骨質疏鬆什麼的離你越來越遠了

打開電視、電腦，預防骨質疏鬆的廣告不在少數，現在除了補鈣，又多了補充維生素D的概念，在藥店、保健品櫃也隨處可見維生素D，論品種可謂五花八門。吃維生素D與骨質疏鬆有何關係？哪些人需要補充維生素Ｄ？

維生素D 有助鈣吸收

如何看待維生素D的作用？骨質疏鬆和缺鈣有關，我們中國人的正常飲食中鈣的攝入量一般是足夠的，為何還會缺鈣？對於有骨松的病人，鈣吸收不到位，服用維生素D能起到耦合作用，幫助鈣在骨骼上沉積，促進鈣的吸收，這是維生素D的優點。

維生素D3，也叫膽骨化醇，可通過人體的皮膚含有一種膽固醇經陽光照射後，就合成維生素D3。此時的維生素D3還不能起到輔助鈣吸收等功能，也就是非活性的，需要在體內經過兩步羥化，過程是：先在肝內羥化形成25羥維生素D3，然後在腎臟內再次羥化成活性更高的1，25-雙羥維生素D3。

而活性維生素D屬於藥物類，目前比較常見的是α—維生素D、骨化三醇。與普通的維生素D3不同的是，這兩者是人為地被羥基化（也就是被激活了過的維生素D3）。其中α—維生素D屬於25羥維生素D3，適合肝功能不好、但腎功能較好的患者；骨化三醇則是更為高級、更活的維生素D3，是1，25-雙羥維生素D3，假如年紀大、肝腎功能不全、鈣吸收不好的骨質疏鬆患者，建議吃這種「現成」的、「一步到位」的藥物。

出現骨痛、骨折可以吃活性維生素D

那麼哪些人需要服用活性維生素D？宋主任建議，只有在出現因骨質疏鬆引起疼痛、骨折等癥狀時服用才比較合適。假如30歲就因為害怕骨松過早吃這類活性維生素D，忽視了運動、曬太陽等健康生活方式，有點「丟了西瓜撿了芝麻」的感覺。「活性維生素D終歸是藥物，該不該吃，如何吃、吃多少，最好能通過和醫生良好溝通後再遵醫囑服用，切不可自行服用。」

預防骨質疏鬆 多鍛煉多曬太陽

而對於出現骨質疏鬆還未有疼痛、骨折的中老年以及年輕人，建議能在順應人體衰老這個自然規律的前提下，進行一些健康的生活方式，最好的方式就是多運動多鍛煉、多曬太陽。

比如人的靈活性都是通過自身鍛煉來培養的，經常走路、曬太陽能有助骨骼附近的肌肉緊實，在一定程度上降低因骨松引起骨折的風險。

此外，正常人飲食最好能遵循五穀雜糧、葷素搭配、鹹淡合適等營養原則，避免高鹽、高脂、高糖等食物，這些都很有幫助。

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