快收藏給爸媽!食療降血壓有妙方
我國高血壓患者人數已達1.6億.每年因高血壓死亡達2600萬,占死亡人數的35%,是人類第一大殺手。由於治療方式不當,90%的高血壓病人最終都會惡化為腦溢血,腦梗塞,冠心病,腎衰竭等並必症,最終不是偏癱就是失去生命!
高血壓是困擾很多老年人的疾病,
在高血壓初期,很多人因為沒有癥狀就忽視治療,
但是高血壓一旦發作會有很嚴重的後果。
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高血壓的早期癥狀
早期癥狀: 頭疼,部位多在後腦,並伴有噁心、嘔吐等癥狀;眩暈,女性患者出現較多, 失眠,肢體麻木,常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。
晚期癥狀: 左心室出現代償性肥厚,腎功能逐漸減退,出現多尿,夜尿,腎功能衰竭而出現氮質血症或尿毒症;腦組織缺血,產生不同程度頭痛,頭暈,眼花,肢體麻木或者暫時性失語、癱瘓等癥狀;眼底、中度硬化。
頭暈為高血壓最多見的癥狀。
有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現,有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續性的沉悶不適感,嚴重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣,當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現與內耳眩暈症相類似癥狀。
頭痛亦是高血壓常見癥狀
多為持續性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、起床活動及飯後逐漸減輕。疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。
惡性高血壓
惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病。
惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒症。
高血壓的五大誤區
誤區一:沒有感覺,就沒有問題
血壓升高後會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些人卻沒什麼感覺,這如同溫水煮青蛙,慢慢的升高反而不難受了。沒有感覺不等於沒有危害,等發生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候,可能已經晚了。
誤區二:血壓高吃藥,血壓正常就停葯
用藥後血壓正常,是藥物的作用的結果,是藥物控制下的平衡,停葯後平衡被打破,血壓會重新升高;高了用藥,正常就停葯。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處于波動之中,而心梗、腦梗等併發症都是在血壓波動時發生的。
誤區三:血壓越低越好
收縮壓最好維持在110-140mmHg之間,過高或過低,併發症和死亡率都會增加,這就是著名的降壓治療的J曲線。同樣的道理,舒張壓最好維持在70-90mmHg之間。
誤區四:發現血壓升高,要快速降到正常
血壓是逐漸升高的,降壓也要逐漸下降。除了高血壓危象等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起腦灌注不足等意外情況。對高血壓急症,24~48小時內把血壓緩慢降至160/100mmHg即可,一般不需要靜脈用藥。臨床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服緊急降壓,目前認為是不合適的。除降壓過快外,還可引起交感神經興奮而誘發心腦血管病。
誤區五:保健品也能降血壓
近些年降壓保健品越來越多,比如降壓茶、降壓手錶、降壓帽、降壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降壓作用,但結果並非如此。保健品的降壓功效根本就沒有經過科學的臨床認證,使用這類保健品降壓,即使保健品沒有危害,也會延誤高血壓的治療。
高血壓病分型
1.原發性高血壓
高血壓可分為原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓,佔總高血壓患者的90%-95%。目前,原發性高血壓主要通過藥物進行控制。
2.繼發性高血壓
又稱癥狀性高血壓,繼發性高血壓可由多種疾病引起,常見的有:
(1)腎臟疾病,如慢性腎炎、腎盂腎炎及其他原因引起的腎功能不全。
(2)腎上腺疾患,如原發性醛固酮增多症、庫興氏綜合症、嗜鉻細胞瘤等。
(3)腎血管疾患,如各種原因引起的腎動脈狹窄。
(4)大血管疾患,如先天性主動脈縮窄、動脈粥樣硬化或多發性大動脈炎引起的主動脈狹窄等。
(5)心臟疾患,如嚴重的主動脈瓣關閉不全、完全性房室傳導阻滯等。
(6)某些全身性疾患,如甲狀腺機能亢進、腦血管意外等。某些繼發性高血壓目前可通過介入手段進行治療,這些疾患主要是各種原因的腎動脈狹窄及先天性主動脈縮窄。
3.小兒高血壓
原發性高血壓在小兒少見,約佔20%~30%,但近年來有增加的趨勢;繼發性高血壓較多,約佔65%~80%。在小兒繼發性高血壓中,腎臟疾病佔79%,其次為心血管疾病、內分泌疾病、神經系統疾病和中毒等。
4.妊高征
即妊娠高血壓綜合症,也是以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等,是孕婦特有的病症,多數發生在妊娠20周與產後兩周,約佔所有孕婦的5%。
5.老年收縮期高血壓
指60歲以上的老年人收縮壓高於正常水平而舒張壓正常,是一種獨立類型的疾病,是發生老年心血管疾病和腦卒中的獨立危險因素,是影響老年人健康的重要疾病。
高血壓飲食治療
你知道怎麼做嗎?
早餐時吃些甜瓜和酸奶。甜瓜和酸奶礦物質鉀的含量有些高,有助於控制血壓。6天吃含1克鉀的食物,如一個土豆、一隻大香蕉和 226克牛奶,五星期後血壓可下降 4個毫米汞柱。
多喝橙汁。橙汁含豐富的維生素C。維生素C有助於血管擴張。每天服用60毫克維生素C片,或者多吃些蔬菜、胡椒、檸檬和其他酸味水果,也可起同樣作用。
清晨避免過度疲勞。一般來說,心臟病往往在早晨起來發作,原因之一是在上午11點前,人的血壓至少比其他時間高出 5個毫米汞柱。
少喝咖啡。一天之內,若口服相當於兩杯咖啡的咖啡鹼葯,人的血壓就會上升2—3個毫米汞柱,咖啡鹼可使血管收縮,導致血壓升高。
總是吃些大蒜。每天吃2—3瓣大蒜,是降壓的最好的簡易辦法,食用600—900毫克蒜泥,平均降壓 11個毫米汞柱。大蒜可幫助保持體內一種酶的適當數量而避免出現高血壓。
多吃魚類。因為魚肉中所含的蛋白質和脂肪酸有助於保持動脈的彈性。此外,總是食用魚肉還可減輕體重,至少不會使軀體臃腫。
不要把麵包作為晚餐的主食。白麵包中的小麥麵粉將增加體內的胰島素,而後者在數小時之內就可使血壓升高。一項研究發現,血液中含胰島素高的人患高血壓症的可能性是普通人的3倍。
午飯後到戶外散步。到戶外曬10分鐘的太陽,血壓可下降 6個毫米汞柱。紫外線照射可使機體產生一種營養素——維生素D3,維生素D3與鈣相互影響可控制動脈血壓。
平時需要檢測血壓嗎?
高血壓一定要強調個體化診治,對大部分人而言,我們希望不僅僅測量診室血壓,還要進行24小時的家庭血壓監測,最終由醫生謹慎地做出高血壓的診斷。對高血壓患者而言,一般推薦每天至少要測量一次血壓,我自己的患者很多是老人,不上班工作了,我推薦他們在調整藥物的時候一天可以多測量幾次。當然早晨測量血壓很重要,尤其是早上服藥之前測量血壓,這個時間點是非常重要的。
如何正確地測量清晨血壓?
對多數患者而言,清晨起床之後不要急於起床,尤其是老人,先在床上安靜休息一會兒;站起來之後不要立刻開始測量血壓,首先排空膀胱,15分鐘到半個小時之後再測;在服藥前早餐前測量血壓,這個血壓狀況就反映了清晨血壓的狀況。
血壓較高需要服用藥物嗎?
如果明確診斷是高血壓了,對於這部分患者我們還要進一步進行分級,一般來說如果明確診斷是二級以上的高血壓,實際是需要用藥物治療的。
除了藥物治療還需要配合生活方式的改變嗎?
對於高血壓患者而言,生活方式的改善是必須的。
高血壓是一種身心疾病,多種多樣的因素都會影響到血壓增高,我們剛才講到,比如說焦慮、情緒激動等等,以及生活壓力很大,工作很緊張,學習也很辛苦,這些因素都可能導致血壓升高。.
還有一部分疾病也會導致血壓升高。高血壓患者首先需要改變生活方式,比如說限制鹽的攝入;再就是減體重,隨著經濟高速發展,全民的體質在變好,之前說中國人要胖起來,後來說中國人要壯起來,現在說中國人要瘦下來。
應該說現在中國的肥胖人群比例還是不小的,尤其是青少年兒童。因為超重、肥胖本身和高血壓也有一定關係,所以減輕體重、適量活動對控制血壓也非常重要。
還有飲食,比如多吃一些含鉀高的食物對控制血壓也很有用;再有就是改善睡眠、戒煙限酒,包括平衡膳食、調節心理狀態等等都和高血壓控制有很密切的關係。
一天服用一次的藥物就是長效降壓藥嗎?
可以這樣說。我們現在都推薦高血壓患者用長效藥物,這樣會使血壓控制得更和緩平穩,這樣的降壓效果更好,另外也減少了對心腦腎各個器官的傷害——靶器官保護作用更好。
有的患者服用降壓藥後,血壓降得很低,是不是要減葯或者停葯?
如果患者以前沒有用過藥物,在最初選擇降壓藥物的時候,醫生是會有考量的。有些患者很敏感,一吃藥血壓就降得很低,醫生就會分析是什麼原因造成的。但多數情況之下,在剛開始用藥的時候,往往不會選擇降壓作用非常強的藥物或者藥物組合,醫生會根據患者的狀況來選擇藥物。如果患者覺得血壓降得非常低,也不建議自己擅自停葯,因為有些藥物突然停葯之後會有一些不舒服,所以還是建議患者找專業醫生來調整方案。
我們國家高血壓的患者人數非常多,高血壓管理應該得到全社會的共同關注,醫生、患者以及患者家屬應該共同管理這個疾病。
管理高血壓,並不僅僅是血壓數值的下降,更重要的是患者生活質量的提高,並減少高血壓所帶來的一系列靶器官的損害,比如心臟、腦、腎臟、眼底等等。
就高血壓患者而言,改變生活方式非常重要,調整情緒,飲食平衡,多吃蔬菜水果,富含鉀的食物,鹽的攝入要控制,減輕體重,適當活動。
另外選擇降壓藥物的時候一定聽專業醫生的建議,自我監測也是非常重要的。在選擇藥物時,應該說有幾大類降壓藥物都是很好的選擇,很多時候需要聯合治療。醫生通常會選擇長效降壓藥物,二級以上高血壓會選擇聯合治療。
患者通過家庭自我監測能夠很好地提供給醫生一個血壓管理的參考,讓我們的血壓能夠管理得更好。


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