尿頻，未必是前列腺疾病

大河報·大河客戶端記者 林輝 通訊員 陳燕

前列腺疾病的一個典型癥狀就是尿頻尿急，尤其是上了年紀的中老年男性特徵比較明顯。不過，鄭州市第二人民醫院泌尿外科主任楊仲興提醒，尿頻的原因並不僅僅是前列腺疾病，一定要找到病因才能對症治療。

「尿頻是一個主觀的癥狀，指小便次數增多。」楊仲興介紹說，正常成人的膀胱容積約為400毫升，通常儲存200毫升尿液就會有輕微尿意，但人們常會輕易忽略或忘記這種感覺，直到膀胱接近撐滿時，尿意才會逐漸強烈。也就是說，正常成人每次的排尿量至少應有200毫升，而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環境不允許如廁，即使是撐到400毫升以上也是可能的，此時才算是真正的「憋尿」。兒童的膀胱雖然較小，但和年齡、身高有關，故道理也相同。

楊仲興說，是否屬於「尿頻」，需根據排尿次數和尿量多少來決定，通常病因有以下三大類：

1.尿量增多造成的尿頻

膀胱疾病所造成的尿頻，主要特徵是總有尿意，所以排尿次數多，但尿量很少，一般情況下都少於200毫升，經常只有數十毫升，甚至幾毫升而已。常見疾病包括：膀胱炎、尿路感染、前列腺疾病。對於這類尿頻疾病，必須根據醫生的診斷用藥物來進行治療。

2.神經源性膀胱

指支配膀胱的神經出了問題，特別是大腦或脊髓中樞神經發生了病變。由於正常膀胱受大腦的控制，因此正常人在不該小便時，可以忍住不尿，甚至尿到一半都能緊急「剎住」。但如果大腦發生了病變，例如中風、帕金森氏症、癲癇、腦性麻痹等疾病，則會導致膀胱失控，從而造成尿頻現象，甚至出現尿失禁的情形。有時也會因膀胱異常敏感而失去規律收縮，使得大腦無法控制。這些總稱為「神經源性膀胱」。

3.精神性(心理性)尿頻症

精神性尿頻症的患者，其身體水分代謝和膀胱功能都很正常，主要是因為心理因素所導致的，例如神經質、性急、焦慮、強迫症、精神疾病等，使得患者頻頻如廁，但每次只能尿一點點。通常癥狀時好時壞，並且只有在忙碌、專心或睡著的時候，癥狀才會有所改善。所以這種類型的尿頻症患者，調節心理要素，使自己保持良好的心態是最主要的，並且應當保持適當的休息和睡眠時間，這樣才能有效地控制尿頻現象的發生。

來源：大河客戶端

編輯：李彬

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