花季少年突發腦梗偏癱，預防腦梗四個問題不容忽視！

作為神經內科臨床藥師，參與臨床查房是日常工作之一，前幾天早交班，值班周醫生彙報了一個17歲腦梗塞患者病例！

晚上新收一個患者，既往無特殊病史，17歲，因左側肢體無力約3.5小時 入院，下午約16點30於操場跑步途中（約2000米）突發頭痛，以雙側頂部為主，搏動樣，程度中等能忍受，約繼續跑400米後出現左下肢乏力，無法站立，左上肢不能活動，並左側肢體麻木感，無頭暈、噁心、抽搐、胸悶、胸痛、意識障礙，立即送來急診，仍存在頭痛，急診頭顱ct無異常，生化無異常，心肌酶無異常，心電圖無異常。

患者主要表現左側中樞性面癱，左側肢體偏癱0級，左側痛觸覺減退，左側病理症陽性。雖然頭顱CT沒有顯示腦梗塞，但臨床癥狀無疑就是腦梗塞表現，而後期的核磁共振影像學檢查證明：右側基底節區急性腦梗塞！（見下圖）

目前患者仍然癱瘓，腦血管造影結果顯示頸椎動脈C6-7夾層（受壓迫），估計這裡的血管受傷是根本原因！

從這個年輕患者病例看，預防腦梗塞，以下四點不容忽視：

1.年輕人也可能會腦中風發病：腦梗塞不是老年人專利，年輕人如果血管堵塞，同樣會發病！

2.平時注意保護頸椎：長時間低頭或坐姿不正確都會損害頸椎，壓迫頸椎血管後可能導致腦梗塞！

3.腦梗塞發作前兆可能就是頭痛，務必警惕：這個年輕患者開始頭痛時：下午約16點30於操場跑步途中（約2000米）突發頭痛，後 沒注意繼續跑步，這其實非常危險，果不然，患者繼續跑400米後左下肢乏力，無法站立左上肢不能活動，癥狀加重了！

4. 第一時間打120去醫院急診：這個患者發病嚴重後立即打120是正確的，因為腦梗塞搶救最重要的是時間，時間就是大腦！

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