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沙門氏菌感染 夏季腸胃炎的主因之一

沙門氏菌(Salmonolla)向來是食品衛生安全的重要項目之一,隨著天氣轉熱,沙門氏菌就跑出來了,今天哈佛媽媽就來跟大家討論這隻常見的、造成寶寶腸胃炎的元兇。(身在南半球的爸爸媽媽們,我知道這邊其實是進入冬季了,尤其這幾天約堡簡直冷吱吱,早上起來只剩7度了。但是關於這隻常見的細菌,大家還是很有必要儘早知道。尤其在雞蛋料理的處理上,一定要注意再注意!)

相較於一般的腸胃炎,沙門氏菌的感染會嚴重很多。容易高燒、腹痛、腸阻塞、甚至腸道破裂,更嚴重者,還有可能因為沙門氏菌引起腦膜炎、骨髓炎等嚴重疾病,家長不可不慎。

典型的沙門氏菌感染,是因為吃到不幹凈的食物,而且會在吃到不潔食物的6-24小時後開始有癥狀。除了腹痛、嘔吐、拉肚子外,典型的沙門氏菌感染的糞便是」深綠色+惡臭」,臭味很像臭水溝的味道。

沙門氏菌的來源主要是未經完全消毒的肉類、雞蛋。臨床上,沙門氏菌最常見的感染源是雞蛋沙門氏菌會附著在蛋殼上,如果未經清洗就放進冰箱,就有可能影響到其他的食物。打蛋的過程,也可能會讓蛋殼上的沙門氏菌跑到蛋液中,如果蛋又沒有煮到全熟;或是有些人習慣打蛋用的碗,沒有經過清潔劑仔細清洗,就直接拿來盛裝剛煮好的蛋料理;甚至是摸到生雞蛋後,沒有用洗手液好好清潔雙手,就直接摸孩子這些行為,都很可能讓孩子感染沙門氏菌。大人因為免疫力比較好,可能被感染,但卻沒有產生癥狀,所以常常忽略到孩子被沙門氏菌感染的風險。

同樣的道理,對於生肉的處理也是一樣,大人一定要留意,不管是在採購或是烹調的時候,千萬不要手先去摸了生肉後,沒有用洗手液確實清潔洗手,就直接去碰觸孩子;或是處理生肉的切菜板跟處理熟食的切菜板沒有分開,把生食跟熟食在同一個切菜板上處理,因為切菜板很多小切縫,很難清洗乾淨,沙門氏菌很容易沾染到其他的食物;或是放置生肉的容器,簡單用清水沖一下,就拿來裝煮好的料理;這些常見的錯誤行為,都會導致孩子被沙門氏菌感染

其他的感染源還包含了家禽、家畜、爬蟲類動物(如:烏龜、蜥蜴等)。如果孩子跟這些動物玩耍後,沒有確實洗手就進食,也很可能被沙門氏菌感染

感染沙門氏菌腸胃炎的孩子,會拉肚子,甚至會有血絲便。家長最要注意的就是遵守醫生開的藥物,定時定量使用,補充足夠水分就好。不要強力止瀉!沙門氏菌感染,不可以強力止瀉。因為感染的髒東西,必須要排出來比較好。不然沙門氏菌滯留體內,容易引起其他的併發症。還聽過有家長因為覺得醫生開的止瀉藥太弱,孩子還是腹瀉不止,自行使用成人用的高劑量止瀉,結果腸胃道就真的不蠕動了,病發嚴重的巨結腸症,必須幫孩子插上肛管引流,萬一腸子破裂,還需要手術修復。

一般沙門氏菌感染,是不會使用抗生素治療的。因為抗生素會延長沙門氏菌在孩子糞便里存在的時間,所以家長也不要逼著醫生只用抗生素,抗生素濫用,是國內最常見的醫療問題,沒有之一。沙門氏菌感染,一般只有:三個月以下嬰兒、免疫力特別低患者、全身性感染、菌血症的時候,才會使用抗生素。

不過這隻常見的菌,其實是很好對付的,只要充足的加熱,就可以殺死沙門氏菌。60度C以上15分鐘或是100度C以上5分鐘,就可以完全消滅沙門氏菌。也就是說雞蛋一定煮到全熟、肉也一定要烹煮到熟到不能再熟。半熟蛋很好吃、牛排也是最多五分熟才好吃,可是孩子真的不適合生食,健康跟美味必須二選一的時候,家長必須嚴格地為孩子把關。

最後再次提醒大家,養成良好的衛生習慣,永遠是最佳的疾病預防。為了全家人的健康,除了料理前一定要先洗手,廚房工作完畢後,也一定要先確實洗凈雙手,再來做其他事情。任何會碰觸到寶寶、或寶寶食物的行為之前,請務必確實清潔雙手,並且徵得媽媽的同意喔!

END

您好,我是小晞媽,哈佛大學公共衛生學院碩士畢業。有寶寶後,從職場退下來,變成一個一年365天、一天24小時,全天待命的全職媽媽。從一個荷包蛋都不會煎的廚房殺手,晉陞為一日三餐,甚至包括麵包、餅乾、蛋糕都能拿出手的戰鬥力巨幅提升媽媽。

老公是陝西人,我是台灣人,我們的寶寶應該是兩岸一家親的最佳實證。2年多的育兒路上,我們都很努力。隻身在國外,長輩不在身邊,還有文化、育兒觀的差異,我們試圖找到最科學、最人性化的平衡點。

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