在家量血壓正常，一進醫院血壓就飆升？原來是「白大衣高血壓」

朋友小夏近期準備備孕，做產前體檢時發現血壓升高達180/100mmHg，醫生考慮她有高血壓病，認為目前不適合備孕，建議控制好血壓後再備孕。小夏非常納悶，自己還那麼年輕怎麼就有高血壓了呢？

回家後，小夏買了個血壓計，自己在家天天測量血壓都正常，可是之後每次只要去醫院複查測血壓就緊張、心跳加快，血壓每次測量都高，產前體檢總是不過關。

小夏非常苦惱，她每次在家自己測量血壓都正常，可是為啥一到醫院測量就血壓高。我就建議她去做個24小時動態血壓監測，結果血壓正常。原來，她得的是所謂的「白大衣高血壓病」。

（網路圖，僅供參考）

什麼是「白大衣高血壓」？

現實生活中，很多人在醫院測量血壓時增高，但是在家測量時卻正常，這種現象稱為「白大衣高血壓」。

所以，在醫院中偶爾測得的血壓並不能反映日常生活中的真實血壓水平，也不能輕易給戴上高血壓這個帽子 。

因此，對於懷疑高血壓者，最好自己在家重複測量幾次，這樣更能準確地判斷是否為高血壓。

若條件允許，最好進行動態血壓監測，即連續記錄24小時血壓數值，這樣更能夠全面地了解全天的血壓波動情況，確定是否患有高血壓。

白大衣高血壓的機制發病原因及機制現在還不是很清楚，有的認為屬於條件反射，也有的報道認為與神經、內分泌異常有關。

（網路圖，僅供參考）

白大衣高血壓有沒有危害?

從目前的研究來看，大部分專家認為這種高血壓是良性的，不會對心、腦、腎等靶器官造成損害。

但是近幾年，也有專家認為白大衣高血壓患者仍有較高的心血管危險因素，其損害程度介入正常與持續性高血壓患者之間。

（網路圖，僅供參考）

白大衣高血壓是否也需要吃降壓藥?

總的來說，單純白大衣高血壓患者在經過一段時間的休息或消除精神、情緒刺激因素後，血壓一般可很快地恢復正常水平，因此不需要藥物治療。

但是對於一些有危險因素的可對其進行生活方式的干預,包括限制鹽的攝入、減肥、體育鍛煉、戒煙、心理治療及糾正血糖、血脂的異常，並且建議每半年或每年複查一次動態血壓即可。

（編輯Lisa）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 心內科 徐勤

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