史上最全，慢性胃炎怎麼吃飯、怎麼吃藥、怎麼……
我還是很在意廣大胃病患者的，今天說說常見得不能再常見的慢性胃炎，它系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。這種「三分治七分養」的病，怎樣才算治，怎樣才算養？
慢性胃炎怎麼得的
有人問過我他為什麼會有慢性胃炎？
你吃了多少垃圾食品喝了多少酒熬了多少夜，自己心裡沒點兒13數嗎？！
除了幽門螺桿菌感染、病毒或其毒素、藥物、X線照射等少數原因，剩下的就是生活習慣和精神因素了，慢性胃炎都是積累出來的。
慢性胃炎的分類及癥狀
1.淺表性胃炎：是一種慢性胃粘膜淺表性炎症，最多見。常見癥狀有慢性上腹部灼痛、隱痛、脹痛，腹脹，噯氣，食欲不振，反酸，噁心嘔吐，乏力，便秘或腹瀉，且病程纏綿，易反覆發作。
2.糜爛性胃炎：臨床上發生癌變的幾率最高。大多數病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等。
3.萎縮性胃炎：是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特徵的慢性消化系統疾病。本病病程較長，進展緩慢。其病變過程中常出現胃出血、胃潰瘍、貧血、胃癌等併發症，癌變的幾率很高。多數有上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等癥狀。
4.肥厚性胃炎：以胃粘膜皺襞顯著肥厚如腦回狀為特徵，好發於胃底和胃體，局灶性或瀰漫性。常伴原因不明的低蛋白血症。
5.膽汁反流性胃炎：是由於從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合，通過幽門，逆流至胃，刺激胃粘膜，從而產生的炎症性病變。
6.胃竇炎：是指局限於胃竇部的一種慢性炎症。表現為上腹部撐脹感感，隱痛或劇痛，常呈周期性發作，可伴有噯氣、反酸、上腹燒灼感、嘔吐、納差、消瘦等，少數可有出血，也有無癥狀者。本病與精神因素關係密切，多發於30歲以上的男性。這是其特點之一。
自我管理
去除病因
徹底治療急性胃炎，戒煙酒，避免對胃黏膜有損害作用的食物及藥物。積極治療口腔、鼻腔、咽喉部的慢性炎症等。
飲食
1.以一日三餐為主,飲食要有規律，定時定量，這樣可以形成良好的條件反射，有利於消化與吸收。切忌暴飲暴食。少吃多餐，飯只吃七分飽。早上要吃好，中午要吃飽，晚上要吃少。如果還沒到正餐時間，可以補充一些食物，但不宜過多。
2.三次正餐食量八分飽，注意食物搭配，最好有稀有干，有葷有素，吃時要細嚼慢咽，進餐時心情放鬆，專心致志，飯後略作休息再開始工作。湯最好飯前喝，飯後喝會增加消化困難。
3.避免吃堅硬、生冷、粗糙含纖維素過多的食物,如韭菜、芹菜、竹筍、黃豆芽、老菜幫、海帶、冷飲等。不吃辛辣刺激性強的食物，如生蒜、芥末、辣椒、烈性酒等對胃黏膜有損傷的食物。宜選用的烹調方法為蒸、煮、燜、燉、燴、汆。不宜選用煎、炸、熏、烤等烹調方法。要求食物要精工細作，富含營養，宜清淡，軟爛。
4.有利於胃黏膜修復的食物，如雞蛋、牛奶、肉類、魚蝦、豆腐、豆漿、小米紅棗粥、大米山藥粥、扁豆粳米粥、軟米飯、薄面片、細麵條及胡蘿蔔等綠色蔬菜。
藥物
避免長期服用對胃黏膜有刺激的藥物。如去痛片、芬必得、阿司匹林、消炎痛、強的松等，此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
生活習慣及其他
1.不要熬夜，減少無謂的煩腦，保持樂觀的情緒，良好的心態，避免情緒波動。避免太緊的衣服。體重超重者要減重。
2.坐著吃飯不要站立或蹲著。入睡前兩三個小時都最好不要吃東西，否則容易影響入睡，如果覺得肚子空可以多喝水。
3.飯後、睡前可以搓熱雙手以肚臍為中心順時針環摩64圈。完畢搓熱雙手按摩小腹。
快問快答
Q：慢性胃炎可治癒嗎？
A：大部分慢性淺表性胃炎可逆轉，少部分可轉為慢性萎縮性胃炎。慢性萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕症亦可逆轉。因此，對慢性胃炎治療應及早從慢性淺表性胃炎開始，對慢性萎縮性胃炎也應堅持治療。
Q：慢性胃炎少吃藥和多吃藥，哪個好？
A：慢性胃炎的治療一定要選擇聯合用藥，即抗菌（幽門螺桿菌）、制酸、保護胃粘膜藥物應該同時使用，避免「單打一」而影響療效。
Q：慢性胃炎怎麼吃藥？
A：不建議多吃藥，除非急性癥狀，胃主要靠養。切忌隨意更醫更葯，病發則用藥，病止則停葯是治療慢性胃炎的一大禁忌，在選好葯，聯合用藥的基礎上，一定要注意按療程服藥；慢性淺表性胃炎的治療一般需要1-2個療程，慢性萎縮性胃炎的治療時間一般3-6個月。
Q：三種常見的慢性胃炎哪個嚴重？會癌變嗎？
A：慢性淺表性胃炎。這是最輕微的病理類型，也是可逆程度最高的。慢性糜爛性胃炎胃黏膜已經遭到破壞，因此出血可能性大一些。慢性萎縮性胃炎，主要表現為胃黏膜上皮和腺體萎縮或減少，胃黏膜變薄。常出現癌前病變，是胃癌的前奏。
Q:胃粘膜活組織檢查初次為萎縮性胃炎，下次為淺表性胃炎，是由於檢查錯誤所致嗎？
A：慢性胃炎在早期時，腺體沒有萎縮，稱為淺表性胃炎。後來腺體漸漸萎縮，則為萎縮性胃炎。慢性胃炎的胃粘膜病變嚴重程度並不相同，有些區域已呈萎縮性病變，有些則仍為淺表性病變。進行活組織檢查時，由於採取標本的部位不同，就可能導致初次為萎縮性，下次為淺表性，故並不表示檢查失誤。
Q:幽門螺旋菌根治易複發？
A:幽門螺旋菌徹底根治後複發率很低，一般年複發率僅為1%。問題是許多病人並未真正根治，故常見複發。對根治的定義，國際上有統一規定，即治療前檢查陽性，治療後須經尿素酶試驗、組織學檢查和細菌培養檢查均陰性，並在1個月後複查，上述三項仍為陰性者，才能肯定為徹底根治。
Q:慢性胃炎能不能吃高蛋白質食品？
A：根據胃酸情況而定。胃酸過多者，應禁食濃肉湯、濃雞湯等酸性食物及大量蛋白質等，避免胃酸的分泌增加。宜進食牛奶、豆漿、肉泥、菜泥、麵條、餛飩、麵包等鹼性食物。胃酸分泌不足如萎縮性胃炎者，可給濃肉湯、濃魚湯及適量的糖醋食物；以刺激胃酸的分泌，幫助消化，增進食慾。
胃病是一種慢性病，不可能在短期內治好。治病良方就是靠「養」，急不來，只能從生活習慣的改良中獲得。
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