條條大路通羅馬，可是……直達卵子「心」的小道只有一個！

這條小道便是——輸卵管——「生命之橋」。

「

之所以稱其為「生命之橋」，是有嚴格的理論依據的：

輸卵管，撿拾卵巢排出的卵子，輸送精子、使其與卵子相遇，再將結合後的受精卵轉運至子宮，孕育直至新生命的誕生。

」

輸卵管不是兩側都有么？怎麼能說只有一條小道？

通常在一般情況下，女性一個月經周期內只有一側卵巢排出一顆卵子（這也是大多數麻麻一胎只能生一個的主要原因），說是一條不過分吧？

那豈不是如果一側輸卵管正常一側輸卵管堵了，懷孕的幾率也會大大下降？？

Bingo！~正是如此！總是堵了的一側卵巢排卵這種事，不（jiu）是（si）沒（zhe）可（me）能（cun），更別提兩側都不通的情況了。

那該如何保護這麼關鍵的生命橋樑、防止堵塞呢？

這個問題問得好，但我們得講究「對症下藥」，所以首先來了解一下輸卵管為什麼會堵塞。

正常的輸卵管是一條十幾厘米的管腔，一頭接子宮，一頭開口對著卵巢，最窄處只有0.5毫米左右，最寬處接近盆腔的開放口也不超過10毫米（精子和卵子也是不容易，在這麼擠的地方干這麼多活兒……）。可想而知，輸卵管裡面稍有些風吹草動就是一場血雨腥風。

感染，是造成輸卵管堵塞的主要原因。

感染→炎症→內膜破壞→瘢痕→僵硬、扭曲、粘連→堵塞

而追溯感染的源頭，那就太多了：盆腔炎，陰道炎，流產、包括藥物流產和手術流產，腹盆腔的外科手術史、闌尾炎的穿孔等等，如此細小的輸卵管，怎能經得起這麼折騰呢。

除外感染因素，還記得之前介紹過的子宮內膜異位症么？這也是造成輸卵管粘連堵塞的罪魁禍首之一。

好怕怕，那是不是必須得等到發現懷不上寶寶之後，才能知道是輸卵管堵了呢？

首先，不孕的原因眾多，不能只讓輸卵管背鍋；其次，排除了排卵異常、男方不育等因素，還需要一些檢查支持才能診斷輸卵管堵塞，比如B超、造影檢查，同時還可以判斷堵塞的部位及嚴重程度。

所以在此之前，如果有腰酸腹痛、白帶增多等婦科炎症的問題，應儘早就診。當然還有很重要的一點，在沒有做好當粑粑麻麻的各種準備時，乖乖避孕，以免流產引起輸卵管的損傷、堵塞。

弱弱的問：避孕……那、那輸卵管堵了，是不是可以暫時不用避孕啦？

慍怒的答：這是存在僥倖心理！輸卵管堵塞的一個嚴重併發症就是宮外孕。精子只有幾微米大小，並沒有完全堵住的輸卵管被精子僥倖通過，和卵子結合形成受精卵，分裂變大後卻不能通過狹小的縫隙再返回子宮，便只得落地生根。

哦哦是的，宮外孕更可怕。可是如果輸卵管已經堵塞又想要寶寶，該如何是好？

容我細細說來

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疏通阻塞的輸卵管。針對不同程度的堵塞，亦有不同的應對方法。

宮腔鏡下導絲復通：如果是靠近子宮腔的那段輸卵管堵了，可以通過陰道宮頸口置入一根導絲，在宮腔鏡的幫助下疏通輸卵管。這個方法的優點是無創，但不能直觀腹盆腔里的情況，只適用於程度較輕的輸卵管堵塞。

腹腔鏡下分解粘連：如果是因為腹盆腔炎症粘住了輸卵管，致其扭曲不暢，可能就要在肚皮上打兩個洞，藉助腹腔鏡來分解粘連的組織，捋順這條管道。

操作更繁複的手術：如果是輸卵管中後段堵塞，導絲不能到達、更不能盲目疏通柔弱、拐彎的小細管，就需腹腔鏡下探明情況，或切開梗阻、或重塑管腔，總之想辦法恢復輸卵管的正常功能就對了。

然而這些方法並不能保證百分百有效，同時也是對脆弱的輸卵管的不良刺激，隨時有複發堵塞的可能；當輸卵管完全嚴重堵塞時，通常意味著病程較長、病損較重，上述治療也不能很好的解決輸卵管再通問題。這時，我們就要請出輔助生殖這位大神了：體外受精+胚胎移植（IVF-ET)，它完全繞過了輸卵管這條路徑，可以說為焦急等待小寶寶的粑粑麻麻們搭起了另一座延續的「生命之橋」。

當然，具體情況具體分析，是哪種情況、適用於哪種治療，一定要經過專業的全面評估後再定奪。但素，愛護自己的身體，人人都能做到：平時注意清潔衛生、預防感染，鍛煉身體，以及避孕、避孕、避孕！

作者： L.K.

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