有患者問，為什麼拍x片，你們醫生非要拍兩個位置，是不是為了多賺錢？

經常會有患者問，為什麼拍x片，你們醫生非要拍兩個位置（正、側位片），是不是為了多賺錢？？

來，看下圖。

明白什麼意思嗎？？？

再來看看下面這2張X片。

這是一名10歲兒童的右側腕關節正位片，

粗一看上去貌似沒什麼大問題，再來看看下面這張：

這是同一個腕關節的側位片，可以看到明顯的縱向劈裂骨折線和成角移位。

我們生活在一個三維的世界，如果只從一個二維平面看問題，就好比管窺蠡測、盲人摸象，會很容易陷入到片面的陷阱里。

一般來說大部分的X片（正側位），可以便宜又高效地找出常見的骨折等疾病的癥結所在。

而有的時候，光靠正側位2張X片也無法明確地找到問題所在，需要加攝斜位片比如肩關節Y位片、跟骨和髕骨的軸位、脊柱的左右斜位等和其他動力位的X片比如足的負重位，這些特殊位置的X片。

因此，在醫院就診的時候，聽從經驗豐富的主診醫師的建議無疑是最靠譜的。

然而有的時候光靠X片也無法明確診斷，需要做CT掃描、MRI掃描，高頻超聲等檢查。這些檢查分別從不同的癥狀側面來觀察疾病：

CT掃描：即電子計算機斷層掃描，是用X射線對人體某個部位一定厚度的層面進行一個接一個的斷面掃描，由高靈敏度探測器接收透過該層面的X射線，再經模擬/數字轉換器轉為數字，輸入計算機處理，並按矩陣排列，即構成CT圖像。

CT具有掃描時間快，圖像清晰等特點，於多種疾病（如中樞神經系統疾病、胸部疾病、腹部及盆部疾病）的CT檢查，應用日益廣泛。

長干骨的骨折創傷，多數情況可通過簡便、經濟的常規X線檢查確診，因此使用CT檢查相對較少。但是CT能在一個橫斷解剖平面上，準確地探測各種不同組織間密度的微小差別，通過CT設備上圖像的重建程序的使用，還可重建冠狀面和矢狀面的層面圖像，可以多角度查看器官和病變的關係。因此，在涉及關節面的骨折和脊柱、骨盆等骨科疾病的診斷上，CT有著其獨特的優勢。

MRI掃描：磁共振成像(MRI)是根據在強磁場中一定頻率的射頻和質子的相互作用而獲得的。在對許多疾病診斷方面磁共振成像都是很有用的成像工具，其中肌肉骨骼系統最適於做磁共振成像，因為它的組織密度對比範圍大。並且通過它多向平面成像的功能，明顯提高各關節部位的成像質量，使神經、肌腱、韌帶、血管、軟骨等其他影像檢查所不能分辨的細微結果得以顯示，對關節內軟骨、韌帶、半月板、滑膜、滑液囊等病變及骨髓病變有較高診斷價值。

磁共振成像也有其不足之處：MRI對於骨與軟組織病變定性診斷無特異性；檢查時間長，噪音較大，在檢查過程中，病人自主或不自主的活動可引起偽影，影響診斷。

高頻超聲：超聲檢查具有即時、可做動態檢查、無放射性等優點。在一些淺表的韌帶、肌腱損傷診斷中，超聲有著很高的準確率和靈敏度。

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