腰痛一定是腎臟出問題了嗎？

大河報·大河客戶端記者 李曉敏 通訊員 文璐

「最近一段時間，我腰疼，是腎有問題嗎?」在鄭大一附院腎內科門診上，醫生髮現經常有患者因為腰痛去就診，很多人誤以為只要腰痛就是腎臟出了問題。然而，大多數腎病患者都不會出現腰痛癥狀。而訴說腰痛的人，很少是真正患了腎病。

鄭大一附院腎臟病醫院院長趙占正說，腰部是指身體胯上肋下的部分，腰痛即指此部位的疼痛。腰部的正中是脊柱，腰部從外至內分別是皮膚、皮下組織、肌肉和腎臟。位於該部位的任何組織或器官的病變均可引起腰痛。腰部正中腰椎骨的骨質有病變，或是椎骨之間的椎間盤移位等都可以引起腰痛。腰椎骨兩旁有較豐厚的肌肉，稱為腰肌。腰肌受到挫傷或扭傷，引起肌纖維炎等也可引起腰痛，其中最常見的是腰肌勞損。

女性患盆腔炎時也可出現腰痛，男性患慢性前列腺炎也常感腰部不適。所以當患者因腰痛就診時，大夫往往要詢問一些腰痛的伴隨癥狀來協助診斷。

趙占正提醒，大多數腎臟疾病並無腰痛癥狀，只有少數幾種情況會有腰部的不適：腎臟發生細菌感染，此時患者往往有發熱，排尿時感到小肚子痛，腎臟部位會有叩擊痛;腎臟或輸尿管結石，尤其輸尿管結石，結石卡在輸尿管中，導致輸尿管痙攣而出現劇烈疼痛，即腎絞痛;急性腎炎或急進性腎炎，它們是急性免疫性炎症。當腎臟發生急性免疫性炎症時，腎臟會因為病理改變快速漲大，但腎臟外面的包膜的延展能力很弱，導致腎包膜內的壓力增大，部分患者會感到腰部不適、酸痛，叩擊時腰部疼痛或不適感加重。

「當患有慢性腎炎等疾病時，因為腎臟體積不變或者緩慢縮小，不會牽張腎包膜，因此一般不會出現腰痛、腰酸等不適感。」趙占正說，總之，腰痛不一定是腎臟出現了問題，應首先判斷腰痛的部位和性質，並結合相關檢查如尿常規、血生化、腎臟B超、腰椎CT等，找出真正的病因，給予針對性的治療。

來源：大河客戶端

編輯：李彬

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！