乙肝抗體在時間久了後，會消失嗎？還需要打疫苗嗎？

我國從1992年開始將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，2002年納入兒童免疫規劃，2005年實施免費接種，我國的接種策略為出生24小時內注射第一針乙肝疫苗，第二、三針分別在出生後第1月、第六月後注射。隨診乙肝免疫預防的推廣，我國的乙肝感染率明顯下降，可見乙肝疫苗功不可沒。

在接受全程免疫接種後，乙肝表面抗體（Anti-HBs）＞10mU/ml被認為具有保護力，有研究表明，乙肝表面抗體陽性率、滴度均隨著時間的延長逐漸下降，但是可喜的是大量的數據表明，雖然乙肝表面抗體水平隨著接種者年齡的增長而下降，但這類免疫人群的乙肝感染率並沒有提高，也就是說疫苗的保護作用並沒有減弱，此時這類人群即使抗體＜10mU/ml，也可以不注射強化疫苗的。

那麼哪些人群需要注射強化針呢？在接種疫苗過程中，我們發現有5%-10%人群注射疫苗後出現無應答或者低應答（也就是沒有長生表面抗體或者產生的抗體水平低），目前認為出現這種情況的可能與接種的年齡、疫苗類型、機體情況、母親是否感染乙肝、自身是否為乙肝病毒隱匿性感染者等因素有關。這類人群為乙肝感染的高危人群，需要進行加強免疫治療，研究表明，這類人群進行加強免疫後，抗體數量的增加與加強免疫的次數呈正相關。

此外，對於免疫力低下、經常接觸血液人員如醫務人員和采血員、乙肝感染者的家庭成員、男性同性戀等高危人群是成人免疫接種的重點人群，這些群體如果抗體較低，還是建議強化免疫的。

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