早期宮頸癌或癌前病變是否有什麼徵兆？

首先我們要強調的一點是，很多時候早期宮頸癌或者癌前病變是沒有前兆的。到了有癥狀表現的時候，有可能已經比較嚴重。

宮頸癌有一個比較長的發展過程

宮頸癌基本上是由於持續感染高危型HPV引起的，持續感染HPV之後數年，可能會造成宮頸癌前病變，包括：CIN2-3級或者HSIL、宮頸原味腺癌等，然後繼續發展，最終變成宮頸癌。

這個過程需要數年或者十多年的時間，而且很多時候，是沒有什麼不舒服的徵兆。不過由於時間較長，也留給我們及時抓到病變的機會。

定期進行宮頸癌篩查是關鍵

雖然很多指南推薦，間隔3-5天做一次宮頸癌篩查，不過臨床實踐中，我們多數推薦1-2年做一次。比較3-5年的時間太長，有可能中間會遺漏，錯過發現宮頸病變。

宮頸癌篩查，常規用的是宮頸脫落細胞學檢查TCT或LCT，結合HPV病毒檢測。如果初步篩查有問題，可以進一步做陰道鏡檢查+宮頸活檢，再有問題，進行第三階梯的宮頸錐切。

基本上經過這三個階梯的篩查，宮頸癌是無處可逃。

當然，關鍵還是第一步的TCT/LCT結合HPV。

少數一些宮頸癌可能有一些徵兆

1、接觸性陰道出血：常表現為性生活後出血、婦科檢查後出血等。有一些是平時白帶有血，也要小心。

2、陰道大量排液：可能是大量粘液，也可能是惡臭的分泌物，那可能問題比較嚴重了。

3、還有一些癥狀是到了晚期才會有：比如盆腔痛、大小便有血等等。非特異性，但如果是宮頸癌引起的，就已經是晚期了。

所以，對於宮頸癌的預防來說，定期體檢是關鍵，反正也不貴，單位體檢時候多數都包括進去，很多地方國家也免費給予「兩癌（乳腺癌+宮頸癌）」篩查的優惠。主要的徵兆就是不正常的陰道排液、流血。

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