你生孩子時多大？這個歲數，是懷孕的一道坎！

發布在國際權威期刊上的中國八省市不孕情況最新流行病學調查顯示：

我國育齡女性原發性不孕率高達15.3%，繼發性不孕率為9.7%，高於國外平均8%-12%的水平。

在今天下午召開的「科學制定生育計劃」會議上，天津醫科大學總醫院生殖醫學中心負責人宋學茹教授介紹說，除生育年齡延遲外，多次人流、生活環境和壓力是導致都市女性懷孕率降低的三大因素，「大齡女」備孕，除常規檢查外，最好查一查卵巢功能。

最新數據顯示，本市二孩孕婦比例已升至48.19%，全市孕婦平均年齡達到29.25歲，其中高齡孕婦佔比11.71%。

宋學茹主任表示，與此相對應的另一組與生育相關的數據更讓醫生憂心，即國內最新研究顯示，育齡女性原發性不孕率高達15.3%，繼發性不孕率為9.7%，且約一半患者沒有尋求醫學治療。

在醫學上，年齡是女性受孕的瓶頸。但宋學茹主任解釋說，女性生育能力的變化雖與年齡有關，不過始基卵泡池的大小在女性出生時就已決定了，個體之間可能有著百倍的差異。換而言之，年輕女性也可能會面臨卵巢早衰的問題，而年紀大的女性其卵巢儲備功能也不一定不好。

在眾多卵巢儲備功能的評估指標中，抗繆勒管激素被認為是目前評估卵巢儲備功能最有效和敏感的指標，該激素水平越高，說明卵巢儲備功能及生育力越強，如還沒有生育計劃可以後延。如果該激素水平有所下降，就該儘早受孕，避免錯過最佳生育時機。

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「抗繆勒管激素檢測應用於女性生殖健康的多個領域，還能預測絕經年齡。」宋學茹主任解釋說，該檢測不受月經周期和激素藥物的影響，任何時間都可進行，能夠更早、更準確地反映卵巢儲備功能，建議有生育需求的女性都應提前了解自己的卵巢儲備功能，制定科學、合理的生育計劃。

「29歲之前是女性生育的最好年齡。如果一年時間在正常沒有保護的性生活下還沒有懷孕，在臨床上就診斷叫不孕症，就該去看專科醫生，不要再等了。」宋學茹主任說。

敲黑板 劃重點

37歲，是道懷孕的坎

隨著現代女性結婚、生育年齡推遲，越來越多的女性步入「高齡生育」之列。加之隨著科技進步，試管嬰兒技術受孕的的成功率正在逐年增加，很多職場女性對生孩子這事，有著「不怕晚」的觀念。

但宋學茹主任指出，從生殖醫學角度而言，高齡妊娠的界線是37歲，所有想當媽媽的女性，只要條件允許，都該早做生育打算，不要抱有僥倖心理去趕「末班車」。

為什麼是37歲？

她解釋說，之所以將37歲界定為女性生育能力的分水齡，是因為女性一過37歲，生育能力急劇下降，就像一根被折斷的棍子，即醫學上所稱的「折棍現象」。

年齡越大，卵巢功能減退得越嚴重，成功受孕的機率越低，即便成功懷孕，流產率也很高。如果已經發生卵巢功能衰竭，即使通過促排卵也無法得到卵子，那麼也就無法進行試管嬰兒的進一步治療了。

聽聽專家的忠告

忠告1

珍惜你的最佳生育年齡

「23歲至28歲，是女性生孩子的最好年齡。」宋學茹主任說，女性一定要珍惜自己的最佳生育年齡，縱觀女性一生，能排出的可用卵細胞只有300至400個，所以一旦跨入35歲，就算是高齡產婦了，不僅受孕機會變小，胎兒畸形率、自然流產率也大幅增加，往往不得不藉助醫學手段生育。

忠告2

保養卵巢沒什麼好辦法

珍惜最佳生育年齡，其實珍惜的是女性卵巢狀態最佳的這一段時期。宋學茹主任提醒，如今市面上有很多卵巢保養的廣告，但事實上沒什麼卵巢保養的好辦法，不要輕信可以通過這些方法來預防卵巢早衰。

「目前沒有任何研究資料表明，通過廣告宣傳的那些方式能夠達到保養卵巢、預防卵巢早衰的目的。」宋學茹主任說，如果想要保養卵巢的話，建議女性朋友戒煙限酒少熬夜，科學減肥常運動，通過健康的生活方式來延緩整個機體的衰老，同時每年至少查體一次。

記者 ｜ 張昭

圖片 ｜ 新華社資料片

新媒體編輯 ｜ 張昭

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