理安排飲食，注意均衡膳食營養。

1、規律飲食：很多人在飲食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一頓，不合口味的就餓一頓，這樣就易造成胃的蠕動功能紊亂，進而使胃壁內的神經叢功能亢進，促進胃液的分泌，久而久之就會出現胃炎或胃潰瘍。因此，飲食應該定時定量，合理的進餐規律是一個好身體的前提。這樣既能避免暴飲暴食，也遵循了胃酸的合理分泌。

2、營養均衡：春夏時期，人體對於營養物質需要大量的攝取，因此雞蛋、肉類等富含蛋白質的食物必不可少，切記不要攝取大量高蛋白的食品。夏天最不適宜吃大補、過油的食物，因為會加重胃腸的負擔。一日三餐，合理分配！

3、細嚼慢咽：吃飯時一定要細嚼慢咽，使食物在口腔內得到充分的磨切、並與唾液混合，這樣可以減輕胃的負擔，使食物更易於消化。咀嚼的次數越多，分泌的唾液也會越多，唾液對胃黏膜的保護作用也是不易忽視的。

3、精神愉快：胃是否健康與精神因素有很大關係。過度的精神刺激，如長期緊張、恐懼、悲傷、憂鬱等都會引起大腦皮層的功能失調，促進迷走神經功能紊亂，導致胃壁血管痙攣性收縮，進而誘發胃炎、胃潰瘍。所以，保持心情愉悅尤其重要。

4、飲食衛生：勤洗手，注意餐具衛生，生食和熟食分開放置。不吃不幹凈的瓜果蔬菜，因其在生長期間要澆水、施肥，噴洒農藥，在採集、搬運和出售過程中，易被細菌感染，以致許多瓜果和蔬菜表面都帶有細菌、蟲卵和化學農藥，所以在吃前必須用清水反覆沖洗數次再吃。

5、避免吃刺激性食物：對冷食和辣食等刺激性食物需根據個人條件、原有的飲食習慣和季節選擇，避免進食過量，尤其不應嗜煙酒。

6、正確喝水：餐後立即喝水是會降低胃液濃度，湯泡飯也是同樣的道理，這都是會引起消化不良的舉措。最合適的喝水時間是早晨起床空腹時候，以及進餐前的一個小時。隨時喝水，別等口渴了再來喝水，不喝生水、冰水。

7、海鮮食品：一些喜歡吃海鮮的朋友也要注意，因食物導致腸胃炎的因素中，以海鮮食用不當最為常見。

8、健康起居：夏季中午時段一定要午睡；晚上別熬夜太久，及時上床睡覺，保證每天7小時的睡眠時間是保持身體抵抗力最簡單的方式。

關於胃腸炎的常見問題解答

（一）什麼時候要去看醫生呢？

胃腸炎初期，腹瀉癥狀較輕時，不建議立即吃藥，避免刺激腸胃。如果嘔吐持續兩天以上，或者腹瀉持續數天，腹瀉有血便，發熱溫度高於38度，意識出現混亂，腹痛加重等，要及時去醫院就診。

（二）胃腸型感冒就是胃腸炎嗎？

當然不是！兩者容易混淆要注意區分鑒別。主要區別在於：急性胃腸炎病人常有不潔飲食史，最常見的病因是吃了涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等。噁心、嘔吐較為劇烈，嘔吐物常有刺激性氣味，一般沒有發熱癥狀。每天大便在10次以下，為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈「蛋花湯樣」。胃腸型感冒最常見的原因是病毒感染。發病誘因主要是來自外部刺激等因素，身體處於虛弱狀態，尤其天氣冷暖變化時發生較多。多見胃脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，一天排便多次，身體感覺乏力等。2至3天後，才出現發燒、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀。而許多人在胃腸型感冒發病的初期，往往把它誤當作急性腸胃炎來治療。如果服用治療急性腸胃炎的藥物幾天癥狀都不見好轉，應該想到消化道癥狀是胃腸型感冒的主要表現，應該換藥。

（三）拉肚子一定要吃抗生素嗎？

當然不是！拉肚子是否要服用抗生素，必須看癥狀而定。不是每一例胃腸炎的病人都必須服用抗生素才能痊癒。

1、如果只是大便性狀比平時稀，顏色和平時無異，大便次數增多，只需服用一些止瀉藥，如：思密達、易蒙停等，1-2天就能完全治癒疾病。

2、如果大便含有膿血、黏液，證明腸道已經發生感染；伴有發燒，證明毒素進入血液，造成了全身的感染，須儘快服用抗生素進行治療，「氟哌酸」「氧氟沙星」等是經常選用的抗生素。

當然，你無法判斷自己的疾病狀況，而且自我感覺不好時，最好去醫院求助醫生。

（三）糖尿病、高血壓病人得了胃腸炎要怎麼辦？

患有糖尿病、高血壓等慢性疾患的人，如果在夏季不小心患上了急性胃腸炎，一定要加倍注意，最好上醫院治療。尤其是糖尿病病人。一旦患上胃腸部位的感染，容易引發酮症酸中毒。這是糖尿病最嚴重的併發症之一，甚至會危害人的生命。所以，糖尿病人一旦患上急性胃腸炎，必須及早控制胃腸炎，才不會讓原發病加重。同理，其他慢性病患者患了這個疾病，也需要及時治療，才不至於加重原有疾病。

（四）小孩出現腹瀉要怎麼辦？

發現小兒出現腹瀉後，要讓孩子休息，在孩子停止嘔吐後，讓孩子服用口服補鹽液，不要只喝水或者果汁，因為小孩容易出現脫水和電解質紊亂。開始進食後飲食也是從易消化的開始，避免奶製品，冰淇淋或者甜食等，可能會加重腹瀉的癥狀。如果是母乳餵養，繼續讓孩子食用母乳，如果是奶粉餵養則給予口服補鹽液或者是正常飲食。

如果孩子出現精神不佳，嘔吐物帶血或腹瀉物帶血，口唇或皮膚乾燥，眼窩下陷，哭時無淚，三小時無尿等癥狀及時去醫院就診。

（五）日常在家可以預備哪些藥品？

藥物治療主要針對病情實施包括控制胃腸內外感染、止瀉、胃腸黏膜保護劑、微生態製劑治療。常用的有黃連素、蒙脫石散（思密達、必奇）、雙歧桿菌三聯活菌膠囊、媽咪愛、整腸生、常樂康、金雙歧等。